Изменение нормального положения копчика из слегка направленного вперед положения на любое другое и есть его смещение (загиб). Копчик позволяет нормально распределить нагрузку на таз, его органы, нижние конечности, тазовые кости. Нарушение естественного положения может привести к серьезным последствиям.
Причины смещения копчика
Загиб копчика может быть последствием механической травмы или изменения тазовых костей у женщины в период беременности. Подобная деформация существенно осложняет родовой процесс.
Но это явление может быть спровоцировано неправильным осуществлением родовспоможения, когда женщина, пытаясь избежать болей, тужится неправильно, изгибая или смещая копчик под разным углом.
Какой бы причиной не было вызвано смещение в копчиковом сегменте, оно должно быть своевременно устранено во избежание патологических процессов.
К травмам относят перелом, ушибы, вывихи, подвывихи, разрыв копчиково-крестцовых связок, процесс беременности и патологического изменения вследствие этого положения тазовых костей, неправильно осуществленный процесс родов. Травма копчика, полученная в детстве – одна из частых причин изменения привычного положения и последующих болей в этой области.
Отклонения от нормальной дислокации остроконечного окончания копчика, неминуемо ведут к нарушениям нормальной деятельности нижней части тела, органов таза, конечностей, мышц и связок, приводят к нарастающим болевым ощущениям.
У 30% людей с неправильным положением остроугольной части кости может стать врожденная особенность анатомического строения.
Еще более распространенной причиной является деформация позвоночного столба в поясничной области, произошедшая в результате протекания хронических и системных заболеваний, которые ведут за собой неминуемые отклонения в расположении конечной части поясничного отдела.
Симптомы загиба копчика
Нахождение копчика в нормальном состоянии обусловлено тем, что к нему крепятся нервные окончания, связки и мышцы, отвечающие за функционирование прямой кишки и мочеполовой системы. Смещение копчика приводит к нарушению нормальной деятельности органов.
У многих людей при рентгенографическом исследовании можно обнаружить отклонения остроконечной пирамидки, которую представляет собой копчик, от положения, которое считается нормальным.
Примерно у 10% из них это врожденное, еще у 20% ставшее следствием заболеваний или травм.
Характерным проявлением такой аномалии, как загиб копчика, становится болевой синдром, протекающий достаточно характерно. Со временем симптомы начинают ощущаться довольно интенсивно, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
Причины, сыгравшие свою роль в образовании деформации, загибания или выпирания не играют никакой роли в характере болей.
Они одинаково интенсивны и локализуются в поврежденном участке, непрестанно усиливаясь при любом телодвижении.
Продолжением сценария становится боль в заднем проходе, ввиду которой подавляющая часть страдающих людей, не связывает ее этиологию со смещением копчиковой кости.
Подобная деформация становится следствием сразу нескольких причин, одна из которых – хроническое заболевание позвоночника. В этом случае, необходимость обращения к врачу и длительного лечения еще более очевидна. Разные варианты, которые приобретает смещение, могут дать варианты осложнений с весьма серьезными последствиями.
Варианты смещения
Существует несколько вариантов травматического смещения, что обусловлено разным характером травм и вариабельными условиями, при которых они могли быть получены. Сегменты копчика могут отклоняться вправо, влево, вперед, в сторону, одновременно в сторону и вперед.
Угловая деформация часто становится последствием родовой деятельности. Нехарактерные трансформации могут привести к тому, что один позвонок сместится назад, а два других – в противоположном направлении, вправо или влево.
Если подобная травма получена при профессиональной деятельности, занятиях танцами или любым видом спорта, она существенно затруднит или сделает невозможными их продолжение.
Смещение приводит также к нарушениям в процессе дефекации, ее болезненности, депрессии, подавленному состоянию. Болевой синдром станет пролонгированным и переместится в пах или на внутреннюю сторону бедра.
На поздней стадии начнутся нарушения деятельности позвоночника.
Позвоночник – органокомплекс, в котором все взаимосвязано, он не может остаться невредимым при повреждении в одном из его сегментов, и патология одного отдела непременно приведет к функциональным нарушениям во всех сегментах.
Диагностика и лечение
Диагностика осуществляется на основании сбора анамнеза, ручного обследования на предмет установления месторасположения и варианта смещения. Затем может потребоваться рентгенографический снимок органов таза, пояснично-крестцового отдела в нескольких проекциях, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Методы лечения определяет только соответствующий специалист, который выбирает тактику устранения болевого синдрома, с учетом степени и характера поражения, прогрессирования синдрома, возможных негативных последствий. В этом случае, медицина категорически отрицает возможность самолечения и пользования народными средствами без выставления правильного диагноза.
Медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство
Данный тип лечения широко применяется при кокцигодинии – ярко выраженном болевом синдроме, вызванном смещением копчика, отклонением его от физиологического положения.
Используются лекарственные блокады, НПВС, миорелаксанты для устранения мышечных спазмов и поражений мышечной ткани, витамины группы В, антидепрессанты и даже опиоидные анальгетики (Трамадол).
В некоторых случаях могут использоваться лекарственные блокады.
При хирургическом вмешательстве есть вероятность удаления копчика, либо частичной деструкции нервных тканей. Однако оба метода проблемные и чреваты длинным списком возможных осложнений.
Лечебная физкультура
В острый период противопоказаны физические нагрузки, массаж, горячие ванны, компрессы, согревающие мази, лежание на спине, сидение без специальной подушечки. В период ремиссии рекомендована физиотерапия (электрофорез и другие методы), массаж, мануальная терапия, остеопатия, ЛФК – все, что может привести к коррекции аномалии. Но все это должно осуществляться под строгим контролем врача.
Лечение при загибе копчика
Под загибом копчика понимается изменение его естественного положения. Он может возникнуть из-за вывиха, подвывиха, перелома и разрыва связок. Проявляется деформация ноющей болью. При наклонах вперёд или назад, резко ощущение усиливается и может перейти на бедра, поясницу и пах. Нередко сопровождается сложностью с дефекацией, мышечным напряжением, запором.
Определить проблемы может только врач при помощи ректальной пальпации, рентгена, томографии. При лечении копчик обычно вправляют или делают репозицию обломков и назначают лекарства, свечи или инъекции. Часто применяются центральные миорелаксанты (Сирдалуд, Толперизон). При отсутствии эффекта копчик удаляют, либо делают ризотомию с удалением нервных сплетений.
Причины загиба
Прежде чем обсуждать искривление копчика, разберемся с анатомией и причинами его появления. Речь идет о нескольких (от трех до пяти) недоразвитых позвонках. У одного из них есть вырост, остальные – просто загнутой формы. В норме вся конструкция загнута несколько вперед и мягко пружинит во время пальпации.
Позвонки иногда смещаются вбок или вперед – под влиянием различных факторов, как внешних, так и внутренних. Не исключен и двойной изгиб. Такую патологию обычно сопровождает выраженное неудобство.
Среди наиболее частых причин, из-за которых случается деформация в области копчика, различные травмы в анамнезе:
- вывихи;
- подвывихи;
- переломы;
- разрывы связок в данной части позвоночника.
Повреждения механические обычно получают, упав на ягодицы или попав в ДТП.
Угловая или иная деформация копчика может быть и врожденной особенностью строения. До трети людей рождаются с таким дефектом.
Положение отростка может измениться и во время вынашивания ребенка, ведь при этом женский организм сильно меняется. Особенно сильно смещаются кости тазовой области. В результате копчик торчит.
Хвост, как у животного, могут вызвать болезни позвоночника, а также иные патологические перемены в организме.
Симптоматика патологии
Основополагающий симптом, проявляющий загиб копчика – это значительная боль в пострадавшей области. Характер ее зависит от состояния организма человека. В неподвижном положении боль, как правило, ноющая, изредка стреляющая.
Когда больной наклоняется назад или вперед, встает или долго сидит, боли резко усиливаются. Если же он лежит или идет, могут и вовсе не проявляться. Неприятные ощущения иногда переходят на ближайшие зоны, захватывая бедра, пах и поясницу.
Есть и иные симптомы загиба копчика. Симптоматика проявления патологии включает в себя:
- сложности с дефекацией;
- неизменное мышечное напряжение в тазовом дне;
- регулярные запоры.
Ухудшается эмоциональный фон больного. Возникают тревожность и мнительность, вероятны даже депрессивные проявления. В ряде случаев боль не проходит в течение длительного времени. Например, после сложных родов копчик у женщин болит до года и даже больше.
В некоторых случаях люди никак не жалуются на загнутый копчик. Изогнутая часть позвоночника не доставляет им никаких неудобств. Внешне такая история может казаться вполне благополучной. Если же имеются проявления, необходимо, не откладывая, обращаться к докторам для прохождения обследования и получения адекватного курса лечения. Также читайте — симптомы и последствия ушиба копчика.
