Насколько опасным является понос у ребенка 3-4 месяца?

У малышей первых месяцев жизни жидкий кал – нормальное явление. Но иногда встречаются нарушения функционирования кишечника, внешне проявляющиеся в виде диареи. Сбои в работе ЖКТ у младенца могут привести к печальным последствиям. Поэтому надо внимательно относиться ко всем непривычным проявлениям в дефекации грудничка.

О чем может сигнализировать понос у младенца?

Надо научиться отличать нормальный стул от любых патологических изменений. Своевременная реакция родителей на изменения может спасти здоровье и даже жизнь ребенка. Ведь сбои могут быть свидетельством серьезных заболеваний. Да и просто понос, являющийся следствием заболевания, например, обычной ОРВИ, может быстро привести к обезвоживанию.

На что следует обращать внимание?

Если у малыша наблюдается жидкий стул, сопровождающийся рвотой, надо незамедлительно вызвать скорую помощь. Ниже перечислены случаи, когда нельзя тянуть с вызовом «скорой» в случае с поносом новорожденного:

• ребенку нет года, а тем более 6-ти месяцев и у него начался понос (более 3 – 5 случаев);
• температура выше 38° С;
• малыша вырвало более 3 раз;
• у ребенка есть признаки обезвоживания: родничок впалый, нет слез во время плача, пересохшие губы, впалые глазницы.

Обратиться к участковому врачу надо, если имеются следующие признаки нарушений:

• слизь, пена в стуле;
• много газов, выходящих в момент дефекации;
• понос случается часто, из-за этого малыш слаб, не прибавляет в весе;
• заметны прожилки крови в каловых массах;
• выступила сыпь в зоне живота, на щечках, на локтях и ногах; высыпания имеют шероховатую поверхность;
• понос развился после приема ацетилсалициловой кислоты при повышении температуры вследствие ОРВИ,
• даже если прошло уже несколько дней;
• понос начался после лечения антибиотиками других заболеваний.

Каким должен быть «нормальный» кал?

Первые месяцы у грудничков жидкий стул — это норма!

В первые месяцы жизни у всех малышей жидкий стул. Это считается нормальным состоянием. Не стоит реагировать на советы «доброжелателей», которые утверждают, что стул должен быть оформленным. Возможно, такие люди просто не помнят, как это должно быть или не знают ничего, но хотят показаться сведущими в этом вопросе.

Новорожденный младенец не может иметь оформившиеся каловые массы, в таком случае он просто не смог бы совершить акт дефекации.

Ребенок еще не может ни сидеть, ни стоять, получает исключительно жидкую пищу, поэтому у него должен быть только жидкий стул.

Поэтому родителям надо спокойно относиться к жидкому стулу, который у взрослых людей считается отклонением от нормы. Для младенцев в этом нет ничего страшного. А вот если у ребеночка появятся твердые каловые массы, начнутся запоры, с которыми придется бороться своими средствами. Ведь задержки дефекации доставляют не меньше проблем, чем понос.

Родителям надо наблюдать за консистенцией и цветом кала, с возрастом эти показатели могут меняться. Причем, изменения могут проходить каждый день.

Такая подвижность показателей чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании. Рацион мамы будет оказывать заметное воздействие на цвет стула.

Поэтому даже при появлении незнакомого цвета не нужно паниковать, надо сначала проанализировать, что ела кормящая женщина. Стандартные показатели приведены ниже.

Повышенная температура должна насторожить!

Первые часы, дни после появления на свет. Цвет кала – темный, ближе к темно-зеленому. Это так называемый меконий – первородный кал. Он должен обязательно выйти из организма младенца. Если это не произошло, надо проинформировать медперсонал. Отсутствие выделений мекония часто свидетельствует о патологии. Например, об атрезии кишечника.

Первые месяцы. Норма – это жидкий стул, цвет может варьироваться: от зеленоватого до золотистого. Допустимы все оттенки коричневого. Незначительное количество слизистых выделений – тоже норма.

У стула должен быть характерный запах, напоминающий кислое молоко. Неприятный запах развивается в том случае, если малыш – искусственник или на смешанном типе питания.

После полугода происходят значительные изменения консистенции. Каловые массы густеют, становятся сметанообразными. Цвет также варьируется. Допустим и зеленый цвет, и коричневый, и желтый. Если малыш на искусственном вскармливании, то цвет может быть и темно-зеленым, и желто-коричневым.

Сколько раз может быть стул?

Количество – это один из самых важных показателей. Сначала ребенок может испражняться до 10 раз за сутки. Это обычное явление для детей, возраст которых менее 4 месяцев. Но есть одно условие: малыш должен хорошо себя чувствовать, прибавка в весе должна быть постоянной.

Если ребенок на грудном вскармливании, стул может быть и редким. В этом нет ничего страшного. Даже если малыш ходит «по большому» один раз в несколько дней и при этом себя хорошо чувствует, беспокоиться не нужно. Однако надо обратить внимание на консистенцию кала, он должен оставаться мягким.

Если кал твердый – это уже нарушение нормы, значит, имеют место нарушения пищеварения. К этому могут привести нарушения диеты, которые допускает кормящая женщина. Маме надо тщательнее следить за своим рационом, тогда все нормализуется.

Как определить понос, требующий медицинской помощи?

Выше перечислялись симптомы, которые требуют немедленного реагирования. Как правило, эти признаки свидетельствуют о развитии заболевания. Ведь нарушения, связанные со стулом, практически всегда говорят, что начинается то или иное заболевание. Даже отит у младенцев дает о себе знать именно поносом. Однако по поносу нельзя определить, что именно случилось.

