Ожидание малыша – самое волнительное и счастливое время для родителей. А если ожидается не один, а сразу два карапуза, то радость увеличивается вдвое. Однако при этом удваиваются хлопоты и тревога.
Уже в момент оплодотворения решается судьба близнецов, тройняшек, двойняшек и так далее. Тип беременности устанавливается на первом ультразвуковом исследовании.
Каков же механизм многоплодной беременности?
Специалисты выделяют два главных механизма:
1. Происходит оплодотворение одновременно двух или больше яйцеклеток. Такая беременность носит название “ разнояйцовая“. При таком вынашивании каждый малыш будет расти и развиваться в отдельной плаценте.
2. После оплодотворения яйцеклетка разделяется на несколько частей. В данном случае мы говорим об однояйцевой беременности. Если яйцеклетка разделилась в течение первых несколько дней после оплодотворения, то каждый плод будет находиться в своей плаценте. Если разделение совершилось чуть позже, близнецы могут находиться в одной плаценте с незначительной разделительной перегородкой. Если разделение произошло после двух недель, то велика вероятность рождения сиамских близнецов.
Безусловно, механизм беременности оказывает влияние на родовую деятельность. При каждом из них имеются свои особенности.
Врачи единодушны в том, что выбор между естественными родами и кесаревым сечением при многоплодной беременности зависит от множества факторов. Основными из них являются состояние здоровья матери и плодов, их количество и расположение в матке. Специалисты отмечают, что в случае благоприятного протекания беременности и правильного расположения плодов, естественные роды могут быть безопасными и даже предпочтительными. Однако при наличии осложнений, таких как предлежание плодов или риск гипоксии, кесарево сечение становится более безопасным вариантом. Важно, чтобы решение принималось совместно с врачом, который учитывает индивидуальные особенности каждой женщины и ее беременности. Таким образом, выбор метода родоразрешения должен основываться на тщательном анализе медицинских показаний и рекомендаций специалистов.
Особенности многоплодной беременности.
1. Продолжительность вынашивания.
В большинстве случаев длительность беременности одним малышом составляет 38-40 недель, при двойне 36-37 недель, а при тройне 34-35 недель. Срок вынашивания при многоплодной беременности уменьшается. Это обуславливается воздействием различных факторов: количеством малышей и их весом, состоянием здоровья матери, развитием плодов и так далее. Но не стоит паниковать, при нормальном ходе беременности после 34 недели вынашивания малыши являются доношенными.
Многоплодная беременность вызывает множество обсуждений и раздумий среди будущих родителей. Одни считают, что естественные роды — это лучший вариант, так как они позволяют избежать хирургического вмешательства и способствуют более быстрому восстановлению. Другие же предпочитают кесарево сечение, аргументируя это тем, что оно может быть безопаснее для матери и детей, особенно при высоких рисках осложнений. Мнения врачей также разделяются: некоторые настаивают на необходимости кесарева сечения при многоплодной беременности, особенно если есть проблемы с положением плодов или здоровье матери. Важно учитывать индивидуальные обстоятельства, здоровье женщины и рекомендации специалистов. В конечном итоге, выбор способа родов должен основываться на тщательном анализе всех факторов и консультациях с врачами, чтобы обеспечить максимальную безопасность для матери и детей.
2. Нагрузка на организм женщины.
У женщин, которые вынашивают двойню или тройню, в два раза чаще возникает поздний токсикоз, анемия, перерастяжение матки, артериальная гипертензия и так далее. Да и все симптомы беременности у них проявляются в двойном виде. По этой причине такие будущие мамы должны приходить на осмотр к врачу каждый две недели, а после тридцатой недели – каждые семь дней. При этом врач назначает женщине удвоенные дозы витаминов и необходимых микроэлементов.
3. Недоношенность и развитие.
На состояние плодов оказывает влияние не только срок беременности, но и их количество. Зачастую двойняшки при появлении на свет весят меньше 2500 г.