Особенности диагностики
Нередко люди склонны путать загиб копчика с иными патологиями. Поэтому для уточнения реальной ситуации необходимо проводить тщательное обследование.
Только оно поможет локализовать проблему, уточнить степень ее развития, а также установить истинные причины появления. Первое, что делает врач, чтобы определить, что копчик сильно загнут внутрь – это ректальная пальпация.
Через прямую кишку он обследует состояние области. Также проводят ультразвуковое исследование тазовой и брюшной полостей.
Если же от рентгена не будут получены детали и данные в должном объеме, приходится осуществлять компьютерную томографию. Беременным женщинам лучше заменить ее магниторезонансной томографией.
После этих обследований врач обычно может определить, как именно выпирает косточка на копчике и насколько он загнут. На основании полученной информации он назначает дальнейшее лечение.
Варианты лечения
Загиб копчика лечится с учетом общего состояния здоровья человека, степени тяжести травмы и силы испытываемых болей.
Если повреждение крестцово-копчиковой сферы свежо, тактика излечения выбирается активная. В первую очередь, пациенту вправляют копчик в случае вывиха или делают репозицию обломков в случае перелома. В дальнейшем ему рекомендуют щадящий или постельный режим.
Также назначаются нестероидные средства против воспалений – в виде лекарств, свечей или инъекций. Их дополняет лечебная физкультура. Если копчик сильно выпирает, назначают слабительные вроде Дюфалака и ректальные свечи с глицерином, анестезином и подобными веществами. Нетрудоспособным больной остается на срок от двух недель до двух месяцев.
Если загиб копчика образовался вследствие застарелых травм, проводить лечение самостоятельно не рекомендуется. Врачи избирают консервативную тактику терапии. Она аналогична терапии в случае кокцигодинии. При этом качество жизни пациента умеренно снижается.
В такой ситуации больному назначают анальгетики и нестероидные препараты против воспалений. Выбор неселективных или селективных средств зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и наличия противопоказаний.
Активно применяются центральные миорелаксанты вроде Сирдалуда или Толперизона. Врачи используют венотоники, свечки с анальгетиком-анестезином и компонентами против воспалений типа ибупрофена. При необходимости применяется пресакральная блокада, содержащая:
- новокаин;
- новокаин с гидрокортизоном;
- новокаин с лидокаином;
- прочие сочетания препаратов.
Если копчик загнут книзу или внутрь, и консервативное лечение не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству.
Чаще всего выполняют кокцигэктомию с резекцией, удалением копчика, а также ризотомию, при которой удаляются нервные сплетения. Существуют также новые методики.
При этом крестцово-копчиковый диск удаляют при помощи радиочастотной абляции. Как правило, наибольшую эффективность показывает кокцигэктомия.
Индивидуально подходят к лечению искривления копчика внутрь, обусловленного индивидуальными особенностями организма. Лечебные мероприятия и процедуры выбирают в зависимости от отсутствия или наличия тех или иных клинических признаков кокцигодинии.
Если пациент испытывает боли, избираются те же схемы, что и при кокцигодинии. Если же ярко выраженной симптоматики нет, особых шагов не предпринимают. В такой ситуации за пациентом просто наблюдают.
Важно отметить, что во время острого периода запрещены:
- физические нагрузки;
- массаж;
- компрессы;
- горячие ванны;
- прогревающие мази;
- сидение без ортопедической подушки;
- поза, лежа на спине.
Во время ремиссии доктора рекомендуют все, что может скорректировать аномалию:
- лечебную физкультуру;
- остеопатию;
- мануальную терапию;
- массаж;
- физиопроцедуры.
Однако любые манипуляции проводят исключительно по рекомендации врача и под его чутким контролем.
Загиб копчика, симптомы и лечение смещение копчика
Копчик представлен пятью недоразвитыми позвонками, которые завершают позвоночный столб. Один из них имеет отростки, остальные округлой формы. В норме эта часть позвоночника направлена вперед, при надавливании легко пружинит, не доставляя болезненных ощущений.
Если пациент чувствует дискомфорт между ягодицами либо ему тяжело сидеть, это может свидетельствовать о том, что произошел загиб копчика.
При первых симптомах необходимо обращаться в медицинское учреждение, так как несвоевременно начатое лечение влечет серьезные осложнения.
Причины возникновения патологии
Искривление копчика – это патология доставляет пациенту массу неприятных ощущений, которые препятствуют полноценной жизнедеятельности и снижают трудоспособность.
К причинам, провоцирующим смещение копчика, относятся:
- Внутриутробное нарушение развития позвоночного столба, в частности копчиковой области.
