Колики у маленького ребенка представляют собой спазмы органов желудочно-кишечного тракта, которые возникли в связи с наличием воспаления их слизистой оболочки или более плотных эпителиальных тканей.
Причинами столь патологического состояния брюшной полости малыша могут выступать факторы питания, образа жизни, наследственной предрасположенности, либо же недуг спровоцирован нарушением баланса между полезной и болезнетворной микрофлорой.
Обычно колики не выступают в качестве самостоятельного заболевания, а являются лишь его симптомом. Чаще всего данный признак расстройства в работе кишечника диагностируется у детей, возрастной ценз которых находится в пределах от 1 года до 5 лет.
Кишечные колики у детей школьного возраста также встречаются достаточно часто и в основном связаны с отсутствием нормальной организации режима питания, длительными перерывами между приемами пищи.
Симптомы кишечных колик у детей
В большинстве случаев болезненная симптоматика в виде острых коликов внутри живота начинает беспокоить ребенка, когда он совсем недавно принял пищу. Перистальтика кишечника запускается для активной работы и сталкивается с влиянием фактора раздражителя, который и провоцирует спазм.
В таких ситуациях малыш испытывает следующие признаки заболевания:
- резкую и спазмирующую боль в нижней части живота или ближе к центру в области расположения солнечного сплетения (болевой синдром носит периодический характер и время от времени усиливается, а затем создается ощущение, что становится немного легче);
- ребенок просится в туалет, но при попытке осуществит дефекацию стул полностью отсутствует;
- наблюдаются симптомы метеоризма, живот становится надутым и плотным при ощупывании, что указывается на закупорку кишок в плане прохождения по ним каловых масс;
- на протяжении 1-3 дней присутствует запор, который удается устранить только с помощью применения лекарственных препаратов слабительного спектра действия;
- ребенок полностью отказывается от приема пищи, капризничает, становится беспокойным и плохо засыпает в вечернее время суток;
- внезапно возникшая диарея, которая отличается неоднородностью консистенции с одновременным выходом плотных каловых масс и более жидких фекалий (запор и понос — это два прямо противоположных вида расстройства кишечника, которые в равнозначных случаях встречаются у маленьких детей при наличии у них коликов);
- общая физическая слабость, головокружение, постоянное желание прилечь отдохнуть;
- тошнота и рвота, открывающаяся спустя 15 минут после приема пищи (свидетельствует о том, что спазмы кишечника выражаются не только в форме болевого синдрома, но и распространяются на гладкие мышцы желудка, вызывая выброс пищи).
У детей, возраст которых старше 5 лет, колики в основном проявляются в виде сильных режущих болей с единой локализацией внизу живота, либо же по всей полости брюшины. При этому температура тела находится в пределах нормы, а любое ее повышение может указывать на наличие серьезного заболевания одного из жизненно важных органов ЖКТ.
Симптомы носят размытый характер и очень часто путаются врачами с другими похожими патологиями.
Причины недуга у ребенка от 1 года до старшего школьного возраста
Существует целый комплекс факторов, которые прямо или косвенно могут влиять на возникновение у малыша острых, либо же ноющих кишечных коликов.
Это сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы, которые отличаются инфекционной, вирусной или грибковой природой происхождения и выражаются в воспалительном процессе слизистой оболочки, а также эпителиальных тканей.
На основе этого выделяют следующие причины, появление спазмов у детей старше 1 года:
- панкреатит острого или хронического типа (заболевание поджелудочной железы, которое тяжело поддается традиционному медикаментозному лечению и нарушает секреторную функцию органа по выделению ферментов, необходимых для переваривания и усвоения пищи);
- гастрит (воспаление оболочки кишечника, которое провоцирует его непроизвольное сокращение и становится причиной коликов различной степени тяжести);
- раздражение нервных окончаний, расположенных в области брюшной полости и отвечающих за нервирование мышц, принимающих участие в работе ЖКТ;
- попадание в систему пищеварения кишечной палочки, а также других вирусных или же бактериальных возбудителей болезни, которые вызывают комплексное расстройство кишечника;
- проявляются колики у детей, которые заражены гельминтами (при этом практически всегда присутствует фактор скопления паразитов в одном сегменте кишки);
- длительный запор, возникший под воздействием неправильно организованного режима питания ребенка, в котором преобладают продукты, содержащие низкий уровень клетчатки (хлебобулочные и кондитерские изделия, мясо, рыба, творог, твердый сыр);
- дисбактериоз, развившийся на фоне снижение количественной популяции полезных микроорганизмов, принимающих участие в переваривании пищи (обычно такая реакция организма возникает после длительного приема антибактериальных препаратов).
Каждая из вышеперечисленных причин появления коликов у ребенка старше 1 года является первым сигналом того, что необходимо надлежащим образом отреагировать на признак болезни и показать малыша врачу-педиатру, дабы убедиться, что его здоровью ничего не угрожает.
