Сколько заживает перелом пятки?

Современный ритм жизни заставляет человека постоянно находиться в движении. Различные повреждения костной ткани приносят много неприятностей, надолго выбивают из привычной колеи, лишают трудоспособности и условий нормального существования.

Перелом пяточной кости – редкая, но сложная травма, которая сопровождается смещением, осложнениями, а восстановление занимает продолжительное время.

Сколько заживает перелом пяточной кости, зависит от его тяжести, и от того, насколько ответственно пострадавший соблюдает врачебные рекомендации.

Частые причины

Всю жизнь стопа человека подвергается большой нагрузке. Она принимает на себя вес тела, выполняет опорную, амортизирующую функции. При этом, чтобы повредить пяточную кость, нужно приложить усилия.

Как правило, эта травма распространена среди активных молодых людей.

Старики склонны к подобным повреждениям только в условиях прогрессирующего остеопороза. К самым популярным причинам перелома относят:

• Прыжки на пятки. Чем больше высота, тем сложнее перелом. Подобные повреждения случаются у спортсменов, у новобранцев в армии из-за пренебрежения правилами техники безопасности.
• Последствия ДТП, когда ступня подвергается компрессии, и пяточная кость ломается.
• Сильное воздействие тяжелым предметом.
• Травмы на производстве.
• Постоянная сильная нагрузка на ступню приводит к перелому.
• Возрастные изменения, которые приводят к костной недостаточности, повышают риск получения травмы.

Часто именно после неудачного прыжка люди обращаются в больницу с повреждением пяточной кости.

Еще со школьных уроков физкультуры необходимо помнить, что во время прыжка категорически запрещено приземляться на пятки с ровными ногами. Носок должен быть ближе к плоскости, чем пятки, а ноги – согнутыми в коленях.

Такое пружинистое приземление обеспечит равномерное распространение нагрузки на всю опорно-двигательную систему и уменьшит риск получения травмы.

Классификация

Как и все повреждения костной ткани, перелом пяточной кости может быть:

1. Закрытым, если мягкие ткани не повреждены отломками кости.
2. Открытым, если осколки кости разрывают кожу и выходят за ее пределы.

Различают перелом без смещения, который является более простым в лечении, и травму со смещением, которая нуждается в репозиции костных отломков.

Если кость раскалывается в нескольких местах и образует больше трех частей, такой перелом называется оскольчатым. Эта травма возможна в очень редких случаях.

По локализации различают перелом в латеральном отростке, медиальном отростке, повреждение тела и бугра пяточной кости. Очень часто травма сопровождается сопутствующими повреждениями таранной кости, растяжениями связок, мышц, сухожилий, компрессией позвонков.

Медиального отростка

Переломы бугра пяточной кости чаще всего имеют благоприятные последствия. Случаются такие травмы после падения на пятки, при этом, если стопа находится в положении эверсии, как правило, более вероятен перелом медиального отростка пяточной кости. Пострадавший ощущает боль в стопе, визуально видна припухлость, но движение в голеностопном суставе может полностью сохраниться.

Латерального

Травмы латерального отростка бугра пяточной кости тоже считаются относительно несложными. Их особенность заключается в том, что при падении с высоты на пятки стопа имеет инверсивное положение.

Пострадавший жалуется на боль и припухлость по задневнутренней поверхности пятки со стороны переломанной кости.

Как правило, такие травмы лечатся путем закрытой репозиции и иммобилизации конечности, но ранняя диагностика поможет определить тяжесть перелома и необходимость в операции и внутренней фиксации.

Многооскольчатый

Если разлом происходит в нескольких местах, и кость раскалывается на несколько фрагментов, такой перелом называется многооскольчатым. Он считается редким типом повреждения, но одним из самых сложных. Многооскольчатый перелом нуждается в открытой репозиции с фиксацией костных отломков с помощью специальных конструкций.

Характерные симптомы

Сразу после получения травмы возникает сильный болевой синдром. Боль имеет постоянный характер и усиливается при движении в голеностопном суставе, попытках наступать на поврежденную пятку и при ощупывании. На стопе возникает отек, который сопровождается гематомой. Стопа меняет форму, свод уплощается, а со стороны пяточной кости появляется заметное расширение.

Если перелом пяточной кости сопровождается другими повреждениями, то симптомы могут быть иными, так как признаки сопутствующих повреждений выражены более ярко.

Диагностирование

Попытки самостоятельного диагностирования переломов могут привести к осложнениям, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз.

Первым делом необходимо рассказать специалисту об обстоятельствах, при которых была получена травма. После чего лечащий врач проводит обследование поврежденной ноги и других костей, чтобы исключить возможные сопутствующие травмы.

Точный диагноз ставится только после рентгенографии, а если этот метод показал спорный результат, тогда специалист назначает обследование с помощью компьютерной томографии.

Сколько заживает перелом пятки, и что на это влияет

Перелом пяточной кости (calcis) классифицируют как нераспространенную травму в травмотологии и хирургии. Диагностируют повреждения такого характера преимущественно у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Повреждение не является распространенным, но оно является крайне опасным.

Сколько заживает перелом пятки однозначно сказать крайне трудно. Продолжительность процесса срастания во многом зависит от типа травм.

Основные причины повреждения

Причины получения травмы.

Среди основных причин выделяют:

• падение с высоты с приземлением на пятки;
• удар в ходе дорожно-транспортной аварии;
• прямой удар в пяточную кость;
• травмы на рабочем месте;
• продолжительные нагрузки на пяточную область на фоне хрупкости костной ткани.

