Как могут быть связаны между собой ангина и боли в сердце? Заболевание поражает гланды, которые расположены от грудной клетки довольно далеко. Но нередко возникает боль в области сердца при ангине, свидетельствующая о развитии осложнений. И большинство пациентов даже не догадываются о связи появившихся симптомов с перенесенным заболеванием.
Почему возникают осложнения?
Верным является то утверждение, что в человеческом организме все взаимосвязано, а потому поражения сердца на фоне ангины – не редкость. Одним из основных признаков развития серьезной сердечной патологии выступает боль, которую ни в коем случае нельзя игнорировать.
Ангина влияет на человеческое сердце под воздействием ряда факторов, среди которых – пол, возраст и степень патологии. Иногда больной может в течение довольно длительного времени не подозревать развитие серьезного недуга.
Проблемы кардиологического характера могут возникать по следующим причинам:
- Лечение ангины было проведено некорректно. Чаще всего это связано с неправильно выбранной дозировкой антибиотиков или неполным курсом терапии. В подобных случаях медикаменты не убивают болезнетворные бактерии, а лишь ослабляют их. На фоне этого состояние пациента временно улучшается. Однако не уничтоженный до конца вирус проникает в лимфатические сосуды и способен вызвать их воспаление.
- Генетические факторы, стрессы, плохое питание. Различные сердечные заболевания могут развиться при ангине вследствие антисанитарии.
- Особый тип вируса. Из порядка 80 возбудителей ангины, известных современной медицине, только с десяток имеет ревматогенную природу. Это говорит о том, что структура микроорганизмов сходна с сердечными и почечными тканями, а также оболочками суставов. При проникновении их в организм, иммунная система оказывается неспособна отличить их от здоровых клеток, а соответственно, защита не вырабатывается, что и приводит к воспалению органов.
Какие заболевания сердца могут возникать при ангине?
Боли в области сердца после ангины чаще всего свидетельствуют о развитии различных недугов. При несвоевременном лечении они способны привести к инвалидности. Поэтому при появлении сердечных болей, пациент должен настаивать на проведении дополнительной диагностики. В ходе нее могут быть выявлены следующие заболевания:
- эндокардит бактериального происхождения;
- ревмокардит;
- миокардит;
- перикардит.
О развитии каждого из заболеваний следует поговорить более детально.
Ревмокардит
Этот недуг характеризуется поражением клапанов сердца. Его провокаторами являются стрептококковые бактерии. На начальной стадии заболевания появляется ревматическая лихорадка, при которой возникают следующие симптомы:
- боли в сердце после ангины;
- отечность, наблюдающаяся в суставах, и болезненность;
- одышка и нехватка воздуха;
- ускоренное сердцебиение;
- кожная сыпь;
- хроническая усталость;
- подкожные болезненные образования.
Это заболевание требует немедленного лечения. В запущенном состоянии оно может давать осложнения и представлять опасность для жизни пациента.
Эндокардит бактериального происхождения
Причиной недуга является гнойная форма ангины, из-за которой развивается воспаление, поражающее сердечные клапаны (в редких случаях они остаются нетронутыми). Склонностью к развитию данного заболевания страдают те люди, которые имеют врожденные пороки сердца или же переболели эндокардитом ранее.
Читайте также:
Симптоматика:
- моча имеет неестественный темно-красный оттенок;
- болят мышцы и суставы;
- больного лихорадит;
- отмечается хроническое недомогание;
- под ногтями заметны кровоподтеки небольшой площади.
В запущенных стадиях могут наблюдаться признаки акроцианоза, когда у пациента синеет кожа на ступнях и ладонях. Параллельно с этим живот растет в размерах.
Перикардит
Болезнь характеризуется воспалительным процессом внешней сердечной оболочки. У пациентов возникает одышка, возможны головокружения, отеки ног. Все это происходит на фоне боли в сердце и ощущения тяжести в грудной клетке.
Сильные болевые ощущения могут одолевать пациента в течение нескольких часов, иррадиируя в плечо, руку или шею. Состояние больного ухудшается в положении лежа. Усиление боли наблюдается при вдохе и глотании.
Особенности лечения сердца после ангины
Каждое из вышеописанных заболеваний отличается определенным подходом к лечению. Перед началом терапии необходимо проведение комплексной диагностики, позволяющей выявить все нарушения, присутствующие в организме больного. Поскольку болезнь является следствием деятельности микроорганизмов, то очень важно безошибочно определить их виды.
Современные диагностические методики предполагают:
- Прослушивание сердца при помощи стетоскопа и сбор анамнеза. Если у больного имеются признаки ревмокардита, то опытный специалист может диагностировать его уже на данном этапе.
- Эхокардиограмма. Позволяет определить малейшие отклонения в работе сердца.
- Компьютерная томография. Показывает степень патологии и место ее локализации.
Лечение ревмокардита
Основным возбудителем заболевания является стрептококк, потому и лечение должно быть направлено на борьбу с ним. Оно предполагает антибактериальную терапию с применением препаратов пенициллиновой группа.
Антибиотики позволяют добиться создания благоприятных условий для дальнейшей терапии, поскольку только этих препаратов для окончательного излечения от ревмокардита будет недостаточно. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, необходимо применять следующие лекарства:
- Противовоспалительные средства нестероидной группы. Речь идет об «Аспирине», «Индометацине», «Диклофенаке».
- Глюкокортикостероиды, представленные «Преднизолоном» и аналогичными ему средствами.
- Для снижения симптомов сердечной недостаточности необходимо применять сердечные гликозиды («Строфантин», «Дигоксин»).
- Мочегонные средства.
Как лечится бактериальный эндокардит
Данное заболевание предполагает использование сильнодействующих антибиотиков. Их вводят преимущественно внутривенно, что позволяет достичь скорейшего эффекта. Длительность курса напрямую зависит от стадии болезни.
-
Читайте также:
После того, как проводится один курс лечения, пациент направляется на эхокардиографию. Ее целью является определить эффективность выбранной терапии. Если выполненная терапия оказалась безрезультатной, то необходимо оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение предполагает удаление пораженного клапана вместе с окружающими его тканями. После этого выполняется протезирование и использованием искусственного имплантата.