Диагностика
Первичный этап обследования начинается с того, что участковый педиатр, у которого на учете состоит ребенок и периодически наблюдается, выполняет пальпацию живота, устанавливая возможные очаги болезненного состояния внутренних органов. Затем назначается сдача ряда анализов и прохождение следующих диагностических процедур:
- кровь с пальца (сдается для определения уровня сахара в крови, процентного соотношения основных клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, фагоцитов, лимфоцитов, принимающих активное участие в обменных процессах, протекающих в организме ребенка);
- утреннюю мочу (ее отбор осуществляется на голодный желудок в первые минуты, когда малыш пробудился ото сна, а целевое предназначение данного анализа — это определение биохимического состава урины);
- УЗИ органов брюшной полости, уделив особое внимание области живота, где по жалобам ребенка наиболее сильно выражен болевой синдром (в первую очередь изучается фактор возможного наличия диффузных изменений в тканях желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки);
- бактериальный посев каловых масс, которые сдаются в специально предназначенную для этого стерильную емкость, а биологический образец сразу же передается в лабораторию для исследования и выявления возможного дисбаланса полезной и болезнетворной микрофлоры;
- мазок с области анального отверстия, чтобы исключить у ребенка гельминтоз, так как большое скопление паразитарных форм жизни в одном месте ЖКТ, способно вызывать закупорку в движении каловых масс и соответственно дальнейшее появление коликов.
Такие диагностические процедуры, как МРТ и биохимический анализ венозной крови, либо же рентген брюшины, используются только в крайних случаях, если путем применения вышеуказанных методик не удалось обнаружить причину патологии.
Лечение или чем помочь ребенку при коликах?
Помощь при коликах необходимо оказывать малышу основываясь на комплексном подходе, чтобы воздействовать на очаг патологии с помощью традиционных лекарственных препаратов, а также используя заранее сформированную диету, благотворно влияющую на работу ЖКТ. В связи с этим терапевтический курс, направленный на то, чтобы помочь ребенку при коликах, включает в себя следующие действия:
- снятие возможной интоксикации организма, если недуг был спровоцирован инфекционной инвазией в органы системы пищеварения, либо же затяжными запорами (ребенку перорально или внутривенно вводят специальные солевые растворы, целевое предназначение которых это поглощение и выведение токсинов из крови естественным путем через почки);
- назначение сильнодействующих антибактериальных препаратов, направленных на подавление патогенной активности болезнетворной микрофлоры (используется в тех клинических случаях, когда колики спровоцировала инфекция, попавшая в организм малыша вместе с грязными руками, зараженной пищей или питьем);
- пищеварительные ферменты, если причиной вздутия и острых резей в животе стала воспалительная дисфункция тканей поджелудочной железы, что в свою очередь повлекло снижение выработки пищеварительных секретов;
- противовирусные средства (назначаются, когда колики в животе у ребенка вызваны энтеровирусной инфекцией);
- использование лечебной диеты, принцип которой это формирование меню малыша из злаковых каш, свежих овощей, фруктов, компотов.
Чтобы успокоить ребенка при коликах можно дать ему половинку таблетки Спазмолгона. Это лекарственный препарат, который не устраняет саму суть болезни, но отлично купирует патогенную симптоматику. В обязательном порядке на всех этапах терапии малыш должен находится под наблюдением врача-педиатра.
Колики, они проходят!
Младенческие колики – это то, что превращает жизнь родителей маленького ребенка в настоящий кошмар, который они помнят несколько лет.
Малыш давно уже вырос (и уже в кого-то влюбился), но как только заходит разговор о трудностях первого года жизни (плохом сне или аппетите, капризах детей), мама и папа утверждают, что все это ерунда, а вот колики – это да! Неужели колики на самом деле так страшны? Конечно нет, колики – это не какое-то серьезное заболевание (это вообще не заболевание), просто проявляются они так резко, что родители, кажется, не забудут их уже никогда. Так что же это такое – младенческие колики?
Ни с чем не спутаешь
Здоровый ребенок выписан из роддома, он растет и радует своих близких. Да, малыш иногда немножко плачет, но какие дети не плачут! Тем более что со временем мама и папа привыкают к своей новой роли и постепенно понимают, что нужно их крохе.
Да и причины плача обычно просты: ребенок хочет спать или, наоборот, общаться, ему холодно или жарко, в конце концов, он чаще всего просто требует есть! Уже потом, когда начнутся колики, тот плач первых дней и недель жизни покажется родителям всего лишь легким раздражением или капризами.
Но мама и папа этого еще не знают и просто радуются тому, как сынок или дочка прибавляет в весе и набирается сил.
