Организм беременной женщины испытывает значительные изменения. Матка увеличивается в размерах, что приводит к смещению различных органов, в том числе почек. Поэтому большое внимание во время беременности врачи уделяют обследованию мочевыделительной системы. Иногда женщине назначают анализ мочи по Нечипоренко. Что он позволяет выявить и как правильно его сдать?
Зачем беременным назначают анализ мочи по Нечипоренко
За время беременности женщинам приходится много раз сдавать анализ мочи. На раннем сроке это исследование назначают раз в месяц, затем частота увеличивается, и незадолго до родов анализ проводится раз в неделю. Если обнаруживается патология, врач назначает дополнительное обследование, например, анализ мочи по Нечипоренко.
Общий анализ мочи подразумевает подсчёт лейкоцитов и эритроцитов только в поле зрения, что даёт относительное представление о состоянии почек. В отличие от него, анализ мочи по Нечипоренко предполагает подсчёт клеточных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров различного происхождения) в 1 мл биоматериала. Исследование используется в диагностике таких заболеваний:
- пиелонефрита (воспалительного заболевания почек);
- гломерулонефрита (воспаления почечных клубочков, выполняющих функцию фильтрации крови);
- цистита (воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря);
Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое носит инфекционный характер
- мочекаменной болезни (образования конкрементов в разных отделах мочевыделительной системы);
- нефропатии беременных (позднего токсикоза, сопровождающегося специфической симптоматикой) и других проявлений позднего токсикоза.
Количество лейкоцитов, эритроцитов, а также их соотношение помогает дифференцировать перечисленные патологии друг от друга и определить эффективность проводимого лечения.
Анализ мочи по Нечипоренко является важным инструментом для мониторинга состояния здоровья беременной женщины и выявления возможных осложнений. Врачи подчеркивают, что для получения точных результатов необходимо правильно подготовиться к исследованию. Специалисты рекомендуют собирать среднюю порцию мочи, что позволяет избежать загрязнения образца. Для этого следует начать мочеиспускание в туалет, а затем, после нескольких секунд, подставить контейнер для сбора.
Также важно соблюдать гигиену перед сбором анализа: тщательно промыть наружные половые органы, чтобы исключить попадание бактерий и клеток, которые могут исказить результаты. Врачи акцентируют внимание на том, что анализ лучше сдавать утром, когда моча наиболее концентрированная. Правильная подготовка и соблюдение рекомендаций помогут получить достоверные данные, что особенно важно для здоровья как матери, так и ребенка.
Показания
Главным показанием для анализа мочи по Нечипоренко при беременности служит обнаружение патологических изменений в общем анализе мочи. К таким отклонениям от нормы относятся:
- повышенное содержание лейкоцитов (более 6 в поле зрения);
- наличие эритроцитов (в норме отсутствуют или единичные);
- наличие цилиндров («слепков» почечных канальцев различного происхождения, в норме — отсутствуют или единичные).
Другими показаниями могут быть:
- наличие у женщины хронических заболеваний мочевыводящей системы;
- наблюдение за динамикой заболевания в процессе лечения.
Противопоказаний к исследованию нет.
Видео: анализ мочи по Нечипоренко при беременности
Анализ мочи по Нечипоренко — важное исследование для беременных, позволяющее выявить скрытые воспалительные процессы и заболевания почек. Многие женщины отмечают, что процедура проста и не вызывает дискомфорта. Однако для получения точных результатов важно правильно подготовиться к анализу. Рекомендуется собирать утреннюю порцию мочи в чистую, сухую емкость, избегая предварительного употребления продуктов, которые могут изменить цвет или запах мочи, таких как свекла или чеснок. Также стоит избегать физической нагрузки и стрессов накануне. Важно помнить, что результаты анализа могут помочь врачу своевременно диагностировать возможные осложнения и принять необходимые меры для здоровья матери и ребенка. Поэтому стоит относиться к этому исследованию с вниманием и ответственностью.
Подготовка к исследованию
Особой подготовки анализ мочи по Нечипоренко не требует. Рекомендуется избегать повышенной физической нагрузки за день до исследования. Для анализа необходима средняя порция мочи, полученная во время первого утреннего мочеиспускания. Чтобы исключить неправильные результаты, необходимо подготовить ёмкость для биоматериала. Лучше купить специальный контейнер в аптеке.