Профилактика осложнений при ангине
Что делать в целях профилактики заболевания? Поскольку на фоне ангины может развиться целый ряд неприятных последствий, то для их исключения пациентам придется выполнять такие рекомендации:
- Постельный режим. Если у больного диагностирована ангина или тонзиллит, то он должен немедленно отправляться в постель. Соблюдать данное правило следует до тех пор, пока состояние ротоглотки не придет в норму. В большинстве случаев желательно придерживаться постельного режима даже после достижения нормальной температуры тела.
- Своевременное и грамотное лечение, предполагающее прием антибактериальных препаратов, предназначенных для устранения определенного вида микроорганизмов.
- Употребление теплой жидкости в больших количествах является необходимым условием для облегчения течения заболевания.
- После выздоровления пациенту необходимо избегать переохлаждений и какое-то время не поднимать тяжести.
- Желательно применение аэрозольных антисептиков и частые полоскания горла. Высокой эффективностью при воспалении миндалин являются травяные отвары, раствор соды и йода, хлорофиллипт, фурацилин.
- Хорошим средством для облегчения состояния больного при ангине являются ингаляции. Данные процедуры позволяют приблизить процесс выздоровления и снизить вероятность осложнений.
- Диета, предполагающая ограничение употребления соли. При этом количество белков и витаминов увеличивается.
На фоне не должным образом пролеченной ангины может развиться целый ряд заболеваний, и недуги сердца в их числе. Поэтому каждому человеку следует знать, как проявляется та или иная болезнь, чтобы своевременно обратиться за помощью. Избежать осложнений удается правильным лечением и соблюдением режима.
Давящая боль в горле и в грудной клетке, першение, ком: причины, лечение
Сочетание дискомфорта в грудной клетке и боли в горле присутствует часто. Это состояние говорит о самых разных недугах. Чтобы справиться с проблемой, нужно пойти к врачу и провести исследования.
Боль в горле и в грудной клетке
Данный симптом является сигналом человеку. Он говорит о развитии самых разных недугов. Боли в груди всегда вызывают испуг, ведь обычно они говорят о поражениях сердца. Но в этой области локализуются и прочие важные органы:
- органы дыхания;
- большие сосуды;
- органы пищеварения;
- мышцы и нервные волокна.
Поражение каждого из указанных элементов может провоцировать дискомфорт в горле и груди.
Причины
К такой клинической картине могут приводить самые разные факторы. Чтобы определить причину, стоит обратиться к врачу.
-
Читайте также:
Воспалительные заболевания
К симптомам приводят такие недуги:
- Бронхиолит – болезнь бронхиол. При этом наблюдается кашель, одышка, нарушения дыхания, свист при выдохе.
- Трахеит – поражение трахеи. При этом недуге наблюдается жжение. Нередко появляется и боль в груди, которая возникает в верхней области. Может возникать непродуктивный кашель.
- Бронхит – поражение бронхов. Характеризуется сухим кашлем, который затем сменяется более продуктивным. Часто присутствует боль в груди. При бронхоспазме возникают сложности с выдохом.
- Пневмония – патология легочной ткани. Возникают трудности с дыханием – страдает и вдох, и выдох. При сильных вдохах присутствует кашель. Нередко бледнеет кожа.
- Ларинготрахеит. Ему присуща хрипота в голосе, сложности при вдохе, грубый кашель.
Проблемы с ЖКТ
Боли в груди обусловлены патологиями пищеварительного тракта. Наблюдается комок в горле, нередко возникает отрыжка, першение. Такие проявления подтверждают болезни желудка, пищевода. Помимо этого, может страдать двенадцатиперстная кишка.
При поражении груди можно подозревать проблемы в работе пищевода – эзофагоспазм. Такие признаки появляются резко в разное время суток. Они присутствуют после еды, при физических нагрузках и даже во сне. Помимо этого, наблюдается першение в горле, отрыжка.
Пищевод расположен возле сердца, потому при данной патологии возникают проявления, напоминающие стенокардию. При спазме пищевода есть риск появления давящего кома в горле и болевого синдрома в груди. Боль чувствуется между лопатками, в подмышечных впадинах. Если содержимое желудка проникает в пищевод, возникает жжение. При стрессах состояние пациента ухудшается.
Еще одной аномалией с такими проявлениями считается грыжа пищевода. Признаки увеличиваются при наклонах или в лежачем положении. Есть риск жгучей боли за грудиной, сухости в ротовой полости, отрыжки и першения.
При патологиях желчного пузыря или поджелудочной железы тоже наблюдается боль. Зачастую симптомы обостряются после еды. У пациента возникает сухость в ротовой полости, боли за грудиной, дискомфорт в эпигастрии. Отрыжка не помогает справиться с тяжестью.
Травмы
Любые повреждения способны привести к болям в груди. К ним относят:
- поражение легких;
- разрыв пищевода;
- поражение бронхов;
- переломы ребер.
Все эти состояния провоцируют выраженную боль, интоксикацию, увеличение температуры.
Другие причины
При стенокардии страдает кровообращение в сердце, что приводит к внезапной боли, сдавленности в груди. Нередко появляется страх смерти. Боль сохраняется несколько минут, после чего проходит.
-
Читайте также:
Перикардит характеризуется долгим наличием боли колющего характера. Она локализуется за грудиной и отдает в верхнюю часть живота, шею, горло. Дискомфорт нарастает при вдохах, кашле и глотании.
При остеохондрозе есть риск болей в груди. Помимо этого, появляется онемение конечностей и дискомфорт в горле. Комбинация болей в горле и груди может говорить о неврозе.
Симптом после перенесенных заболеваний
Данный симптом может быть обусловлен инфекционными аномалиями. Главными из них являются ОРВИ, которые становятся результатом заражения вирусами. Чаще всего данное состояние сопровождается болями в груди и горле. Часто увеличиваются лимфоузлы.