- Механические травмы (перелом копчика, подвывих, вывих, разрыв связок копчиковой части). Травму получают при прямом падении на ягодицы либо при участии в автомобильной аварии.
- Патологии позвоночника. Сюда включаются новообразования, деструктивные и возрастные изменения.
- Беременность и роды. При вынашивании плода нагрузка на тазовую область усиливается, из-за этого могут разойтись тазовые кости и сместиться копчик. Стремительные роды либо крупный плод могут также спровоцировать загиб.
В большинстве случаев при сборе анамнеза жизни пациента выявляют сразу несколько провоцирующих факторов.
Симптоматика патологии
Деформация копчика, не зависимо от причины возникновения, сопровождается дискомфортом. Боль бывает разной интенсивности. В спокойном состоянии (при лежании, в положении стоя) она имеет ноющий и постоянный характер. Если дать нагрузку (сесть, наклониться, долго походить), болевой синдром становится выраженной интенсивности.
Неприятные ощущения не всегда локализуются только в области копчика. Боль может распространяться на пах, поясницу. Кроме этого, акт дефекации становится болезненным, появляются запоры, нарушается деятельность мочеполовой системы.
Длительность синдрома может составлять до нескольких лет. Особенно долго беспокоит боль женщин после тяжелых родов. Многие из них не обращаются за помощью, думая, что это нормальная реакция организма. На самом деле, это достаточно опасное состояние, на фоне которого возникает ряд патологий других органов и систем. В области копчика появляется припухлость, покраснение, гипертермия.
Особенности диагностики
Симптоматика загиба копчика во многом схожа с другими заболеваниями органов малого таза. Для дифференциальной диагностики необходимо обращаться в лечебное учреждение. Какая бы система не была повреждена, патологии легче лечить на ранних стадиях.
При болезненных ощущениях в области таза следует обращаться к врачу ортопеду. При первом визите доктор проводит опрос пациента, собирая анамнез его жизни и жалоб. Затем приступают к осмотру, который включает визуальную оценку, пальпацию, ректальное исследование.
К радиологической диагностике загиба копчика относится рентгенологическое исследование, которое проводится в разных проекциях, в положении сидя и стоя. Если этот метод не дает полностью раскрыть клиническую картину, пациент направляется на компьютерную томографию.
Для уточнения диагноза и исключения других патологий органов таза, назначаются:
- осмотр уролога и гинеколога;
- УЗИ органов брюшной полости, малого таза;
- клиническое исследование крови и мочи;
- биохимический анализ крови.
Только после этого ставится точный диагноз и выбирается тактика ведения патологии.
Варианты лечения
Так как основным признаком при загибе копчика является боль, первым делом назначается симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния пациента. Чтобы убрать болевой синдром назначаются:
- Анальгетики (Анальгин, Депиофен, Дексалгин);
- НПВС. Группа нестероидных противовоспалительных средств, помимо обезболивающего эффекта, обладают противовоспалительным свойством, что также немаловажно при лечении искривления копчика (Диклофенак, Олфен, Династат);
- Блокады с местным анестетиком. Назначают при выраженном болевом синдроме, в тех случаях, когда первые две группы не помогают.
В острой фазе препараты назначаются инъекционно, после затихания переходят на таблетки. Хочется отметить, что все анальгетики и НПВС, пагубно влияют на слизистую органов пищеварительного тракта. Принимать их следует с большой осторожностью. Противопоказаны пациентам с язвенной болезнью в анамнезе.
Кроме внутреннего приема, назначают мазевые аппликации на область копчика. В состав мазей входит местный анестетик, противовоспалительное средство. Также эффективны ректальные свечи с аналогичным составом.
- Если загиб копчика сопровождается запором, назначаются слабительные препараты ( Пиколакс).
- Немаловажную роль при искривлении копчика занимает мануальная терапия. Процедуры должен проводить только профильный специалист.
- После снятия острого воспалительного процесса, назначается электрофорез и ЛФК.
- При прохождении курса консервативной терапии рекомендуется использовать ватно-марлевый круг для сидения и лежания, чтобы уменьшить нагрузку на копчик.
При соблюдении всех норм и выполнении рекомендаций врача, курс лечения длится до двух месяцев. Если консервативная терапия не помогает, пациенту проводится реконструктивное хирургическое вмешательство. Показанием к срочной операции является искривление копчика с углом 90 и более градусов.
Возможные осложнения
При незначительном искривлении копчика серьезных изменений в организме не произойдет, он попросту компенсирует эту проблему.