Для сбора мочи лучше приобрести в аптеке одноразовый стерильный контейнер
Раньше биоматериал можно было сдавать в стеклянной ёмкости, предварительно вымытой и высушенной. Но сейчас врачи не рекомендуют использовать такие баночки для сдачи анализов. Остатки органических веществ на их стенках могут привести к появлению ложноположительного результата исследования и искажению клинической картины патологии.
Как собрать и доставить мочу
Непосредственно перед мочеиспусканием надо тщательно вымыть наружные половые органы, чтобы слущенные эпителиальные клетки и выделения из влагалища не затрудняли исследование. Для получения средней порции сначала нужно немного (несколько миллилитров) помочиться в унитаз, затем подставить ёмкость и собрать 30–50 мл мочи, после чего снова помочиться в унитаз. Полученный материал следует в кратчайшие сроки (не позднее 2 часов) доставить в лабораторию, так как с течением времени в моче разрушаются клеточные элементы и размножаются микробы, что искажает результаты диагностики.
Расшифровка результатов
Лейкоциты, эритроциты и гиалиновые цилиндры присутствуют в моче в небольшом количестве даже при отсутствии патологии, поэтому есть определённые нормы для содержания каждого из этих элементов.
Таблица: показатели анализа мочи по Нечипоренко во время беременности в норме
| Лейкоциты | не более 2 тыс. в мл |
| Эритроциты | не более 1 тыс. в мл |
| Гиалиновые цилиндры | не более 20 в мл |
| Зернистые, эритроцитарные, восковидные и другие виды цилиндров | отсутствуют |
Отклонения в результатах могут указывать на следующие патологии:
- Лейкоцитурия (повышение лейкоцитов) — на развитие цистита или пиелонефрита. Лейкоциты представляют собой клетки иммунной системы, которые защищают организм от вирусов и патологического размножения бактерий. Если их количество в моче превышает 2000/мл, это говорит о воспалении.
- Эритроцитурия (увеличение количества красных клеток крови, эритроцитов) — на развитие гломерулонефрита (если эритроциты изменены), цистита или мочекаменной болезни (если красные клетки не изменены).
- Появление цилиндров — на развитие протеинурии, когда в почках нарушено обратное всасывание белка. Большое количество цилиндров также характерно для гломерулонефрита.
Метод Нечипоренко — довольно простой и информативный способ диагностики заболеваний почек у беременных. Точность исследования зависит от правильности сбора мочи. Результат анализа помогает врачу подобрать лечение, проследить за динамикой заболевания и оценить эффективность проводимой терапии.
Вопрос-ответ
Как правильно сдать мочу по Нечипоренко беременным?
Как сдавать мочу по Нечипоренко при беременности Для анализа мочи по Нечипоренко необходима средняя порция материала: помочитесь сперва 2-3 секунды в унитаз, затем наполните контейнер на треть и завершите процесс мочеиспускания в унитаз. Проба должна быть доставлена в лабораторию не позднее 1-2 часов после сбора.
Что нельзя делать перед сдачей мочи по Нечипоренко?
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр. ), не принимать диуретики. Постарайтесь накануне анализа мочи пить не больше, и не меньше жидкости, чем обычно. За 12 часов до взятия анализа в половой жизни нужен антракт.
Читайте также:
Что нельзя делать перед сдачей мочи беременной?
Подготовка к сдаче общего анализа мочи при беременности Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (согласовывается с лечащим врачом). В течение 12 часов до сдачи анализа необходимо воздерживаться от половых актов. Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов.
Как правильно собрать мочу для анализа по Нечипоренко?
Анализ мочи по Нечипоренко Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз. Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа мочи по Нечипоренко обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он сможет объяснить, зачем вам нужно это исследование и как оно поможет в контроле за вашим здоровьем и здоровьем малыша.
СОВЕТ №2
Для получения точных результатов важно правильно подготовиться к анализу. Убедитесь, что вы соблюдаете рекомендации по сбору мочи: используйте чистую емкость и собирайте среднюю порцию мочи, избегая контакта с кожей.
СОВЕТ №3
Старайтесь избегать употребления продуктов, которые могут повлиять на цвет и состав мочи, таких как свекла, морковка и некоторые витамины, за день до анализа. Это поможет избежать ложных результатов.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярного контроля состояния здоровья во время беременности. Анализ мочи по Нечипоренко может помочь выявить возможные проблемы на ранних стадиях, поэтому не пренебрегайте его сдачей по назначению врача.