Ножки малыш поджимает к животу, а руками часто бьет по воздуху, лицо его краснеет от крика, а живот напрягается. И вдруг ребенок замолкает. Прошло? Нет, почти сразу все повторяется снова. И так как минимум полчаса подряд, а как максимум – несколько часов в сутки. В конце концов силы у ребенка кончаются и он в изнеможении засыпает.
Но есть вариант и похуже: с каждым днем сила, продолжительность и частота криков будут нарастать, пока в конце концов ребенок не станет кричать через каждые два часа и утром, и днем, и вечером, ну и ночью, конечно. Родителям будет казаться, что теперь это уже навсегда, но к 3 месяцам младенцы чудесным образом исцеляются, лишь у немногих колики продолжаются до 4–5 месяцев (хорошо, что выражены они уже гораздо слабее). Вот какие они, младенческие колики! Ну а с точки зрения врачей, колики – это всего лишь приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка.
Уже много лет назад было замечено, что есть некоторая закономерность в проявлении колик, так называемое «правило трех»: • Колики часто начинаются к трем неделям жизни – да, это почти всегда так. • Продолжаются в среднем около трех часов в день – к сожалению, это только в среднем. • Встречаются обычно у детей первых трех месяцев жизни – к счастью, это правда.
Есть в коликах и положительный момент: обычно общее состояние ребенка при кишечных коликах не ухудшается: у ребенка хороший аппетит, он как надо прибавляет в весе, в промежутках между приступами колик малыш весел и выглядит как ни в чем не бывало. На фоне бесконечного ора родители радуются уже каждой мелочи.
А раз никаких других симптомов, кроме плача, и нет, то колики и болезнью не считают. Врачи называют их функциональным нарушением в работе желудочно-кишечного тракта (это значит, что в нем нет нарушения строения, просто пищеварительная система пока еще не совсем правильно работает).
Прочитали до этого места и стало уже немного страшного?
Самая хорошая новость: колики бывают далеко не у всех детей! Есть счастливчики, которые только удивленно пожимают плечами на вопрос, были ли у их ребенка колики.
Причина не установлена
Есть еще одна интересная особенность колик: абсолютно точно определить, почему колики возникают, сложно. Причин здесь много:
1. Ферментативная система ЖКТ еще не созрела. Поэтому пища переваривается не до конца и в кишечнике образуется слишком много газов, которые растягивают стенки кишечника, отсюда и боль.
2. Микрофлора кишечника еще полностью не установилась и часто меняется, это опять ведет к избытку газов и к боли.
3. Нервно-мышечный аппарат кишечника тоже созрел еще не до конца. В результате моторика и спазмы кишечника усиливаются.
4. Ребенок заглатывает во время кормления слишком много воздуха (его неправильно прикладывают к груди или он слишком жадно сосет). Воздух растягивает стенки кишечника, что тоже для многих детей болезненно.
5. Мама кормит малыша грудью и ест много молочных продуктов, а у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока.
6. Ребенок чувствует боль, на которую другой младенец (или взрослый) и внимания не обратит.
7. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то все дело может быть в смеси. Скорее всего, она ребенку не подходит.
Хорошо, если причина колик какая-то одна и не очень серьезная. Например, малыш во время кормления заглатывает много воздуха. Тогда колики будут выражены не слишком сильно. К тому же устранить эту причину несложно, просто надо наладить кормление.
Как правило, вполне терпимы колики, пока у ребенка есть функциональная незрелость желудочно-кишечного тракта (например, не установилась микрофлора или мало ферментов). Плачет малыш вечером пусть даже и три часа, но 21-то час из 24 он вполне спокоен.
В конце концов, когда каждый вечер (или три-четыре раза в неделю) повторяется один и тот же сценарий, к нему уже привыкаешь.
Но вот если причин колик сразу несколько или есть аллергия на белок коровьего молока с лактазной недостаточностью, то родители в полной мере прочувствуют, что это такое, когда ребенок закатывает истерику каждые два часа.
Для того чтобы детскому врачу было легче разобраться, в чем, скорее всего, причина колик, родители должны рассказать ему о своем ребенке как можно больше. Для этого придется завести дневник колик.
Кстати, некоторые мамы так увлекаются этими записями, что продолжают их вести и тогда, когда колики уже пройдут (на всякий случай). Ну а потом они привыкают, что колик больше нет, и успокаиваются.
Что с этим делать
Надо ли как-то обследовать ребенка с коликами? Даже если врач скажет, что у младенца самые обычные колики, родители все равно захотят сдать массу анализов и сделать УЗИ брюшной полости. И понятно, что чем сильнее кричит ребенок, тем больше у мамы и папы желание его обследовать.
УЗИ обычно показывает, что со строением внутренних органов у ребенка все в порядке (незрелость и аллергия на УЗИ не видны). Но родителям даже от этого уже спокойнее. В копрологии (анализе кала) возможны какие-то изменения, а в анализе кала на углеводы (он подтверждает лактазную недостаточность) углеводы будут повышены.