Такие симптомы могут быть следствием инфекционных аномалий:
- Аллергия. Помимо боли, провоцирует отечность и кашель.
- Нейроциркуляторная дистония. Вызывает спазмы в горле и мышечной ткани. Помимо этого, имеется боль.
- Проникновение чужеродного объекта в горло. Провоцирует не только боль, но и кашель.
- Неблагоприятные экологические условиях. Данные признаки могут быть связаны с химическими веществами. Все это провоцирует раздражение горла и органов дыхания.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Если вовремя не начать лечение, некоторые болезни могут привести к опасным последствиям. Итак, к врачу стоит обратиться в таких ситуациях:
- появление кашля и увеличение температуры;
- нарастание количества кашлевых приступов;
- выраженное недомогание;
- нарушение вдохов и выдохов;
- наличие кашля в течение недели;
- выделение слизи с кровянистыми примесями;
- бледность лица.
Диагностика
При появлении проблем нужно обратиться к терапевту, неврологу и пульмонологу. Если причины болей выявить не удается, необходимо провести целый ряд исследований:
- общий анализ крови;
- рентгенография легких;
- туберкулиновая проба;
- посев мокроты.
Для исключения опухолевого поражения легких выполняют пункцию ткани органа и проводят гистологическое исследование. Если же есть подозрение на бронхит, трахеит, фарингит, возникает потребность в рентгенографии легких. Также проводят анализ мокроты.
Лечение
Поскольку данные симптомы свидетельствуют о разных патологиях, заниматься самолечением строго запрещено. Терапия зависит от причины болезни.
При патологиях сердца врач выписывает препараты для улучшения кровообращения. При наличии показаний могут применяться средства от аритмии. Благодаря этому удастся предотвратить инфаркт.
При патологиях легких нужно применять противомикробные средства или противовирусные препараты. Если есть проблема с кровоснабжением легких, показаны лекарства для улучшения свойств крови. Это облегчает ее перемещение по сосудам.
При поражении органов пищеварения показаны спазмолитики. Также могут быть выписаны средства для снижения кислотности желудочного сока. Если диагностирована невралгия, применяют нестероидные противовоспалительных лекарства. При грыже возникает потребность в операции.
Чем опасно состояние
Последствия зависят от причины. Иногда болезни сердца или пищеварительной системы приводят к смертельному исходу.
Воспаления органов дыхания могут приобрести хронический характер, что тоже существенно ухудшает прогноз и усложняет лечение.
Прогноз определяется характером патологии. Обычно вирусные недуги лечатся довольно просто. Если причина кроется в болезнях сердца, возникает необходимость в комплексной терапии.
Болевые ощущения могут быть симптомом самых разных недугов. Чтобы справиться с болезнью, нужно обратиться к врачу, который подберет оптимальную комплексную терапию.
Болит грудная клетка и горло: что может стать причиной
Если болит грудная клетка и горло, возможны простудные заболевания трахеи, бронхов, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией.
Боли в грудной клетке от рефлекторного спазма, известного как миофасциальный синдром, другие заболевания периферической нервной системы, также сопровождаются болью в горле.
Возникают боли также при заболеваниях костей и хрящей, составляющих каркас грудной клетки.
Причины возникновения болей в груди
Самостоятельно установить причину появления боли в грудной клетке вполне возможно, но лучше это сделает врач, а если боль доставляет значительный дискомфорт, то и назначит соответствующее лечение. Когда болит горло и грудная клетка, это совсем не редкость, поэтому при появлении боли требуется выяснить причину.
Это может быть:
- абсцесс диафрагмы;
- бронхиальная астма;
- бронхит;
- воспаление лёгких;
- злокачественные новообразования лёгкого;
- миофасциальный синдром;
- плеврит;
- пневмония;
- трахеит;
- тромбоэмболия лёгочной артерии;
- туберкулёз;
- хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).
Боль является симптомом заболевания, сигналом заболевшему человеку, поэтому если она становится продолжительной или нестерпимой, обращение к врачу убережёт от развития опасных для здоровья последствий.
Краткая характеристика заболеваний, вызывающих боли в груди
Наиболее частые причины боли в груди кроются в заболеваниях, которые являются или инфекционно-воспалительными, или вызываемыми комплексом причин:
- Абсцесс диафрагмы. По-иному называется поддиафрагмальный гнойник, который образуется под диафрагмой. Появляется высокая температура, сильная боль в подреберье, кашель, одышка. Боль при кашле отдаёт в ключицу и лопатку, усиливается при движении.
- Бронхиальная астма. Характерна приступами, во время которых появляется надрывный кашель, боль в горле и грудной клетке во время приступа.
- Бронхит. Боль в груди появляется в результате воспаления слизистой бронхов как реакция на отёк слизистой. Кашель в начале заболевания сухой, преходящий во влажный, с мокротой (см. Мокрота в горле: от чего возникает и как избавиться?). Боль за грудиной возникает от раздражения рецепторов слизистой.
- Воспаление лёгких. Обычно начинается остро, вызывается вирусами и бактериями. Появляется высокая температура, сильная боль в груди, сдавленность в грудной клетке и в горле. Пневмонию сопровождает одышка, слабость, обильны пот, синеют губы и ногти ввиду недостатка кислорода. Кашель в начале заболевания сухой, затем появляется окрашенная в рыжий или зелёный цвет мокрота.
- Злокачественные новообразования лёгкого. У больных нарастает слабость, появляется повышенная утомляемость, время от времени повышается температура. Боли в груди появляются при прорастании опухоли в грудную стенку и бронхи, сдавливает горло и грудную клетку.
- Частые бронхиты являются поводом для обследования на наличие опухоли.
- Миофасциальный синдром. Для этого заболевания характерно появление уплотнений, триггерных точек, которые можно нащупать как напряжённые волокна мускулатуры. Эти точки в области мышц груди очень чувствительны, при надавливании на них ощущается резкая боль.