Внимание! Травма является нераспространенной ввиду того что данная кость является одной из самых прочных.

Классификация

Стоит заметить, что пяточный перелом может быть открытого и закрытого типа, тем не менее, открытый перелом не имеет сходства с типичными нарушениями целостности тканей, сопровождающимися выпячиванием кости.

Часто при открытой травме на поверхности кожи заметна лишь небольшая трещина кожного покрова. Непосредственно тип повреждения кости может иметь оскольчатый или краевый характер. Часто именно оскольчатое повреждение происходит со смещением отломков.

Краевое повреждение может быть любого типа:

Стоит отметить, что в 80% случае диагностируют внесустовной перелом, суставные переломы выявляются достаточно редко не более 20% случаев от общей массы.

Какие симптомы могут проявляться при такой травме

Пациент может ощущать следующие симптомы после получения травмы:

• ощущение боли;
• невозможность опоры на травмированную ногу;
• болезненность места повреждения при пальпации;
• отечность конечности;
• измененный внешний вид пятки;
• образование гематомы.

Если перелом осложнен смещением обломков, симптомы могут проявляться с большей степенью интенсивности.

Внимание! Специалисты нередко сталкиваются с определенными сложностями в процессе диагностики. Связано это с тем, что такое повреждение часто сопровождается другими, не менее тяжелыми травмами.

Вальгусная деформация стопы как возможное осложнение.

Если лечение перелома начато несвоевременно возможно развитие следующих осложнений:

• остеопороз;
• проявление интенсивных болей на фоне нагрузок на поврежденную конечность;
• плоскостопие;
• деформирующий остеопороз подтаранного сустава;
• вальгусная деформация стопы.

Перечисленные осложнения являются крайне тяжелыми, потому лучше уделить внимание своевременной диагностике и лечению проблемы. Сколько срастается перелом – точный ответ на этот вопрос дать достаточно сложно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Как диагностируют перелом?

При подозрении на любой перелом лучшим методом диагностики является рентгенография. При подозрении на перелом пятки исследование проводят в двух проекциях: прямая и боковая.

Рентгенография – оптимальный метод диагностики.

Внимание! Если пациент пребывает в тяжелом состоянии, обязательно проводят обследование позвоночного столба и других органов.

Методы лечения

Продолжительность ношения гипса определяется специалистом индивидуально.

При переломах легкой и средней степени тяжести лечение проводят консервативным путем. Методика состоит в наложении гипсовой повязки.

Она может использоваться при оскольчатом переломе без смещения или при краевом переломе со смещением или без. В других случаях используются хирургические методы.

Консервативный метод

При краевом переломе гипсовая повязка укладывается в виде сапожка. Для получения естественного вида пятки перед накладыванием повязки производится репозиция кости.

Для получения лучших результатов в ходе терапии применяют специальные супинаторы, которые укладывают в промежутке между пяткой и гипсом. Подобное условие обеспечивает скорейшее и правильное сращивание осколков.

Методы восстановления целостности кости.

Внимание! продолжительность пребывания конечности в гипсовой повязке составляет 4-6 недель. После снятия лонгета проводят контрольную рентгенографию.

Хирургическая методика

Хирургическая методика может применяться при переломах тяжелой стадии. В основном метод применяется при необходимости устранения множественных осколков и коррекции выраженного смещения.

Хирургический метод лечения.

Внимание! В настоящее время подобное лечение производят по проверенной методике использования компрессионно-дистракционного аппарата Илизарова.

Такое устройство представляется в виде множественных полусфер и спиц. Спицы применяются для прокалывания костных обломков и обеспечения плотной фиксации. Они крепятся к полусферам, располагающимся вокруг ноги пациента. Такое устройство позволяет выровнять отломки, и создать необходимую структуру для обеспечения физиологического вытяжения.

При частичном смещении осколков производят  скелетное вытяжение. Для применения метода в calcis пациента вводят спицу, а на другой конец подвешивают грузы. Пациент должен пребывать в лежачем положении, нога подвешивается вверх. Грузики проделывают необходимое вытяжение в течение 5 недель.

После устранения таких конструкций на ногу пациента накладывается гипс на срок около 3 месяцев. После снятия лонгета проводят контрольную рентгенографию. Если в ходе обследования обнаружены некоторые деформации, пациенту рекомендуют ношение ортеза. Цена такого устройства может быть высока, но полное восстановление без ортезирования в некоторых случаях невозможно.

Внимание!  Для того что бы ортез выполнял необходимую функцию его необходимо готовить по специальному заказу. Типовые конструкции, реализующиеся через отделы медицинской техники, не позволяют получить эффективных результатов.

Период реабилитации

В самом начале терапии пациенту рекомендуют особую диету, обогащенную кальцием. Подобное питание подразумевает потребление молочных продуктов: кефир, творог, сыр, молоко в больших количествах. Такие продукты должны отвечать всем стандартам качества и быть натуральными.

Наступать на поврежденную конечность строго запрещено.

Важно! Наступать на поврежденную пятку запрещено. На начальном этапе восстановления пациенту разрешают наступать на носочную часть стопы. Только врач сможет определить момент достаточного восстановления.

При неосложненном переломе полное восстановление функций конечности происходит через 6 месяцев. При сложном переломе процесс лечения может существенно продлиться на срок более 1 года. Основная задача пациента точно соблюдать все рекомендации врача.

Продолжительность срока восстановления после травмы пятки зависит от многих факторов: тип травмы, возраст пациента, физиологические особенности организма, насколько соблюдается рекомендуемая врачом инструкция.