Микробиологическое исследование кала (посев) ясности в картину колик не вносит. Состав микрофлоры и так пока еще может установиться не до конца, а на фоне повышенного газообразования он вдобавок будет измененным.
Так что теперь делать? Как уже было сказано, колики проходят с возрастом. Кто-то скажет, что надо просто набраться терпения и ждать.
Это, конечно, так, но когда кроха плачет и кричит постоянно, это действует на нервную систему всех окружающих. Обстановка в доме становится нервной, родители успокаивают младенца из последних сил, а маме ведь еще и кормить ребенка надо, и гулять с ним, и еду готовить.
Папу тоже изматывают бесконечные крики и ночные бдения, а он добытчик в семье плюс, если за рулем, должен концентрироваться на дороге. В общем, отдых нужен всем, значит, с коликами справляться как-то надо.
Сразу скажем, что нет какого-то 100%-но эффективного лечения колик, хотя и придумано много способов борьбы с ними.
Кому-то помогает что-то одно, кому-то – другое, придется попробовать почти все методы:– Правильное кормление. Если мама кормит ребенка грудью по требованию, то кормление не должно становиться беспорядочным, особенно это надо соблюдать, если колики усиливаются во время еды или сразу после нее.
Можно использовать специальные противоколиковые бутылочки – они препятствуют заглатыванию воздуха во время кормления. Перед кормлением ребенка можно положить на 10–15 минут на живот, это стимулирует работу кишечника. После кормления ребенка надо подержать вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. Но почему-то часто колики возникают даже при соблюдении всех этих правил.
– Тепло и массаж. У некоторых детей колики проходят, если им на живот положить что-то теплое или просто искупать в теплой ванне. Кому-то помогает всего лишь сложенная в несколько раз и проглаженная утюгом пеленка. Но кого-то заботливые отцы часами носят, приложив к своей груди, или просто кладут малыша себе на живот, а эффекта, увы, никакого.
То же самое бывает, если делать крохе легкий массаж живота по часовой стрелке: поможет не поможет – можно только гадать.– Питание мамы. Педиатры часто рекомендуют маме исключить из своего питания любые молочные и кисломолочные продукты (молоко, сыр, творог, йогурты, кефир, мороженое).
Под запретом продукты, в составе которых, пусть даже частично, есть молоко: например, печенье, выпечка. Ну что же, к диетам женщинам не привыкать, тем более что при сильных коликах у крохи мама уже будет согласна на все. Обычно уже через 7–10 дней видно, помогает диета или нет.
Если результаты есть, то вероятнее всего, что у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока и маме придется еще какое-то время побыть на безмолочном питании. – Детские травяные чаи и средства с ромашкой, фенхелем (они снимают спазм кишечника и улучшают отхождение газов) – результат у них, опять-таки, самый противоположный. Но самостоятельно их лучше не давать.
На травы тоже может быть аллергия, которая только усилит колики. Какое средство лучше дать (или же вообще ничего не давать), решит педиатр.– Лекарства, которые разрушают стенки газового пузыря. Здесь, как и с другими способами, эффект часто временный и не 100%-ный. Ведь эти средства только снимают симптомы, а причина газообразования остается.
– Ферменты при лактазной недостаточности. Если она подтверждена, то ферменты (лактаза) помогают хорошо. Главное – чтобы причина колик была установлена правильно.– Укачивание, катание в коляске и езда на автомобиле. Качали детей всегда, вот только надо именно качать, а не трясти ребенка, как грушу. Сильная тряска может вызвать сотрясение мозга.
– Нетрадиционные средства. Звучит, конечно, странно, но некоторые родители уверяют, что звук пылесоса или фена хорошо успокаивает малыша.
Еще один способ – сон на свежем воздухе. Есть такие удивительные младенцы, которые почему-то вечером отлично успокаиваются на свежем воздухе, зато, как только мама пытается вернуться домой, мгновенно просыпаются и поднимают крик.
Как только начинаются вечерние колики, мамы хватают ребенка, коляску – и бегом на улицу. Причем дело совсем не в катании в коляске: малыш спит, даже если она просто стоит на месте. Вот так и сидят мамы до полуночи у подъезда.
Когда у ребенка колики: что делать и как помочь
Родителей, которые не столкнулись с коликами у новорожденного ребенка, смело можно назвать счастливчиками. По статистике, около 70% детей испытывают болезненные симптомы колик в животе. Когда это происходит впервые, молодые родители начинают паниковать, так как не понимают причины плача, не знают что делать и как реагировать, когда у ребенка колики.
Что важно знать о коликах?
Колики – боль и спазмы в животе ребенка, которые вызваны активным образованием газа в кишечнике.
