В осенне-зимний период наиболее частым заболеванием у детей является острый тонзиллит, в просторечии – ангина. Просиживание за компьютером большей части свободного времени, отсутствие физических тренировок, чрезмерное увлечение фастфудами – всё это ослабляет иммунную систему. А малейшее переохлаждение провоцирует ускоренное размножение патогенной микрофлоры, в том числе на миндалинах, вызывая их воспаление. Это может привести к такому тяжёлому заболеванию, как фолликулярна ангина. В чём особенности этого типа ангины и как её правильно лечить, вы узнаете из нашей статьи.
Что такое фолликулярная ангина?
Фолликулярная ангина представляет собой острое воспаление миндалин с образованием гнойников на фолликулах. Миндалины – скопления лимфоидной ткани, участвующие в выработке иммунитета. Располагаются в носоглотке и ротовой полости. Являются первым защитным барьером на пути патогенных микроорганизмов.
При поражении одной миндалины говорят об односторонней ангине. Если воспалены обе миндалины, ангина считается двухсторонней.
Так выглядят здоровые и воспалённые миндалины
Фолликулярная ангина у детей характеризуется ярко выраженными симптомами и требует особого внимания со стороны врачей. Специалисты отмечают, что данное заболевание чаще всего возникает в осенне-зимний период, когда иммунная система детей ослаблена. Врачи подчеркивают, что у маленьких пациентов ангина может протекать более тяжело, чем у взрослых, с высокой температурой, сильной болью в горле и увеличением лимфатических узлов.
Важно отметить, что дети могут не всегда точно описывать свои ощущения, что затрудняет диагностику. Врачи рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка, особенно если наблюдаются признаки интоксикации. Лечение фолликулярной ангины должно быть комплексным и включать как медикаментозную терапию, так и поддерживающие меры, такие как обильное питье и полоскания горла. Профилактика заболеваний верхних дыхательных путей также играет ключевую роль в снижении заболеваемости.
Причины
Наиболее частые возбудители ангины – стрептококки, стафилококки и пневмококки. Путь распространения – воздушно-капельный. Дети заражаются в основном через предметы общего пользования: плохо вымытую посуду, общие полотенца, игрушки, книги и т. д.
Таким образом, основными факторами риска развития заболевания являются:
- ослабленный иммунитет;
- переохлаждение организма – мороженое и холодное питье, слишком длительное купание в водоёмах, недостаточно тёплая одежда;
- инфицированные продукты и предметы общего пользования;
- тесный контакт с заболевшим человеком.
Симптомы заболевания
Фолликулярная ангина начинается остро. Первый признак – сильная боль в горле, переходящая в ухо. Затем появляются признаки общей интоксикации:
- озноб и повышение температуры тела до 40°C;
- головная и суставная боль;
- общая слабость;
- увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов;
- возможны понос и рвота.
При осмотре горла (фарингоскопии) выражены гиперемия и отёк миндалин и мягкого нёба, точечный гнойный налёт.
Читайте также:
Фолликулярная ангина — это острое инфекционное заболевание, которое часто встречается у детей. Родители отмечают, что симптомы проявляются внезапно: высокая температура, сильная боль в горле и затрудненное глотание. Визуально на миндалинах можно увидеть характерные гнойные фолликулы, что вызывает беспокойство у мам и пап. Важно помнить, что заболевание требует своевременного обращения к врачу, так как неправильное лечение может привести к осложнениям. Многие родители делятся опытом, что при соблюдении назначений врача и адекватной терапии, выздоровление происходит быстро. Однако стоит учитывать, что дети могут быть более восприимчивы к инфекциям, поэтому профилактика и укрепление иммунитета играют ключевую роль в предотвращении повторных случаев.
Диагностика
Объективно диагноз ставится по совокупности описанных симптомов, данных фарингоскопии и общего анализа крови.
Изменения состава крови, характерные для фолликулярной ангины:
- Нейтрофильный лейкоцитоз – увеличение количества нейтрофилов, обладающих бактерицидной и дезинтоксикационной функциями, более 70% от общего количества лейкоцитов.
- Эозинофилия – увеличение количества эозинофилов, продуцирующих комплекс антиген-антитело, более 5% у взрослых и более 7% у детей до 12 лет.
- Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 60 мм/час – неспецифический фактор, являющийся признаком воспалительного процесса.
Для дифференциальной диагностики с дифтерией берут мазок из зева и носа на палочку Лёффлера.
Методы лечения ангины у детей
Как правило, лечение проводится амбулаторно, госпитализация необходима при осложнённых формах тонзиллита. Исключение составляют дети до трёх лет – им рекомендовано лечение в условиях стационара независимо от тяжести заболевания.