- Плеврит. Воспаление серозной оболочки плевры может привести к сухому плевриту, при котором акт дыхания вызывает боль из-за того, что происходит трение между частями плевры. Кашель при плеврите сухой и мучительный, при повышенной температуре.
- Трахеит. Для острого трахеита характерна высокая температура, до 39°C, сухой надрывный кашель, жжение в грудной клетке и горле. Слизистая трахеи отекает, появляется слизь, через несколько дней кашель становится влажным, мокрота откашливается густая. Трахеит часто переходит в нижележащие отделы лёгких, бронхи.
- Тромбоэмболия лёгочной артерии. Проявляется одышкой, болью в грудной клетке, усиливающейся при дыхании, кашле, появляется кровохарканье, снижается артериальное давление.
- Туберкулёз. Заболевание проявляется постоянной слабостью, потливостью, субфебрильной (37-37,5°C) температурой, потерей веса, анемией, болью в груди при кашле, когда туберкулёзный очаг поразил плевру.
- Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Характерен утренний кашель, одышка при лёгкой физической нагрузке. Появляются ноющие боли в груди, когда обструктивный процесс затрагивает плевру, которая богата нервными окончаниями.
Кратковременные болезненные ощущения в грудной клетке возникают и у совершенно здоровых людей по причинам неясного происхождения, но они проходят без последствий
Заболевания с сочетанием боли в грудной клетке и горле
Заболевания горла, вызванные инфекционными причинами, часто сопровождаются болью в груди.
Происходит это в результате таких заболеваний как:
- ОРЗ. Заболевания, вызываемые патогенными микроорганизмами, наиболее часто стрептококками. Течение заболеваний сопровождается целым комплексом проявлений, включая болевой синдром, затрагивающий горло и грудную клетку.
- ОРВИ. Вызываются многочисленными штаммами вирусов, чаще всего заболевания возникают в переходные периоды года, когда организм не адаптировался к смене сезонных температур. Проявления заболевания и симптомы разнообразны, включают увеличенные и болезненные лимфоузлы, боли в груди и горле.
Непростудные причины:
- Боли в горле и груди вызывают попадание в глотку инородного тела, будь то рыбная кость или иные предметы. Инородное тело удаляет с помощью инструментов врач отоларинголог. Последствия проявляются в воспалениях слизистой горла от повреждений, тогда возникает боль в горле и груди при кашле.
- Приступы аллергии вызывают отёк горла, кашель, боль. Если приступ кашля длительный, то появляется боль в груди. Аллергия вызывается комплексом причин, куда входят нарушения функций иммунной системы, особенности нервной системы, индивидуальная чувствительность.
- При нейроциркуляторной дистонии появляются спазмы в горле, межрёберных мыщцах, сопровождаемые болями. Определяет диагноз НЦД врач невролог, который назначает лечение.
- Неблагополучная экологическая обстановка, обусловленная наличием в воздухе химических веществ, дыма промышленных предприятий, приводит к раздражению слизистой горла, трахеи и бронхов. Возникают приступы кашля, приводящие к горловым спазмам с болевым синдромом.
После обращения к врачу, который установит причину заболевания горла и болев нём, назначается лечение как симптомов, так и причины заболевания.
Лечение болевого синдрома в груди и горле
Если причина болей в горле и груди вирусы, то применяют такие препараты, цена которых соответствует их пользе.
Таблица. Противовирусные средства:
| Препараты | Механизм действия |
| Арбидол | Стимулирование работы иммунной системы путём активации выработки интерферонов клетками организма. Воздействие на вирусную ДНК с подавлением её функций |
| Виферон; | |
| Изопринозин; | |
| Кагоцел. | |
| Неовир; | |
| Циклоферон; | |
| Цитовир 3; | |
| Эргоферон; |
Препараты против вирусов постоянно обновляются для повышения эффективности, так как вирусы через мутации приобретают со временем устойчивость к антивирусным средствам.
Антимикробные препараты
Микроорганизмы, а к ним относят бактерии и простейшие чувствительны особым лекарственным препаратам, которые выделяют в класс антимикробных. Это два вида, антибиотики и сульфаниламиды.
Антибиотики, как противомикробные средства. Группы антибиотиков:
| Пенициллиновая группа | |
| Амоксициллин | Механизм действия пенициллинов основан на блокировании ферментов, обеспечивающих формирование клеточной стенки бактерий |
| Аугментин | |
| Тримафокс | |
| Флемоклав | |
| Флемоксин | |
| Относящиеся к макролидам | |
| Азитромицин | Макролиды нарушают синтез белков в бактериальной клетке, что приводит к невозможности её функционирования |
| Зитролид | |
| Спирамицин. | |
| Сумамед | |
| Цефалоспорины | |
| Супракс | Цефалоспорины нарушают структурную основу синтеза белков клеточной стенки |
| Цефабол | |
| Зиннат | |
| Цефалексин | |
| Цефуроксим |
Вторая группа класса антимикробных препаратов, это сульфаниламиды. Механизм их действия связан с блокированием синтеза фолиевой кислоты, без которой бактерии теряют способность размножаться.
Антибактериальные сульфаниламидные препараты. Виды и характер действия сульфаниламидов:
| Сульфаниламиды | Способ действия |
| Бисептол | Сульфаниламид встраивается в цепочку биохимического синтеза бактерии и блокирует функции фолиевой кислоты, которая является ключевым звеном бактериального синтеза белков. По эффективности уступают антибиотикам |
| Ко-тримоксазол-Ривофарм | |
| Котрифарм | |
| Септрин | |
| Синерсул | |
| Сульфацетамид | |
| Сульфацетамид натрия | |
| Суметролим | |
| Тримезол | |
| Циплин |
Сочетание антибиотиков и сульфаниламидных препаратов позволяет эффективно подавить воспалительные процессы в горле и органах дыхания, в короткие сроки вылечить заболевание.
Препараты от воспаления горла
Воспаление в горле вызывает болевые ощущения, поэтому при лечении необходимы противовоспалительные препараты, из них самые современные это нестероидные, на которые есть инструкция.