- У мальчиков колики встречаются чаще, чем у девочек;
- В вечернее время или ночью колики встречаются чаще, чем по утрам;
- В большинстве случаев, после 3 месяцев колики проходят сами;
Несмотря на большие достижения современной медицины, врачи не могут дать четкий ответ на главный вопрос: почему у одного ребенка колики бывают ежедневно, а у другого – раз в неделю, а у третьего – их и вовсе нет.
В каком возрасте беспокоят колики?
Чаще всего, родители сталкиваются с этой проблемой, когда ребенку исполняется 1 месяц, хотя известные случаи, когда колики начинают беспокоить практически сразу после рождения. К сожалению, никто не в силах предсказать, до какого возраста ребенка будут беспокоить колики: это может прекратиться как в 3 месяца (в большинстве случаев), так и в 6 месяцев.
Почему так происходит?
В настоящее время существует несколько теорий о том, что является причиной колик. Самая убедительная версия считаем колики реакцией кишечника на его растяжение.
Связано это с несовершенством желудочно-кишечного тракта у грудного ребенка, а также привыканием к новому виду питания: теперь ребенок вынужден самостоятельно глотать и переваривать еду, тогда как в утробе эти функции брала на себя плацента и пуповина.
Когда колики заканчиваются, это означает, что организм адаптировался к новым условиям. В любом случае, педиатры сходятся во мнение, что этот процесс является нормальным для здорового ребенка, и не относят его к патологиям.
Как распознать?
Плач для новорожденного ребенка – нормальное явление, именно так он общается с внешним миром и окружающими людьми, дает знать о своих потребностях и желаниях. Со временем, близкие люди учатся понимать по характеру плача, его громкости, интонации, чего именно хочет малыш. Когда ребенка мучают кишечные колики, его поведение и плач также отличаются:
- Ребенок плачет без видимой причины;
- Обычные способы успокоения не помогают;
- Ребенок сжимает кулачки, подтягивает к животу ножки;
- Ребенок плачет, после затихает на непродолжительное время, и снова «взрывается» плачем;
- Незадолго до этого ребенка кормили;
- Живот твердый, надутый.
Как помочь малышу лекарственными препаратами?
Так как колики связывают с интенсивным образованием газов в желудке ребенка, то фармацевты предлагают множество препаратов, которые способствуют их растворению и безопасному выведению из организма. Все они являются безопасными для детей грудного возраста, а значит, исключается их передозировка.
- Эспумизан;
- Дисфлатил;
- Боботик;
- Коликид;
- Симметикон-авант;
- Саб симплекс;
- Гаскон дроп;
- Куплатон и др.;
В данные лекарственные препараты входят поверхностно-активные вещества – диметикон и симетикон. Они не вступают в химические реакции, не всасываются из ЖКТ и выводятся в неизменном виде, разрешены к использованию беременным и кормящим матерям, детям любого возраста.
Что делать в домашних условиях?
Лекарства не всегда могут оказаться под рукой, а помощь ребенку требуется прямо сейчас. В таких случаях пробуйте применить один из данных способов, если он окажется неэффективным – переходите к следующему.
- Прижмите малыша к своей груди: звук сердцебиения мамы успокаивает и расслабляет;
- Положите ребенка на свою руку, лицом вниз и слегка покачивайте из стороны в сторону;
- Положите ребенка животиком на теплую поверхность (это может быть грелка или теплая пеленка, или мамин живот).
- Сделайте гимнастические упражнения: прижимайте коленки к животику и отводите назад, подтягивайте левую коленку к правому локтю и наоборот.
- Сделайте массаж круговыми движениями по часовой стрелке;
- Искупайте ребенка в теплой воде;
- Используйте газоотводную трубку. Для этого следует смазать кончик трубки вазелином, и ввести внутрь не глубже 3 сантиметров. Не применяйте силы и используйте только в крайнем случае. Помните, что организм ребенка только учится правильной работе, и самостоятельно справится с газами или запором – целая наука. Проделывая это вместо ребенка при помощи газоотводной трубки, вы лишаете его возможности сделать это самостоятельно, а значит, подобные проблемы будут возникать у вас постоянно.
Как предупредить колики?
Хорошей профилактикой кишечных колик является грудное вскармливание. Только материнское молоко имеет уникальный состав, содержащий все полезнее вещества и необходимые элементы.
Тем не менее, кормящие мамы по-прежнему сталкиваются с этой проблемой и недоумевают, от чего при грудном вскармливании, ребенка мучают боли в животике.
Многие их них стремятся посадить себя на строжайшую диету из хлеба и воды.
ВНИМАНИЕ! Питание кормящей мамы не влияет на образование коликов у ребенка!