Медикаментозная терапия
Включает в себя антибактериальные, противовоспалительные и жаропонижающие средства. В качестве вспомогательной терапии используют: иммуностимуляторы, антигистаминные препараты, витамины, пробиотики и местную терапию.
Таблица: медикаментозная схема лечения
| Группы препаратов | Представители группы | Особенности применения |
| Антибиотики | Пенициллины, цефалоспорины, макролиды | Курс лечения – 7- 10 дней. Исключение составляет Азитромицин – применяют в течение 3-5 дней. |
| Антибактериальные | Сульфаниламиды | При применении свыше 5 дней необходим гематологический контроль крови. |
| Жаропонижающие | Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ибуфен | Рекомендуется приём при температуре выше 38°C, у детей до года – выше 37,5°C. |
| Иммуностимуляторы | Имудон, Иммунал, Кагоцел, препараты эхинацеи | Противопоказаны при аутоиммунных заболеваниях. Не назначаются детям до 1,5 лет. |
| Антигистаминные | Зодак, Эриус | Назначают для уменьшения отёка горла и снижения аллергической реакции на антибиотики. |
| Витамины | Группа В, С, аскорбиновая кислота и другие | Витамины группы В участвуют в клеточном метаболизме и синтезе антител, способствуют образованию эритроцитов. Витамин С – повышает устойчивость организма к инфекциям, является сильным антиоксидантом. |
| Пробиотики | Бифидобактерии, лактобактерии | Препятствуют развитию дисбактериоза при антибиотикотерапии. |
| Местная терапия | Антибактериальные растворы (Гексорал), рассасывающиеся таблетки, орошающие спреи | Детям до 3 лет местную терапию не применяют, так как есть риск развития асфиксии или ларингоспазма. |
Таблица: препараты и их применение
| Наименование препарата | Форма выпуска | Противопоказания | Особенности применения |
| Антибиотики | |||
| Амоксициллин | Таблетки, капсулы, суспензия, инъекционный раствор | Гиперчувствительность к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз |
|
| Азитромицин | Таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии | Гиперчувствительность к макролидам, нарушения функции печени, почек |
|
| Цефтриаксон | Порошок для приготовления инъекционного раствора | Повышенная чувствительность к цефалоспоринам, почечно-печёночная недостаточность | Особенностей применения нет |
| Сульфаниламиды | |||
| Бисептол | Таблетки, сироп, суспензии | Повышенная чувствительность к компонентам препарата |
|
| Жаропонижающие | |||
| Парацетамол | Таблетки, ректальные суппозитории, сироп | Почечная, печёночная недостаточность |
|
| Ибупрофен | Таблетки | Почечная, печёночная недостаточность | Не назначается до 6 лет |
| Антигистаминные | |||
| Цетрин | Таблетки, сироп | Беременность, лактация, возраст до 2 лет |
|
| Фенистил | Капли для приёма внутрь | Беременность, лактация, бронхиальная астма | Назначают с 1 месяцев |
| Супрастин | Таблетки | Беременность, лактация, бронхиальная астма | Назначают с 1 месяцев |
| Витамины | |||
| Пиковит | Таблетки, сироп | Гипервитаминоз А и D, сахарный диабет |
|
| Алфавит | Таблетки, порошок | Гипервитаминозы, тиреотоксикоз |
|
| Мультитабс | Сироп, таблетки жевательные | Противопоказаний нет |
|
| Пробиотики | |||
| Бактисубтил | Капсулы | Повышенная чувствительность к компонентам препарата | Не запивать горячими напитками! |
| Линекс | Капсулы | Повышенная чувствительность к компонентам препарата | Не запивать горячими напитками! |
| Бифиформ | Капсулы, капли, порошок, жевательные таблетки | Повышенная чувствительность к компонентам препарата |
|
| Местная терапия | |||
| Йокс | Спрей | Гипертиреоз, сердечная недостаточность, возраст до 8 лет | Возможна аллергическая реакция |
| Стопангин | Спрей | Повышенная чувствительность к компонентам препарата | Детям до 8 лет ротовую полость обрабатывают ватным тампоном, смоченным раствором Стопангина |
| Фарингосепт | Таблетки для рассасывания | Непереносимость амбазона | Детям от 3 до 7 лет суточную дозу делят на три приёма |
| Септолете | Пастилки для рассасывания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата | Детям до 4 лет не назначают |
| Биопарокс | Аэрозоль для ингаляций | Повышенная чувствительность к компонентам препарата | Детям до 2,5 лет не применяют из-за опасности развития ларингоспазма |
Фотогалерея: препараты для лечения фолликулярной ангины
- Пастилки для рассасывания Септолете
- Спрей Стопангин
- Жевательные таблетки, капли, порошок
- Капсулы Линекс
- Капсулы Бактисубтил