Если загиб значительный, будут беспокоить запоры, нарушение акта дефекации и мочеиспускания. Также снижается иннервация всех органов малого таза.
Наибольшую опасность деформации несут для беременных женщин. Вследствие загиба копчик препятствует нормальному прохождению плода по родовым путям. Как результат, повышается травматизация самой роженицы и плода, может понадобиться проведение экстренного кесарево сечения.
Советы по лечению и профилактика
Как таковой специфической профилактики загиба копчика не существует. Основная рекомендация – избегать падений и другой травматизации. Чаще люди падают зимой во время гололеда, поэтому обувь на эту время года должна быть удобной и не скользящей.
Залог успеха при лечении загибов копчика напрямую зависит от своевременности обращения в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи. Чем раньше выявить патологию, тем легче с ней бороться.
Как лечить смещение копчика
Копчик имеет статус рудиментарного органа и представляет собой 3-5 сросшихся позвонков в самом нижнем отделе позвоночника. Несмотря на это, копчик может доставлять человеку болезненные ощущения в случае его неправильного развития или травмы. Искривление копчика — серьезная патология, которая мешает привычной полноценной жизни.
Что такое смещение копчика и его виды
Тело человека формируется еще в период развития в утробе матери, закладываются все основные органы, а также опорно-двигательный аппарат.
Все привычные и физиологические изгибы позвоночник формирует к 7 годам жизни ребенка, основываясь не только на его навыках и потребностях, но и реагируя на множество внешних факторов и особенностей развития.
Большинство людей имеют копчик, анатомически изогнутый кпереди, но иногда случаются и врожденные деформации в пределах нормы, например, более сильный загиб в переднюю часть таза или наличие дополнительного изгиба копчика.
Если эти особенности не доставляют дискомфорта и не имеют сопутствующей симптоматики, наблюдаясь с рождения, то такой копчик нельзя назвать патологией, поскольку он вписывается в пределы нормы.
Аномальное положение копчика может быть проблемой для беременной женщины, которая планирует естественные роды, поскольку во время прохождения плода через родовые пути может произойти травмирование как матери, так и ребенка.
Смещение копчика — это изменение его положения от анатомического и привычного вследствие какого-либо воздействия.
Девиация копчика, то есть его отклонение от естественного положения, может быть следующих видов:
- угловая деформация копчика;
- двойной загиб копчика, при котором наблюдается смещение первого копчикового позвонка назад, а остальных — вперед;
- сильное смещение копчика вперед;
- смещение копчика вперед и в сторону.
Изменение положения копчика приводит к нарушению физиологических процессов, негативно сказывается на кровообращении в органах таза, а также вызывает нарушение нервно-мышечного комплекса.
Основные причины смещений
Болевые ощущения в области копчика достаточно часто встречаются у людей, которые проводят много времени в сидячем положении, например, на работе.
Но это еще не означает, что происходит смещение рудиментарного органа, возможно, на него просто оказывается излишняя нагрузка или причиной являются остеохондроз или иные дегенеративно-дистрофические процессы.
Чаще всего наклон кончика копчика происходит по следующим причинам:
- удар или ушиб;
- вывих или подвывих;
- перелом;
- разрыв связок.
Врожденная аномалия является еще одной из причин, которая с течением времени начинает причинять дискомфорт. В 10% случаев постоянные болевые ощущения в области копчика вызваны врожденным подвывихом.
Важно! Падение на ягодицы является наиболее распространенной причиной возникновения смещения копчика.
Наиболее подвержены травмам копчика люди, профессионально занимающиеся танцами, фигурным катанием и активным спортом, поскольку в их жизни падения происходят чаще, чем в быту. Но это не означает, что следует отказаться от спорта и активной жизни, просто следует особо внимательно следить за своим здоровьем и стараться избегать травм.
Симптомы
В первую очередь, симптомы загиба копчика внутрь проявляются в болевом синдроме, который локализуется в нижней части спины. Чаще всего боль возникает приступами, которые непродолжительны по времени и зависят от положения тела.
Нередко боль становится хронической и непроходящей, усиливающейся при движениях.
Наиболее часто дискомфорт возникает при попытке сесть на что-то твердое, а также при совершении резких движений, например, при наклонах или поворотах.
При сильной травме и серьезном повреждении позвоночника может появиться острый болевой синдром, при котором пострадавший не может сесть или повернуться.
Важно! Иногда боль может отдавать в область паха или бедро.
При резком загибе возможно появление сильной боли в заднем проходе или прострелов в кишечнике.