Препараты нестероидного типа для лечения горла. Препараты и механизмы действия:
| НПВП | Механизм действия лекарств |
| Диклофенак-калий | Снижает температуру, обезболивает, действует как противовоспалительное, подавляет ферменты, которые участвуют в воспалительном процессе. НПВП Эффективно подавляют воспаление, прекращают развитие болевого синдрома |
| Диклофенак-натрий | |
| Дифлунизал | |
| Ибупрофен | |
| Пироксикам | |
| Метамизол (дипирон) | |
| Аминофеназон | |
| Парацетамол (ацетаминофен) | |
| Кеторолак | |
| Препараты комбинированного действия | |
| Томапирин | Комбинированные препараты включают в себя несколько действующих веществ, жаропонижающих, обезболивающих и противовоспалительных |
| Томапирин С | |
| Цитрамон П | |
| Алка-Зельтцер | |
| Баралгин |
Нестероидные препараты активно подавляют боль, устраняют воспаление и отёки слизистой горла.
Профилактика от боли в горле и грудной клетке
Лечения болевых ощущений в области горла и груди, которые вызваны инфекционной причиной или появляются как следствие нарушений обмена веществ, внутренних факторов, можно избежать, если регулярно предпринимать меры по профилактике заболеваний. в этой статье демонстрирует, как проводят закаливание.
Эти меры являются простыми, позволяют сохранить здоровье своими руками, предотвратить развитие опасных состояний:
- закаливание с помощью процедур обливания холодной водой, контрастного душа;
- в рацион обязательно включают витамины, биологически активные добавки с микроэлементами;
- необходимо следить за поддержанием достаточной влажности воздуха в рабочих помещениях и дома;
- постараться избавиться от курения, как фактора, провоцирующего заболевания;
- необходимо чаще менять зубную щётку, источник бактериальных инфекций;
- регулярно полоскать горло содо-солевыми растворами, особенно в периоды вирусных эпидемий;
- жилые и рабочие помещения необходимо систематически проветривать;
- следует регулярно пить чай с лимоном и мёдом, который оздоровляет слизистую горла;
- для избегания приступов необходимо избегать присутствия аллергенов в окружающем пространстве;
- совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, для укрепления сердца и сосудов.
Следует знать, что когда заболело горло, боль ощущается и в груди, то это свидетельствуют о нарушениях в системах саморегуляции функций организма. Самостоятельное лечение способно принести больше вреда, чем пользы, поэтому, чтобы восстановить здоровье, обращайтесь к врачу.
Боль в горле и грудной клетке: какие заболевания вызывают боль в грудной клетке, отдающей в горло, в чем опасность этих симптомов
Для решения данной проблемы необходимо обратиться к врачу-терапевту, который путем осмотра, анализов и аппаратной диагностики сможет поставить предварительный диагноз и отправить пациента к более узконаправленному специалисту.
Терапия болей зависит от причины их происхождения – это может быть медикаментозное лечение с использованием антибиотиков, противовирусных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также физиопроцедуры.
Причины
Классической причиной болей в грудной клетке и горле считают инфекции вирусного, грибкового или бактериального происхождения, например, разные виды ангины, фарингит, ларингит, скарлатина.
Но в области грудины находятся и другие органы: сердце, крупные кровеносные и лимфатические сосуды, часть пищеварительного тракта, крупные нервные сплетения, поэтому дискомфорт внутри грудной клетки, отдающий в гортань, не всегда свидетельствует о воспалительном процессе, спровоцированным инфекцией.
Помимо нарушений эндогенного характера, у больного могут быть различные повреждения, например, травмы ребер и близлежащих тканей, которые дают похожие симптомы.
Один из вопросов, который волнует пациентов: почему боли внутри груди могут отдавать в горло, даже в тех случаях, когда там нет явных признаков инфекции, травм или воспаления? Дело в том, что в области шеи, ключиц и грудной клетки присутствует множество нервных сплетений, идущих от головного или спинного мозга, по которым болевые сигналы передаются к разным участкам тела.
В горле находятся крупные узлы, связанные с такими же структурами грудины, поэтому возникшие импульсы из одной локации могут передаваться в другую.
К основным причинам боли в груди и горле относят:
- инфекционные воспалительные заболевания дыхательных путей;
- патологии ЖКТ;
- неврологические и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- расстройства сердечно-сосудистой системы;
- онкология;
- травмы.
Инфекции дыхательных путей
Первым бастионом для инфекционных микробов является ротовая полость и глотка, где лизоцим слюны, гланды и активный местный иммунитет защищают организм от дальнейшего распространения патогенов, поэтому простуда часто ограничивается неприятными ощущениями именно в этой области. Но иногда защитная система не справляется со своими функциями, тогда инфекция опускается вниз по дыхательным путям, поражая трахеи, бронхи, легкие и окололегочное пространство.
Боль в грудной клетке отдает в горло при трахеите, бронхите, пневмонии и плеврите, при этом у пациента повышена температура тела, появляется слабость, лихорадка, кашель и ломота в мышцах. Неприятные ощущения зачастую имеют жгучий или сильный ноющий характер, они нарастают после физических или эмоциональных нагрузок.
Патологии ЖКТ
В области грудины находится пищевод – один из начальных отделов пищеварительной системы, по которому пережеванная пища попадает в желудок. Из-за нарушения нервной регуляции его мускулатуры могут возникать спазмы, которые выражаются давящими болями в грудной клетке, отдающими в горло, у человека там появляется ощущение комка.
Спазмы пищевода из-за близкой расположенности этого органа к сердцу могут напоминать инфаркт миокарда или приступ стенокардии, появляется жгучая или схваткообразная боль в грудной клетке, отдающая в горло, реже в область ключичных впадин, подмышек и лопаток. Помимо неприятных ощущений, иногда появляется отрыжка, першение, сухость во рту и слабость.
Когда боль в груди отдает в горло, помимо спазмов пищевода, могут диагностировать и другие патологии: гастрит желудка или кишечника, язвенная болезнь, грыжи в пищеводной мускулатуре, панкреатит и другие.