Существует всего 2 фактора, которые существенно влияют на частоту возникновения коликов и силу их проявления. Это перекорм и перегрев. Эти два фактора зачастую тесно взаимосвязаны. Когда ребенку жарко, его мучает жажда. Мама, услыхав плач ребенка, начинает его кормить. Так получается перекорм, который в свою очередь, отрицательно воздействует на еще незрелый кишечник.
Также можно выкладывать ребенка полежать на животике, это хорошо укрепляет брюшные мышцы живота.
ВНИМАНИЕ! Не укладывайте ребенка СПАТЬ в положении лежа на животе. Существует синдром смерти младенца, которому до сих пор нет научного объяснения.
Совершенно здоровый ребенок ложиться спать, и по непонятным причинам умирает во сне.
Не смотря на то, что причина этого до сих пор не установлено, известно, что риск внезапной смерти существенно возрастает именно во время сна на животе. Дети старше 1 года не подвержены данному синдрому.
Колики у детей дошкольного возраста
Некоторые мамы жалуются на младенческие колики у ребенка в 3 года, 4 года, а то и 10 лет. Действительно, даже у вполне взрослых детей могут быть колики, но только не младенческие. У детей старшего возраста колики могут быть печеночными, кишечными или почечными.
Колики у новорожденного: что делать и о 8 способах помощи малышу рассказывает доктор
В первые полгода жизни у детей происходит адаптация к внешнему миру. Все органы и системы начинают интенсивно расти. Одна из таких систем — желудочно-кишечный тракт. Он претерпевает ряд изменений, из-за которых у малыша могут появиться боли в животе или колика. Кишечная колика – это приступообразные болевые ощущения в брюшной полости.
Причины возникновения кишечных колик
- Нарушения рациона питания у кормящей мамы. Колики у малыша возникают, если мама поела капусты или других овощей, злоупотребляет мучными изделиями и кофе.
- Перекармливание.
- Нарушение техники кормления.После кормления подержите грудного ребёнка вертикально. Малыш срыгнет лишний воздух, который заглотнул во время сосания.
- Неподходящая смесь. Детский кишечник не может переработать некоторые составляющие смеси, поэтому необходимо её поменять.Соску на бутылочку тоже нужно правильно выбирать. Фирма «AVENT» выпускает соски с бутылочками, которые специально отводят лишний воздух.
- Пищеварительная система малыша в течение первого месяца жизни ещё не адаптирована к окружающей среде. Она начинает заселяться множеством бактерий, полезных для пищеварения. Моторика толстого и тонкого кишечника еще не сформирована до конца. Поэтому колики у новорождённых детей – неотъемлемая часть их жизни.
- Спазмы гладкой мускулатуры кишечника.
- Существует такой стереотип, что колики чаще возникают у мальчиков. Это не так. Колики у девочек, так же, как и у мальчиков, возникают с одинаковой частотой и не зависят от нации и характера вскармливания.
Кишечные колики у новорождённых начинаются с недельного возраста и проходят к 4 месяцам. У недоношенных новорождённых колики приходят позднее на 1 — 2 недели.
Кишечные колики встречаются у 70 % детей, поэтому ошибочно считать, что они бывают у всех.
Все детки по-разному себя ведут – сжимают кулачки, крепко зажмуривают глаза. Но главный симптом – сильный плач, подтягивание ножек к животу.
Ребёнок начинает вести себя беспокойно после приёма пищи. Беспокоят тугой стул или даже запоры. Вздутие живота. Данные признаки помогут понять, что это кишечные колики у новорождённого.
Колики в большинстве случаев мучают детей по вечерам. Это связано с колебанием гормонов в женском молоке и увеличением его жирности в вечернее время.
Газики и колики у новорождённых можно облегчить определёнными мероприятиями.
- Давайте малышу укропную водичку.
- Чаще выкладывайте грудничка на живот. Это поможет сформировать правильную работу кишечника. Лучше это делать за 30 минут до кормления.
- Колики у грудничка можно облегчить, положив ему на живот тёплое полотенце или грелку с тёплой водой.
- Массаж животика новорождённому. Тёплой рукой легонько гладьте по часовой стрелке, лучше до и после очередного приёма пищи.
- Каждая мама должна понимать, как правильно давать грудь. Ведь при неполном смыкании губ малыша вокруг ареолы ребёнок заглатывает лишний воздух, что приводит к скоплению газов.
- Проявления колик у младенцев можно уменьшить прогулками на свежем воздухе либо укачиванием.
- Газоотводная трубка. Ребёнка уложите на бочок, прижав ножки к животу. Наконечник трубочки обязательно смажьте детским кремом и аккуратно вставьте в задний проход.При скоплении газов в самом кишечнике этот метод не поможет, если только газы не скопились у основания ануса.
- Лекарства в помощь при коликах.