Сопутствующим симптомом нередко является нарушение стула — запор, поскольку искривленное положение копчика мешает естественной работе организма.
На фоне дискомфорта и боли может ухудшиться психическое состояние здоровья, появляется постоянное чувство тревоги, боязнь дефекации и страх перед болевыми ощущениями.
У беременных женщин искривление или выпирание копчика наблюдается на поздних сроках беременности. Это происходит не только из-за давления плода или в результате родового процесса, но и связано с естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, например, из-за расширения тазовых костей.
Боль может сохраняться на протяжении года после родоразрешения, но она не является естественной, поэтому следует обратиться к специалисту и провести диагностику с целью выявления патологического изменения.
Методы диагностики
Иногда изменение положения копчика не приносит дискомфорта и не имеет особых проявлений, поскольку при смещении он не затрагивает нервные корешки и не травмирует ткани. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда искривление является врожденным и происходит в утробе матери в результате травматического воздействия.
Если дискомфорт отсутствует, то лечение чаще всего не назначается, а патология просто наблюдается для избежания осложнений и ухудшения состояния.
Это не касается женщин, планирующих рожать. Чтобы исключить возможность травмирования плода во время вынашивания и родоразрешения, следует пройти ряд диагностических процедур до планирования беременности, если есть подозрения на искривление копчика.
Чтобы выявить наличие смещения, применяют следующие методы:
- рентгенография в нескольких проекциях;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- пальпация копчика посредством пальцевого ректального исследования;
- ультразвуковое исследование тазовой области.
На основании полученных результатов специалист должен принять решение о необходимости лечения и подобрать соответствующие методы.
Какие методы лечения применяются
Метод лечения всегда зависит от состояния человека и проявляющейся симптоматики. Самолечение в данной ситуации невозможно и категорически нежелательно, поскольку даже неверный выбор специалиста, например, мануального терапевта, может привести только к ухудшению состояния и усложнению дальнейшего лечения и возвращения к нормальной жизни.
Лечение смещения копчика может проводиться как консервативным методом, так и с помощью хирургического вмешательства.
Консервативное лечение
В том случае, если смещение позвонков вызвало защемление нервных корешков и привело к появлению болевого синдрома, специалисты применяют медикаментозное лечение для устранения симптомов.
В первую очередь, врач после диагностики назначит прием нестероидных противовоспалительных препаратов («Кеторол», “Ибупрофен” или “Диклофенак”). Также может быть назначена блокада позвоночника с новокаином.
Если происходит влияние на психическое состояние человека, то дополнительно могут быть назначены антидепрессанты, которые подбираются, исходя из всех особенностей ситуации.
Если наблюдается мышечный спазм, может быть дополнительное назначение миорелаксантов, которые способствуют снятию напряжения с тканей (“Мидокалм”, “Баклофен”).
При проблемах с пищеварением могут быть добавлены слабительные препараты (“Дюфалак”) или глицериновые свечи.
Для выправления позвоночника можно пройти курс лечения у мануального терапевта, но следует очень осторожно и внимательно подойти к выбору специалиста, поскольку нередко происходит ухудшение состояния из-за неправильного “вдавливания” позвонков.
Хирургическое вмешательство
Оперативный метод лечения применяется в том случае, если смещение копчика значительно нарушает естественное течение жизни человека. Чаще всего это происходит в том случае, когда боль становится регулярной и сильной, нарушается работа органов малого таза вплоть до половой дисфункции.
Примечание. Существует 2 вида оперативного вмешательства: полное и частичное удаление копчика.
Оба типа операций достаточно опасны, имеют длительный реабилитационный период и применяются только в случае крайней необходимости.
Возможные осложнения
Ни один врач, к сожалению, не может гарантировать действенности хирургического вмешательства, поскольку этот процесс всегда несет риски. Среди осложнений после операции можно выделить:
- парестезию паховой области;
- частичный паралич ног;
- малокровие;
- гнойные и инфекционные процессы;
- затруднения в функционировании органов таза.
Среди осложнений, которые возможны при отсутствии лечения, можно также отметить паралич и защемление нервов.
Мышечные спазмы приносят сильную боль и ограничивают движения.
К наиболее тяжелым последствиям можно отнести родовые травмы и тяжелые роды.
Смещение копчика не всегда приносит дискомфорт в повседневной жизни, но следует внимательно следить за здоровьем и при появлении боли сразу обращаться к специалисту с целью диагностики и лечения, чтобы избежать серьезных проблем в дальнейшем.