Помимо того, что при многоплодной беременности малыши рождаются раньше и с небольшим весом, у них в зависимости от механизма оплодотворения могут быть разные осложнения при рождении. Именно это и влияет на выбор вида родовой деятельности. Зачастую врачи, учитывая особенности и риски многоплодной беременности, рекомендуют женщинам кесарево сечение.
Естественные роды или же кесарево сечение?
Гинекологи утверждают, что каждая роженица, вынашивающая двух и более малышей должна перестраховаться, поскольку очень велик риск негативных последствий. Женщина не приспособлена к вынашиванию и рождению двух, трех малышей в отличие от животных. По этой причине многоплодная беременность зачастую возникает в результате постороннего вмешательства: лечение бесплодия, ЭКО оплодотворение и так далее. Это свидетельствует о том, что у такой женщины уже есть осложнения и риски.
Кесарево сечение проводится:
- если плод располагается в матке неправильно;
- если у женщины тройня и более;
- если вес малышей составляет более 6 кг.
Известны случаи комбинированных родов, когда первого малыша женщина рожает естественным способом, а второй ребенок появляется в результате кесарева сечения.
На сегодняшний день врачи могут определить на ранних сроках, как протекает многоплодная беременность, какова вероятность нормального роста и развития обоих малышей, и, безусловно, возможность женщины родить малышей естественным способом. Учитывая все эти факторы, врачи рекомендуют женщине, как лучше рожать.
Если же врачи не выявили никаких противопоказаний, женщина может рожать естественным путем. Однако при этом она должна осознавать вероятность того, что врачу придется применить кесарево сечение. Принимать роды при многоплодной беременности должен высококлассный специалист, который имеется опыт принятия таких родов. Помимо этого во время родовой деятельности должны присутствовать другие врачи с необходимыми средствами интенсивной терапии, которые могут помочь при возможных осложнениях, как новорожденным, так и роженице.
Вопрос-ответ
Когда двойня готова к родам?
При многоплодной беременности роды, как правило, происходят. Если примерные сроки родов с одним малышом 39-40 недель, то при беременности двойней они случаются примерно на 35-37 неделе.
Какой нормальный вес для двойни при рождении?
Вес новорожденного ребенка при одноплодной беременности в среднем составляет 3360 граммов, двойняшек – 2400, а тройняшек – чуть больше 1700 граммов. Как правило, разница в массе тела между новорожденными близнецами бывает невелика, составляя около 200—300 г.
Как понять, что двойня по ХГЧ?
Одним из показателей, позволяющих диагностировать многоплодную беременность, является хорионический гонадотропин. Для беременности двойней характерны высокие показатели ХГЧ, они почти в два раза выше, чем при одноплодной беременности. Однако в 3 недели беременности двойней ХГЧ будет оставаться на «добеременном» уровне.
Сколько пуповин при многоплодной беременности?
При однояйцевой двойне имеется 1 желточный мешок, а при двуяйцевой – 2 желточных мешках. Стоит отметить, что при монозиготной двойне, обнаруженной на сроке до 6 недель гестации, может случиться самопроизвольная гибель одного из эмбрионов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о типе родов, обязательно проконсультируйтесь с вашим акушером-гинекологом. Он сможет оценить ваше состояние и состояние плодов, что поможет выбрать наиболее безопасный вариант родов для вас и ваших детей.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о различных методах родов, включая естественные роды и кесарево сечение. Понимание плюсов и минусов каждого метода поможет вам принять более осознанное решение.
СОВЕТ №3
Обсудите ваши предпочтения и опасения с партнером. Поддержка близкого человека в процессе принятия решения о родах может значительно снизить уровень стресса и помочь вам чувствовать себя более уверенно.
СОВЕТ №4
Не забывайте о подготовке к родам. Пройдите курсы для будущих родителей, которые помогут вам лучше понять процесс родов и подготовиться к многоплодной беременности.