Неврологические и дегенартивные расстройства
Неврологические (межреберная невралгия, защемление нервов межпозвоночных дисков) и дегенеративные (артрит, артроз, остеохондроз) расстройства опорно-двигательнго аппарата в области грудной клетки могут вызывать стреляющие или ноющие боли в этой области, отдающие в шею и горло. Из-за перевозбуждения нервных окончаний при подобных заболеваниях дискомфорт усиливается при эмоциональных нагрузках.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Иногда у пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы болит грудь и горло, так как сам орган и крупные артерии и вены находятся в грудной клетке.
Стенокардический приступ или инфаркт миокарда характеризуется давящими болями за грудиной, отдающими в ключичную впадину и между лопаток, помимо этого, у больного появляется ощущения комка в глотке.
Часто такие критические состояния сопровождаются приступом нарастающей паники из-за скачков адреналина.
Появление крупных атеросклеротических бляшек или миокардита – воспалительного процесса в сердечной мышце, также сопровождается дискомфортом в грудной клетке, но он напоминает жжение, также присутствует «ком в горле» и слабость из-за нарастающей гипоксии.
Травмы
Травмы в области грудины (разрыв пищевода, переломы или трещины в ребрах, повреждения легких, плевральных тканей, трахей и бронхов) встречаются не так часто, все они критичны для здоровья пациента. Болевые ощущения имеют острый жгучий характер, помимо них, наблюдаются спазмы в горле, повышенная температура и общая интоксикация.
Сопутствующие симптомы
Сопутствующие симптомы зависят от причины болей в горле, отдающих в грудину, так как они могут существенно отличаться, ведь даже боли при различных заболеваниях имеют разный характер (жгучие, ноющие, острые, тянущие). К дополнительным признакам относятся:
- слабость, головокружение;
- ком или першение в горле;
- сухость или горечь во рту;
- расстройство пищеварения (отрыжка, изжога);
- повышенная температура, лихорадка.
К какому врачу обращаться?
Сначала необходимо обратиться за консультацией к терапевту, так как для предположения диагноза нужно провести внешний осмотр, собрать анамнез, взять кровь, мочу на анализ, а также прибегнуть к базовым методам аппаратной диагностики (УЗИ грудной клетки, обследование пищевода). После этого пациента направят к более узкоспециализированному врачу: кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или ЛОРу.
Диагностика
Диагностика необходима для установки точной причины заболевания, так как от этого зависит план дальнейшего лечения. В диагностический комплекс входят разные процедуры:
- дифференциальный анализ крови (подсчет количества иммунных клеток, эритроцитов, тромбоцитов);
- качественный анализ крови и мочи;
- УЗИ грудной клетки;
- обследование пищевода;
- рентген грудной клетки;
- компьютерная томография.
Лечащий врач может назначать дополнительные диагностические процедуры, если перечисленные выше не смогли создать полной картины состояния пациента.
Лечение
Терапия зависит от причины заболевания, например, при диагностике инфекции бактериального характера пациенту назначают антибиотики, вирусного – противовирусные, грибкового – противогрибковые препараты, а также противовоспалительные средства, иногда обезболивающие и лекарства для внешней обработки горла.
Когда фактором возникновения дискомфорта в груди и горле становятся патологии ЖКТ, то необходимо устранять их, а не бороться с болезненными симптомами, то же самое касается заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, различных травм.
Осложнения
Без своевременной диагностики и лечения боли в грудной клетке и горле могут усиливаться, также появляются осложнения патологий, которые спровоцировали эти неприятные ощущения. Инфекционные заболевания спускаются вниз по дыхательным путям. Важно помнить, что трахеит, бронхит, а особенно воспаление легких лечатся намного сложнее, чем ангина или фарингит.
Если боли в грудине, отдающие в горло, были сигналом расстройств сердечно-сосудистой системы, то осложнения проявятся в виде нарушения работы центрального органа, наиболее опасным из них является инфаркт миокарда. Травмы органов грудной клетки необходимо устранять в течение 24-32 часов после их получения, так как в дальнейшем состояние пациента становится критичным, а процесс восстановления может затянуться.
Профилактика
Описать профилактику болевых ощущений в грудной клетке и горле сложно, так как они являются следствие разных заболеваний. Можно выделить общие правила, позволяющие сохранить здоровье и предотвратить развитие болей в груди:
- необходимо своевременно устранять инфекционные заболевания, пока они не истощат защитные силы организма;
- для предотвращения заболеваний ЖКТ необходимо сократить употребление продуктов, богатых красителями, ароматизаторами, кислотами и другими агрессивными веществами;
- для поддержания здоровья опорно-двигательной системы важно заниматься активными видами спорта, больше ходить пешком, травмы, воспалительные процессы в суставах устранять сразу после их возникновения;
- укрепление иммунитета при помощи правильного питания, отказа от курения и алкоголя, а также полноценного отдыха позволит улучшить защитную функцию тела.
Болевые ощущения в грудине, отдающие в горло, возникают под действием разных факторов (инфекции дыхательных путей, патологии ЖКТ, опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы, травмы) поэтому для их лечения необходимо обращаться к врачу, проводить диагностику, не стоит бороться только с симптомами. Терапевт сможет поставить предварительный диагноз, после этого нужно обратиться к более узконаправленному специалисту, чтобы подтвердить его и получить правильную терапию.
Какие бывают осложнения после ангины у детей
Осложнения после ангины у детей могут проявиться через несколько дней или недель после излечения. В 70% случаев причиной коварного заболевания являются стрептококки. Проникая в организм, стрептококковые бактерии выделяют ферменты, которые помогают им распространяться в тканях.
Из-за действия ферментов возбудители инфекции способны проникать в кровь, мозг, сердце и в мочевыводящие пути, вызывая патологические процессы. В большинстве случаев ангина протекает легко. Уже через неделю ребенок может чувствовать себя совершенно здоровым.
Но последствия поражения стрептококковой инфекцией он может ощущать всю жизнь.