Загиб копчика
Если у вас выпирает или болит копчик, нужно немедленно обратиться к врачу.
Некоторые считают, что дискомфорт в этой области пройдет сам, но это мнение ошибочно: если проблемы не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения.
Нарушение копчиковой анатомии может быть результатом различных заболеваний, беременности или перенесенных травм. Медики проведут тщательное обследование и по его результатам подберут оптимальное лечение.
Причины возникновения патологии
Копчик – это соединение 3-5 недоразвитых позвонков, один из которых обладает выростом, а другие имеют загнутую форму. В нормальном положении копчик должен быть немного загнут вперед, при пальпации он мягко пружинит.
Под воздействием внутренних или внешних факторов позвонки могут смещаться вперед или в сторону, вероятен и двойной загиб. Это патология, которая сопровождается выраженным дискомфортом.
Загиб копчика может быть вызван рядом причин:
- Перенесенные травмы – переломы, подвывихи и вывыхи, разрывы связок в этой области позвоночника (такие механические повреждения чаще всего получают при падении на ягодицы или в ходе ДТП);
- Врожденные особенности человека – по данным статистики, около 30% людей имеют врожденные дефекты в строении копчиковой области;
- Беременность – во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят серьезные изменения, тазовые кости смещаются, что ведет к изменению положения копчика;
- Заболевания позвоночника и иные патологические изменения.
Если вы ощущаете боль в области копчика, замечаете изменение его расположения, обязательно обратитесь к врачу. Только полное обследование и правильно подобранное лечение помогут вам решить проблему.
Симптоматика патологии
Ведущий симптом, которым проявляется патология, – наличие боли в копчиковой области. Она может носить разный характер. При неподвижном положении она обычно ноющая, в некоторых случаях стреляющая. При наклонах вперед и назад, долгом сидении или вставании дискомфорт может резко усиливаться.
Напротив, в положении лежа или при ходьбе он практически не чувствуется. Неприятные ощущения могут распространяться на соседние области: захватывать поясницу, бедра и пах.К другим симптомам патологии относятся проблемы при акте дефекации, постоянное напряжение мышц тазового дна, частые запоры.
Болезнь существенно влияет на эмоциональный фон человека: появляется мнительность и тревожность, могут возникать первые признаки депрессии.
Болевой синдром может не покидать очень долго. Например, у женщин после тяжелых родов болит копчик в течение года или более. С другой стороны, такая симптоматика может быть характерна для разных заболеваний, а потому грамотное лечение можно подобрать только по результатам тщательного обследования.
У некоторых людей при искривлении копчика вообще не возникает никаких жалоб, и внешне ситуация выглядит как вполне благополучная.
Особенности диагностики
- ректальное пальцевое исследование;
- рентгенограмма малого таза и конкретно крестцово-копчиковой области (делается в положении стоя и сидя);
- УЗИ брюшной и тазовой полости.
Если рентгенограмма не дает достаточной информации и детализации, необходима компьютерная томография.
Терапия при загибе копчика
- нестероидные противовоспалительные средства (перорально, в виде свечей или инъекций);
- слабительные препараты (например, «Дюфалак»);
- ректальные свечи.
Терапия подразумевает использование ЛФК и физиопроцедур. Срок нетрудоспособности после полученной травмы в разных случаях варьируется от двух недель до двух месяцев.
Если загиб копчика вызван старой травмой, хирургическое вмешательство не производится. Врачи используют консервативные методы, которые сочетаются с умеренным снижением качества жизни пациента.
Больному прописывается следующий набор медицинских препаратов:
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- ректальные свечи с противовоспалительным и обезболивающим действием.
При сильной боли используется пресакральная блокада (новокаин, лидокаин с новокаином и т.д.).Если консервативное лечение не помогает, больному показано оперативное вмешательство: кокцигэктомия или удаление нервных сплетений.
По данным статистики, первый способ дает более успешные результаты.При переломах, которые сопровождаются поворотом отдельных элементов копчика под углом 90 градусов или их смещением кзади, пациенту необходима срочная операция. Попытки консервативного лечения в этом случае бессмысленны.
Если копчик загнут внутрь из-за индивидуальных особенностей организма человека, лечение зависит от наличия или отсутствия болевого синдрома. Если постоянный дискомфорт снижает качество жизни пациента, используется консервативная или оперативная терапия.
Неправильное положение копчика может отрицательно повлиять на процесс родов. Оно затрудняет движение плода по родовому каналу, а потому может вести к серьезным проблемам и осложнениям.