Облегчить симптомы газообразования способны следующие группы препаратов:
- уменьшающие уровень газообразование (Эспумизан беби, Боботик, Саб Симплекс);
- средства, выводящие газы из кишечника (активированный уголь, Смекта);
- восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифиформ).
Эспумизан
Раствор симетикона. Дается до или после кормления грудью.
При искусственном вскармливании добавляется в бутылочку. Дозировка для детей до года — 25 капель (в сутки). Перед употреблением взбалтывать.
Боботик — эмульсия симетикона
Представляет собой суспензию с достаточно приятным вкусом. Уменьшает поверхностное натяжение пузырьков газа. Принимается по инструкции в возрастной дозировке. Капли можно разбавлять с водой. После исчезновения симптомов лекарство отменяется.
Основа лекарства – фенхель. По своему действию схож с укропом. Содержимое пакетика растворяется в 100 мл воды. Давать малышу можно с первых дней жизни.
Когда проходят колики у новорождённых? Младенческие колики – это не болезнь. Лучшие их лекари – время, терпение и вышеперечисленные советы, благодаря которым ребёнку будет легче перенести это состояние.
Колики у ребенка: причины и лечение
Кишечные колики представляют собой приступообразные боли в животе, которые проявляются беспокойством, отказом от еды, внезапным громким плачем малыша. Физиологические колики не связаны с заболеванием крохи, наиболее часто появляются у детей после 3-й недели после рождения и, как правило, к 3–4-му месяцу жизни проходят самостоятельно.
При появлении кишечных колик животик малыша напряжен и вздут, ножки подтянуты к животу, периодическим сгибанием и разгибанием ножек он пытается улучшить свое состояние. Облегчение состояния ребенка обычно наступает после отхождения газов или стула.
Как правило, приступы колик у малыша возникают во время кормления или через несколько минут после его окончания, чаще появляясь в вечерние часы. Колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, иногда они повторяются ежедневно.
Кишечные колики у малышей возникают по следующим причинам:
- метеоризм – избыточное скопление газов в кишечнике. Газонаполнение кишечника на фоне кормления или в процессе переваривания сопровождается растяжением стенки кишечника и, как следствие, болевым синдромом;
- дискинетические явления в толстой кишке (нарушение моторной функции кишечника, неравномерное сокращение стенок кишечника, «спазмы» кишечника). Чаще наблюдаются во время или после приема пищи. Возникает периодическое повышение моторной активности кишки, резкие сокращения стенок вызывают болевые ощущения.
К метеоризму и нарушению моторной функции кишечника предрасполагают следующие факторы:
- незрелость ферментативных систем (ферменты-вещества, участвующие в переваривании пищи) желудочно-кишечного тракта. Это приводит к неполному расщеплению углеводов, жиров и белков грудного молока, что способствует бродильным процессам и образованию в кишечнике крохи избыточного количества газов;
- незрелость нервной системы, регулирующей работу кишечника. Данная особенность приводит к неравномерному сокращению стенок кишечника и появлению болевых ощущений;
- незрелость эндокринных систем желудочно-кишечного тракта. При недостаточном образовании ряда гормоноподобных веществ (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина и др.) нарушается моторная и секреторная функции желудочно-кишечного тракта, что опосредованно может приводить к повышенному газообразованию и болевым ощущениям.
Аэрофагия. Заглатывание малышом воздуха при неправильном кормлении у грудных детей возникает, например, во время сосания пустой соски или груди с малым количеством молока, при неправльном прикладывании к груди.
К признакам аэрофагии у грудных детей относятся: крик во время кормления, вздутие живота, отказ от еды, а после кормления – срыгивание или (реже) рвота. Умеренная аэрофагия нередко отмечается у детей первых месяцев жизни в связи с незрелостью нервной регуляции процесса глотания. В большей степени аэрофагия характерна для недоношенных, а также незрелых детей.
Насильственное кормление и неправильное приготовление молочных смесей (чрезмерное или недостаточное разведение) также могут провоцировать колики.
Перекорм. Происходит повышенная нагрузка на пищеварительные железы, не хватает ферментов для переваривания избытков пищи, что приводит к повышенному газообразованию.
Неправильная диета мамы при грудном вскармливании. Употребление в пищу кормящей мамой большого количества газообразующих и плохо переваривающихся продуктов питания, таких, как бобовые, свежие овощи и фрукты, цельное коровье молоко, ржаного и свежевыпеченного хлеба, жирных, острых, пряных продуктов учащает появление колик у малышей.
Нарушение формирования микробиоценоза (совокупности микроорганизмов) кишечника.
В полезную микрофлору входят лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка, которые принимают участие в процессах пищеварения и защищают от вредоносных микробов.
Таким образом, колики у малышей преимущественно имеют временный характер и связаны с функциональной незрелостью его органов и систем. Но безобидные на первый взгляд кишечные колики приводят к страданию крохи, могут вызывать нарушение сна, снижение аппетита крохи, что требует проведения мероприятий по их уменьшению и устранению.