- Таблетки Супрастин
- Таблетки и сироп Цетрин
- Гранулы Нимесил для приготовления суспензии
- Сироп Парацетамол
- Таблетки Парацетамол
- Порошок для приготовления инъекционного раствора
- Капсулы Азитромицин
- Таблетки Амоксициллин
-
Читайте также:
Таблица: физиотерапевтические процедуры
| Название процедуры | Оказываемое действие и особенности | Противопоказания | Курс лечения |
| УВЧ-терапия |
|
Лакунарная ангина, болезни крови, кровотечения, онкология | От 2 до 5 процедур |
| Ультразвуковая терапия |
|
Гипертония, онкология, туберкулёз, отслойка сетчатки глаза | От 2 до 10 процедур Время воздействия – по 5 минут на каждую миндалину |
| УФО – ультрафиолетовое облучение |
|
Онкология, туберкулёз, гипертиреоз, системные аутоиммунные заболевания | От 10 до 12 процедур Миндалины облучаются поочерёдно |
| Лазерная терапия |
|
Противопоказаний нет |
Кол-во процедур – 5-7 |
| Ингаляции |
|
Острая стадия болезни, возраст до 7 лет, гипертермия (перегревание, повышенная температура тела), онкология, склонность к бронхоспазмам | От 12 до 15 процедур Длительность одной процедуры – 5 минут |
| Ингаляции с помощью небулайзера |
|
Лёгочные кровотечения, сердечная недостаточность, сердечная аритмия | Количество процедур зависит от лекарственного препарата. Длительность одной процедуры – 10-15 минут |
| Электрофорез | Введение лекарственных веществ через поверхность кожи | Непереносимость электрического тока, гипертермия, онкология, туберкулёз, заболевания крови | До 20 процедур Длительность одной процедуры 15-20 минут |
Хирургическое лечение
Хирургический метод лечения применяется в крайних случаях. Врач может назначить тонзиллэктомию – операцию по удалению нёбных миндалин вместе с соединительно-тканной капсулой.
Показания к проведению тонзиллэктомии:
- Многократное обострение тонзиллита в течение года – миндалины утрачивают свою защитную функцию и становятся постоянным источником инфекции.
- Гипертрофия (увеличение) миндалин мешает глотанию и даже дыханию.
- Распространение гнойного процесса на близлежащие ткани.
- Хронический тонзиллит с токсико-аллергическими симптомами.
Противопоказания:
- Гемофилия.
- Сердечная и почечная недостаточность.
- Тяжёлые нарушения обмена веществ.
- Беременность.
Народные способы
Народная медицина часто используется в качестве метода лечения болезней горла, в том числе и фолликулярной ангины.
Полоскания горла
Такая простая процедура, как полоскание горла, существенно усиливает эффект от лечения и ускоряет выздоровление. Жидкость промывает гортань и вместе с гнойным налётом механически удаляются бактерии. Полоскать горло необходимо 4-6 раз в сутки, после каждого приёма пищи.
Для полоскания применяют:
- Настои трав – эвкалипт, ромашка, календула, шалфей и др. Для приготовления настоя 1 ст. л. сухой измельчённой травы заливают стаканом кипятка, накрывают блюдцем и настаивают полчаса. Можно использовать травы в виде сборов.
- Соль, соду и йод. В стакане тёплой кипячёной воды растворить 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и 5 капель йода.
- Яблочный уксус. В стакан тёплой кипячёной воды добавить 1 ч. л. натурального яблочного уксуса.
- Отвар черники. Полстакана сушёных ягод черники залить 2 стаканами воды и кипятить в течение получаса. Остудить до тёплого состояния. В чернике содержится большое количество дубильных веществ, которые способствуют снятию воспаления.
Другие средства
- Сок лука или чеснока – принимать по 1 ч. л. многократно в течение дня.
- Спиртовые компрессы с добавлением мёда и сока алоэ. Спиртовые компрессы противопоказаны при повышенной температуре тела, а также детям в возрасте до трёх лет!
- Тёртый лук с мёдом и тёртыми яблоками. Смешать ингредиенты и принимать по 2-3 ч. л. 3 раза в сутки.
- Паровые ингаляции картофельным отваром – сварить картофель и дышать горячим паром через рот.
Внимание! Все народные способы лечения являются только дополнением к медикаментозным методам лечения и ни в коем случае их не заменяют!
Фотогалерея народных методов
- Отвар черники
- Мёд и алоэ для приготовления спиртовых компрессов
- Настои и отвары трав для полосканий
-
Читайте также:
- Отвар картофеля для ингаляций
- Йод, сода, соль для полосканий горла
Общие рекомендации
Зачастую ангина вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать этого, необходимо выдержать строгий постельный режим во время повышения температуры и ещё 1-2 дня после её нормализации.