Женщины с такой патологией должны находиться под пристальным вниманием врача, а в период беременности пройти дополнительные исследования.
Патология крестцово-копчикового отдела позвоночника может отрицательно повлиять на качество жизни пациента, поэтому закрывать глаза на эту проблему ни в коем случае нельзя. Нужно пройти полное обследование и правильно подобрать лечение.
Причины и последствия загиба копчика
Выпирает и болит копчик? Это серьезные симптомы, при которых необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь подобные проявления ни в коем случае нельзя игнорировать.
Для определения степени загиба копчика нужно пройти тщательное обследование в стационаре и начать лечение.
Такое явление может возникнуть после тяжелой травмы или у женщин во время тяжелых родов. При этом человек испытывает сильные боли в области копчика, которые сковывают его движения, а любая попытка сменить положение тела только усиливает их.
Выпирание или загибание копчика — достаточно частое явление у женщин после родов. Ведь в период беременности происходит много изменений в организме, в том числе и расширение костей таза.
Боль в области копчика многие принимают за совершенно нормальное явление, считая, что через некоторое время все болевые ощущения сами исчезнут. Но это не всегда так.
Ведь во время родовой деятельности может произойти сильное расхождение со смещением тазовых костей, что влечет за собой изменение положения копчика. Такое явление может быть результатом стремительных родов или рождения ребенка больших размеров.
Именно в таких случаях существует большая вероятность того, что выпирает копчик или происходит его загиб.
Следующей причиной являются заболевания позвоночника или другие его патологические изменения.
В любом случае изменение позвоночного столба в поясничном отделе при отсутствии правильного и своевременного лечения влечет за собой дальнейшую деформацию копчика.
Также можно выделить самую распространенную причину, по которой может образоваться выпирание или загибание копчика – это механическая травма. Чаще всего такого рода повреждения человек может получить во время падения на ягодицы или в результате дорожно-транспортного происшествия.
Клинические проявления при загибе
Вне зависимости от причин выпирания или загибания копчика, болевой синдром носит один и тот же характер. В основном это сильные боли в поврежденном участке, которые усиливаются при любых движениях тела. Помимо таких симптомов болевые ощущения могут возникать и в заднем проходе. Поэтому многие даже не подозревают, что проблема заключается в изменениях копчика.
Следует отметить, что боль при загибе копчика наблюдается достаточно длительное время. У некоторых женщин после родов подобные болевые ощущения продолжаются в течение года и даже больше. Поэтому чтобы не допустить серьезных последствий и осложнений, необходимо вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Именно поэтому для эффективного лечения и устранения болевого синдрома нужно провести полное обследование пациента.
Диагностика и лечение
Выпирание или загиб копчика — достаточно серьезная проблема, которая требует тщательной диагностики.
Специальные процедуры обследования дают возможность врачам определить причину загиба и степень произошедших изменений.
Для этого используют рентгенографию, УЗИ брюшной и тазовой полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника. После получения всех необходимых результатов начинается само лечение.
Загиб копчика причиняет человеку большой дискомфорт, который сопровождается сильными ноющими болями. Поэтому лечение обязательно включает в себя прием обезболивающих препаратов.
Очень важно при отечности в области копчикового отдела также использовать противовоспалительные средства.
Хочется сказать, что медикаментозное лечение не сможет устранить проблему, но для проведения необходимых процедур по восстановлению нормального положения копчика обязательным условием должно быть устранение болевого синдрома и воспаления.
Строго запрещается использовать теплые ванны, горячие компрессы или согревающие мази.
При загибе копчика возникает отечность и воспаление, которое устраняется с помощью прикладывания холодных компрессов.
Основным методом вправления копчика считается мануальная терапия. Такое лечение проводится исключительно специалистом. Ведь любое неверное движение может привести к серьезным последствиям и тяжелым осложнениям.
Во время проведения такой процедуры врач надавливает на структуру копчика, а затем резко отпускает руки.
Также можно при помощи пальпации воздействовать на мышцы и связки, что благоприятно влияет на процесс восстановления.
На сегодняшний день существенно увеличилось количество женщин, у которых возникали проблемы с копчиком после рождения ребенка.
Это связано с приемом обезболивающих средств во время родов. Женщина, пытаясь избежать сильных болей, совершенно не понимая при этом, как правильно тужиться, делает это так, что выпирает, или загибает копчик. Поэтому такие обезболивающие препараты могут негативно отразиться на здоровье женщины и спровоцировать множество проблем в дальнейшем.