Развитие ревматизма
Стрептококки оказывают на детский организм цитотоксические и иммуномодулирующие воздействия. Они вызывают повреждение соединительной ткани и запускают иммунопатологические процессы.
После заражения иммунная система ребенка начинает вырабатывать антитоксические противострептококковые антитела. Они атакуют возбудителей заболевания и нейтрализуют их.
Это для них своеобразные мишени, клетки которых содержат перекрестные антигены, вызывающие патологические изменения в детском организме.
Поверхностные структуры стрептококковых бактерий вырабатывают токсичное вещество стрептолизин. Оно разрушает эритроциты, оказывает лейкотоксическое и кардиотоксическое действия. Продуцируемый возбудителями заболевания фермент стрептокиназа активизирует фибринолизин крови и повышает инвазивные свойства (способность проникать в ткани) стрептококка.
Неуязвимость некоторых штаммов стрептококковых бактерий для антител иммунной системы обусловлена их способностью формировать капсулы, которые состоят из гиалуроновой кислоты, входящей в состав тканей организма. Агенты иммунной системы не считают гиалуроновую кислоту чужеродным объектом и не распознают спрятанные в капсуле возбудители заболевания.
Симптомы ревматизма могут проявиться в период от нескольких дней до 6 недель после перенесенной ангины, вызванной стрептококковыми бактериями. Характер осложнения зависит от формы ревматизма, которая развилась у ребенка после острого тонзиллита.
Ревмокардит
Ревмокардитом называют воспалительный процесс в сердечной мышце. В зависимости от того, какие оболочки сердца вовлечены в патологический процесс, диагностируют вид заболевания (ревмомиокардит, ревмоперикардит или ревмоэндокардит). Если поражены все оболочки, возникает ревмопанкардит.
При развитии ревмокардита появляются симптомы интоксикации. Ребенок быстро устает, плохо ест, жалуется на слабость и выглядит бледным. Его может беспокоить чувство стеснения и боль в груди ноющего или колющего характера. К признакам заболевания относится чрезмерная потливость, понижение артериального давления и нарушение ритма сердца. У малыша может появиться одышка, отек лица и шеи.
Иногда заболевание протекает легко и сопровождается слабо выраженными симптомами. Они могут оставаться незамеченными. В таком случае ребенок переносит ревмокардит на ногах. Однако в большинстве случаев сердечные атаки у малышей характеризуются высокой активностью.
При тяжелой форме заболевания симптомы проявляются внезапно и ярко. Резко подскакивает температура тела до фебрильных цифр (выше 38ºС). Одышка развивается даже во время движений в постели. В некоторых случаях наблюдаются обмороки, посинение кожи лица и кровохаркание. У подростков может развиться малокровие.
Ярко выраженные симптомы свидетельствуют об активном распространении ревматического процесса. У детей могут появиться характерные высыпания в области локтевого сустава и волосистой части головы, а также боли в животе.
Появлению сердечных атак нередко предшествует суставная атака. У ребенка возникают боли в крупных суставах (преимущественно в коленных).
Уже во время первых приступов ревмокардит может вызвать необратимые изменения в сердечной мышце. При каждой повторной атаке вероятность патологических процессов увеличивается. Ревматическое воспаление может стать причиной недостаточности клапанов сердца, сужения отверстий между камерами, формирования тромбов и развития склеротических процессов.
Ревмополиартрит
При возникновении болей в суставах диагностируют ревмополиартрит (суставную форму ревматизма). Чаще всего дети жалуются на боли в коленном и голеностопном суставах. Иногда возле пораженного сочленения появляется отек.
В таком случае сустав увеличивается в размерах. У ребенка поднимается температура тела до 39ºС. Ему трудно передвигаться, он быстро утомляется, чувствует слабость и старается прилечь. К признакам заболевания относится высокая потливость и носовые кровотечения.
Могут также появляться боли в других суставах.
Болевые ощущения мигрируют из одного сустава в другой, с одной стороны тела на другую. Недуг характеризуется симметричностью поражения. Если воспалено одно колено, распухает и другое. В одном сочленении боль не держится дольше одной недели. Обычно через 2 или 3 дня болезненность исчезает и возникает в другом суставе. Она усиливается во время движения.
Через несколько недель болезненность утихает, а суставы возвращают свою подвижность и форму. В некоторых случаях после перенесенного заболевания могут наблюдаться длительное время умеренные ноющие боли в суставах. Они усиливаются при перемене погоды. Прогрессирующий ревмополиартрит опасен развитием ревмокардита.
Ревмохорея
Такая форма ревматизма возникает преимущественно у девочек. В результате осложнения ангины поражается нервная система ребенка. Он становится раздражительным и несобранным. У него ухудшается память и появляются дефекты разговорной речи. Больной малыш неправильно и невнятно выговаривает слова.
У него меняется походка и возникают непроизвольные подергивания тела, конечностей и лица. Родители иногда ошибочно принимают симптомы заболевания за кривляния ребенка. Из-за нарушения координации он с трудом удерживает мелкие предметы в руках и постоянно ударяется о мебель. Почерк школьника становится неразборчивым.
Могут возникать трудности с глотанием и справлением физиологических нужд.
Психическая неустойчивость проявляется в виде беспричинного плача или безудержной радости. Прогрессирование заболевания может вызвать паралич.
Ревмохорея иногда протекает с рецидивами, но к 16-17 годам она полностью утихает. Заболевание может вызывать незначительные поражения сердечной мышцы.
Кожная форма ревматизма
Кожная форма патологии чаще всего диагностируется у детей от 5 до 15 лет. Ее вызывает острый тонзиллит и другие заболевания, возбудителем которых является стрептококковая бактерия. Через 2 недели после перенесенного инфекционного недуга появляются первые подкожные узлы.
Они локализуются на голенях, предплечьях, локтях, затылке, а также в области суставов, в которых развивается воспалительный процесс. Подкожные узлы представляют собой полусферические образования, напоминающие бородавки бордово-лилового цвета. Они располагаются группами по 6-8 штук. Подкожные узлы не вызывают неприятных ощущений и не беспокоят ребенка.