Рекомендуется мягкая, однородная (перетёртая в блендере) пища, комфортной температуры, т.е. не слишком холодная и не слишком горячая. Для выведения из организма токсинов показано обильное питьё – молоко, негазированная минеральная вода, компоты, соки, травяные чаи.
Возможные осложнения
При несвоевременном обращении к врачу, лечении ангины домашними способами, неправильно подобранной терапии возможны следующие осложнения:
- Паратонзиллярный абсцесс – гнойный процесс, развивающийся в околоминдалиновой клетчатке. Лечение: хирургическое с последующей антибиотикотерапией.
- Синдром Лемьера – характеризуется сепсисом и тромбозом яремной вены. Лечение: массированная антибиотикотерапия. Возможен летальный исход.
- Инфекционно-токсический шок – шоковое состояние, вызываемое токсинами бактерий. Лечение: инфузионная терапия в сочетании с комбинированной антибиотикотерапией. Летальность достигает 64%.
- Стрептококковый менингит – начинается острым отёком головного мозга, возникновением тонико-клонических судорог, мозговыми кровоизлияниями. Такое осложнение чаще встречается у новорождённых. Лечение: большие дозы антибиотиков пенициллинового ряда.
- Ревматизм – заключается в воспалении соединительной ткани. Развивается постепенно, после перенесённой стрептококковой инфекции. Лечение занимает несколько месяцев – терапия в стационаре, санаторно-курортное лечение, наблюдение врачом-ревматологом.
Профилактика
- Для профилактики ангины необходима своевременная санация ротовой полости. Важно вовремя лечить такие заболевания, как кариес, гингивит, пародонтит, так как они только способствуют проникновению в организм инфекции.
- Здоровый образ жизни – правильное питание, отказ от вредных привычек, достаточный отдых.
- Прогулки на свежем воздухе, обливания холодной водой, занятия спортом укрепляют иммунную систему ребёнка и направляют защитные силы организма на борьбу с инфекцией.
Видео: доктор Комаровский о причинах ангины и методах её лечения
https://youtube.com/watch?v=pCKDHyLA8Pg%3Fenablejsapi%3D1%26autoplay%3D0%26cc_load_policy%3D1%26cc_lang_pref%3D%26iv_load_policy%3D3%26loop%3D0%26modestbranding%3D1%26rel%3D1%26fs%3D1%26playsinline%3D1%26autohide%3D1%26theme%3Ddark%26color%3Dred%26controls%3D1%26
Помните, что заниматься самолечением в случае фолликулярной ангины нельзя ни в коем случае – это может привести к осложнениям, чреватым летальным исходом. Лечение должно быть назначено врачом и проводится под его строгим контролем. Не подвергайте жизнь своего ребёнка опасности!
Вопрос-ответ
Как протекает фолликулярная ангина?
Фолликулярная ангина. Как и лакунарная, фолликулярная ангина начинается внезапным ознобом с повышением температуры тела до 40°С, сильной болью в горле. Выражены явления интоксикации. Пациентов беспокоит резкая общая слабость, головная боль, боль в сердце, суставах и мышцах.
Как протекает ангина у детей?
Ангина у детей, как правило, протекает тяжелее, чем у взрослых: с высокой температурой, выраженной болью в горле, ярким гнойным налётом на миндалинах. Средняя продолжительность лечения неосложнённой бактериальной ангины у ребёнка составляет не более 2 недель.
Чем отличается обычная ангина от фолликулярной?
Ангина — народное название острого тонзиллита, воспаления нёбных миндалин (от лат. Tonsillae — «миндалины»). Фолликулярная ангина — один из видов ангины, при котором воспалительный процесс развивается в фолликулах (скоплениях лимфоидной ткани в миндалинах).
Как лечится фолликулярная ангина у детей?
Консервативное лечение Основной целью медикаментозного лечения фолликулярной ангины у детей является «очищение» небных миндалин от патогенных микроорганизмов и усиление иммунной защиты организма. С этой целью в отоларингологии используют следующие группы препаратов: Антибиотики. Обязательная группа лекарств.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: фолликулярная ангина у детей может проявляться высокой температурой, болями в горле и увеличением лимфатических узлов. При первых признаках заболевания немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной: чтобы предотвратить распространение инфекции, обучите ребенка правилам личной гигиены, таким как частое мытье рук и использование индивидуальных предметов (полотенец, посуды).
СОВЕТ №3
Обеспечьте комфортные условия: во время болезни важно создать ребенку спокойную атмосферу. Убедитесь, что он получает достаточно жидкости и отдыхает, чтобы ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике: укрепляйте иммунитет ребенка с помощью правильного питания, физической активности и закаливания. Это поможет снизить риск возникновения фолликулярной ангины и других инфекционных заболеваний.