В первую очередь необходимо использовать нелекарственные средства борьбы с коликами.
При их неэффективности для облегчения состояния малыша врач-педиатр может назначить крохе лекарственные препараты, предназначенные для уменьшения скопления газов, облегчения их отхождения, что приводит к уменьшению боли.
Не рекомендуется заниматься самолечением и использовать препараты без консультации с врачом. Родителям необходимо помнить, что у крохи может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Препараты против коликов у детей на основе симетикона
К данной группе относятся препараты ЭСПУМИЗАН и САБ СИМПЛЕКС. Они способствуют разрушению пузырьков газа в кишечнике.
Для детей ЭСПУМИЗАН выпускается в виде эмульсии для приема внутрь. Детям грудного и раннего возраста назначают по 1 чайной ложке эмульсии 2–3 раза в сутки во время или после еды.
САБ СИМПЛЕКС производится в виде суспензии. Новорожденным и детям первых лет жизни данный препарат назначается по 10–15 капель 2–3 раза в сутки во время или после еды.
После применения данных препаратов, как правило, болевой синдром исчезает в течение нескольких минут.
Побочным эффектом при использовании препаратов на основе симетикона может быть аллергическая реакция, проявляющаяся покраснением кожи, зудом, сыпью.
При приеме внутрь симетикон не всасывается в кишечнике ребенка и выводится в неизмененном виде, не вызывая привыкания, что делает возможным длительный прием препаратов на его основе.
Препарат ПЛАНТЕКС содержит плоды фенхеля, его эфирные масла и лактозу. Он стимулирует пищеварение, за счет чего пища быстрее расщепляется и всасывается, уменьшает газообразование, а также способствует более легкому отхождению газов.
ПЛАНТЕКС используется как для лечения, так и для профилактики кишечных колик у малышей. Применяется у детей с 2 недель жизни.
По 1 пакетику в сутки препарат используется у детей до 1 месяца, с 2–3 месяцев он применяется по 2 пакетика в сутки, детям с 1 года до 4 лет назначают 2–3 пакетика в день.
Препарат используется после еды или в перерывах между кормлениями крохи. Содержимое пакетика нужно высыпать в бутылочку или чашку и залить 100 мл теплой кипяченой воды, размешать до полного растворения вещества и давать малышу небольшими порциями. Детям, находящимся на грудном вскармливании, рекомендуется давать препарат с помощью чайной ложки.
В отдельных случаях у ребенка может возникнуть аллергическая реакция на компоненты препарата. ПЛАНТЕКС не рекомендуется применять у детей с лактазной недостаточностью, так как он содержит небольшое количество лактозы и может провоцировать у таких малышей усиление колик.
Он выпускается в виде раствора во флаконах и имеет пипетку-дозатор, что позволяет точно отмерять необходимое количество капель. Перед употреблением нужно развести концентрат масел кипяченой водой непосредственно во флакончике до указанной отметки и давать малышу первого года жизни по 10 капель перед каждым кормлением.
Приготовленную эмульсию необходимо хранить в холодильнике не более 1 месяца.
Препарат можно использовать как для лечения кишечных колик, так и для их профилактики. Побочным эффектом препарата может быть аллергическая реакция на его компоненты.
Спазмолитики против колик у детей
В редких случаях, когда кишечные колики у малышей выражены очень сильно и приносят крохе страдания, врач-педиатр может назначить спазмолитические препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру стенки кишечника, например НО-ШПУ, ПАПАВЕРИН и др. Конкретный препарат, его доза и длительность приема могут быть определены педиатром только после осмотра ребенка и исключения других, более серьезных причин болей в животе.
Если, несмотря на применение лекарственных препаратов, не отмечается улучшение состояния малыша или появились другие расстройства кишечника (жидкий или неустойчивый стул, запоры), рвота, срыгивания, нарушения прибавки веса, необходимо повторно показать малыша педиатру: возможно, потребуется углубленное обследование, чтобы установить причину появившихся расстройств и подобрать лечение.
Советы родителям
- перед применением препарата необходимо ознакомиться с инструкцией по его применению, четко соблюдать указанные дозы и кратность применения в сутки, также нужно обратить внимание на срок годности препарата и условия его хранения;
- не рекомендуется применять одновременно несколько препаратов для лечения кишечных колик, чтобы избежать побочных эффектов;
- при появлении побочных эффектов от приема препаратов для лечения кишечных колик необходимо немедленно отменить препарат и сообщить об этом врачу-педиатру;
- если используемый препарат не облегчает страдания малыша, необходимо проконсультироваться с педиатром, а не прибегать к самостоятельной смене препарата;
- хранить препараты следует в недоступном для детей месте.