Через небольшой период времени кожные дефекты исчезают, а затем появляются повторно.
Они имеют розовую окраску, которая становится интенсивнее по мере приближения к внешнему краю. Пятна появляются в виде небольших розовых точек, которые постепенно разрастаются и пересекаются, образуя причудливый рисунок. Чаще всего сыпь появляется на груди, спине, плечах, животе и ногах.
Крайне редко кожные дефекты возникают на лице. Эритема не вызывает неприятных ощущений и не доставляет беспокойства малышу.
Ревматический плеврит и гепатит
Ревматический плеврит развивается через 2 недели после ангины. Заболевание возникает, когда воспалительный процесс проникает в плевральные листки. Плеврит сопровождается другими симптомами ревматизма. Он никогда не бывает первым и единственным признаком заболевания. Чаще диагностируется двусторонний ревмоплеврит.
В плевральной полости скапливается стерильный серозно-фибринозный экссудат. Ребенок жалуется на одышку и боли в грудной клетке, усиливающиеся во время вдоха. У него поднимается температура тела и появляется кашель, который не дает облегчения.
В некоторых случаях при ревматизме поражается печень (ревматический гепатит). Он длится от 4 месяцев до 2 лет и сопровождается медленным увеличением печени.
Острый постстрептококковый гломерулонефрит
Острый постстрептококковый гломерулонефрит развивается через 10-12 дней после перенесенной ангины, преимущественно у детей 2-6 лет. При этом мальчики болеют чаще девочек.
У малыша появляется кровь в моче (гематурия) и отеки. Недуг сопровождается повышением артериального давления. Ребенок жалуется на жажду, при этом происходит уменьшение количества мочи. Малыш становится бледным, быстро утомляется, чувствует слабость.
По мере прогрессирования патологии появляются головные боли. Возникает одышка, учащенное сердцебиение и тошнота. Некоторые дети страдают от болей в спине в области почек. Боли имеют ноющий и симметричный характер.
Они вызваны растяжением капсулы почек, возникающим в результате отека почечной паренхимы.
Небольшое количество крови в моче может наблюдаться многие месяцы после обострения заболевания. Тяжелые формы недуга могут вызвать почечную эклампсию.
Патологическое состояние возникает вследствие спазма артериол головного мозга и его отека.
Последствия острого постстрептококкового гломерулонефрита могут выражаться в острой сердечной или почечной недостаточности. Иногда недуг осложняется отеком легких.
Отек гортани
Воспалительный отек гортани развивается под действием токсинов, вырабатываемых стрептококковыми бактериями. Он является одним из самых опасных осложнений ангины. Патологический процесс возникает в рыхлом подслизистом слое соединительной ткани на язычной поверхности надгортанника через несколько дней после обнаружения ангины.
Воспалительный процесс распространяется на весь подслизистый слой преддверия гортани в течение нескольких часов или дней. Состояние ребенка быстро ухудшается. Его температура превышает 39ºС.
Больной ребенок жалуется на наличие инородного тела в горле и боль при глотании. Сухой приступообразный кашель усиливает неприятные ощущения и вызывает распространение инфекции на здоровые части гортани.
При сильном отеке меняется тембр голоса или он полностью исчезает (афония). Появляются признаки критического сужения гортани (учащается пульс, кожа лица синеет, появляется одышка). Оно вызывает у детей удушение. В таких случаях срочно проводят трахеотомию (рассечение трахеи и введение в нее трубки для дыхания).
Паратонзиллярный абсцесс
Неадекватная терапия ангины может стать причиной развития паратонзиллярного абсцесса. Абсцесс развивается в околоминдалиновой клетчатке, когда больной ребенок начинает выздоравливать после ангины. Его состояние снова начинает ухудшаться.
У него резко повышается температура тела до 39ºС и выше, появляются сильные головные боли, беспокоит горло, увеличиваются лимфоузлы и возникает гнилостный запах изо рта. Может развиться тризм.
Так называют тонический спазм жевательной мускулатуры, приводящий к ограничению движений в височно-нижнечелюстном суставе. Могут возникнуть боли в области уха. Абсцесс чаще всего развивается с одной стороны. При своевременно начатом лечении воспалительный процесс затухает.
При отсутствии адекватной терапии в горле формируется нарыв. Его вскрывают хирургическим методом. Нередко абсцесс возникает повторно.
Заглоточный абсцесс
У маленьких детей от 5 до 7 лет после ангины может возникнуть заглоточный (ретрофарингеальный) абсцесс. Он возникает в результате нагноения лимфатических узлов и клетчатки в области заглоточного пространства. Ребенок жалуется на резкую боль при глотании, при этом пища может попадать в нос.
При распространении патологического процесса на область носоглотки нарушается носовое дыхание. Если поражаются нижние отделы глотки, у малыша появляется инспираторная одышка (затруднения при вдохе), сопровождающаяся хрипением. Его температура тела повышается до 40ºС.
Если абсцесс самовольно вскроется, попавший в гортань гной может вызвать удушье ребенка. Гнойные массы могут спуститься в грудную полость и спровоцировать воспаление трахеи или медиастинит (воспаление средостения).
Другие виды осложнений
Инфекция, ставшая причиной развития ангины, нередко проникает у детей в полость среднего уха. Последствие болезни весьма неприятно. Когда гной скапливается в полости, у ребенка возникает резкая нестерпимая боль в слуховом проходе. Она может отдавать в темя или висок. Одновременно появляется заложенность и шум в ухе.
Скопившийся гной оказывает давление на барабанную перепонку. У ребенка повышается температура тела до 40ºС градусов и ухудшается общее состояние. Если происходит прободение барабанной перепонки, гной вытекает и ребенок ощущает резкое облегчение. У грудных младенцев барабанная перепонка плотная.
Поэтому ее приходится иногда вскрывать хирургическим методом, чтобы гной не проник во внутреннее ухо. В таком случае развивается лабиринтит.
У старших детей инфекция иногда проникает в носовые пазухи. В таких случаях развивается синусит или гайморит.