Нужны дополнительные средства диагностики, чтобы знать: бронхит или гайморит стали причиной жидкого стула. Ниже описаны некоторые распространенные ситуации, которые сигнализируют о развитии тех или иных заболеваний.

Сочетание поноса с повышением температуры (в кале может содержаться слизь, кровь)

Скорее всего, это проникновение в кишечник инфекции, она может быть как бактериальной, так и вирусной. Симптомы могут сигнализировать что началось пищевое отравление. Аналогичным способом проявляется паразитарное заражение. В частности, лямблиоз нередко дает именно такие симптомы.

Чтобы определить патологические изменения, надо наблюдать, что меняется в составе стула. Изменения должны носить выраженный характер.

Например, ранее не было пенистых выделений, потом они вдруг появились. Стул был оформленным, затем стал слишком жидким.

Тем более если повышается температура, начинается рвота, развивается слабость, малыша тянет ко сну. Описанное выше состояние грозит обезвоживанием.

Чем младше ребенок, тем быстрее он может потерять жизненно необходимое количество жидкости.

Сочетание регулярного поноса со вздутиями живота, высыпаниями на теле, плохими прибавками в весе

Такие симптомы могут быть следствием лактазной недостаточности, аллергии на различные пищевые компоненты, включая соевый белок, проявлением дисбактериоза.

Есть определенный перечень заболеваний, препятствующих нормальному усвоению пищи, среди которых муковисцидоз, целиакия и подобные. Эти болезни сопровождаются сочетанием приведенных выше симптомов.

Запускать ситуацию нельзя, самостоятельно справиться с проблемой не получится. Поэтому надо обследоваться и комплексно лечиться.

Прорезывание зубов – причина поноса

Момент прорезывания зубов – особый период. Некоторые на этот процесс не реагируют. Но организм большинства детей остро реагирует на происходящие изменения, понос, наряду с повышенной температурой, слюноотделением, нередко сопутствует появлению зубов.

Если жидкий стул вызван исключительно прорезыванием зубика, лечить его нет необходимости. Это считается вариантом нормы. Но это характерно лишь для тех ситуаций, когда нет иных симптомов, которые должны насторожить родителей. Здесь надо проявить внимание, потому что беспечные родители нередко списывают «на зубки» многие серьезные проблемы со здоровьем ребенка.

Малышу больше года. О чем сигнализирует понос?

Дети, возраст которых больше года, питаются твердой пищей, соответственно стул у них должен быть уже оформившимся. Если стул становится жидким, значит, в организме не все в порядке. Причины появления диареи у деток, которым больше года, те же, что и у взрослых людей. Правда, надо исключить некоторые болезни, характерные исключительно для взрослых пациентов.

Если понос носит случайный характер, это не должно вызывать беспокойства. В этом случае встречается единичный жидкий стул, который никак не сказывается на самочувствии. А последующий стул уже имеет нормальную форму.

Принимать меры надо в том случае, если диарея повторяется несколько раз или вообще начинает появляться постоянно. При этом состояние ухудшается, возникают прочие неприятные симптомы. В этой ситуации надо следовать всем рекомендациям, которые актуальны и для взрослых.

Как лечить понос у детей, возраст которых меньше года

Понос – это способ, который использует организм для защиты от негативного воздействия внешних проявлений. Поэтому сам понос лечить не надо, следует выявить причину появления такого состояния и устранить именно ее.

Но прежде этого надо уберечь малыша от опасных последствий поноса. Речь идет об обезвоживании, выражающемся в потере солей и жидкости. Это состояние ведет к серьезным сбоям в функционировании внутренних органов.

Во-первых, надо сделать все, чтобы восполнить потерю жидкости, соли. Этим родители обязаны заниматься до получения консультации специалиста. Во-вторых, надо провести комплекс мероприятий, которые назначит врач. Самолечением лучше не заниматься, ведь детский организм может неожиданно среагировать даже на самое привычное вам средство.

Не опускаем руки — понос у ребенка лечится, главное знать как правильно отправить диарею в нокаут

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте. Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов. Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Что называют поносом?

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул — абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

После года большинство детей переходят на обычное питание, поэтому поносом у них называют водянистые испражнения чаще 5-7 раз в сутки с резким запахом. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, цвет, запах и консистенция каловых масс может меняться.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым — возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

В детском кишечнике слизистая тонкая, токсины легко проникают в кровеносную систему, поэтому нередко понос сопровождается рвотой и высокой температурой. Такое состояние приводит к интенсивной потере жидкости, особенно если возраст ребенка менее 3 лет. Быстрое обезвоживание очень опасно, оно нарушает работу всего организма и может привести к летальному исходу.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

• Целиакия — непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

• Лактазная недостаточность.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

• Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

Хронический понос приводит к нарушению усвоения полезных веществ, снижению интеллекта и отставанию в развитии (психическому и физическому). Такое состояние требует срочного медицинского лечения.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

• Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

• Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

• Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

• Понос возникает при заражении ребенка глистами или другими кишечными паразитами. Продукты жизнедеятельности гельминтов токсичны, раздражают слизистую, провоцируют ее воспаление и интенсивное сокращение мускулатуры кишечника.
• Заболевания печени или поджелудочной железы, эндокринные нарушения провоцируют развитие ферментной недостаточности и приводит к нарушению процесса переваривания.

Как определить, понос или нет у грудничка

Иногда молодые родители путают нормальный жидкий стул малыша с поносом. Дело в том, что дети грудного возраста могут опорожнять кишечник до 10 раз в день, при этом консистенция кала всегда кашицеобразная. Привычный стул 2 раза в день устанавливается только примерно к 6 месяцам. Но как тогда можно определить понос у грудничка? Опишем характерные симптомы диареи.

Норма или патология?

Первый стул новорожденного имеет густую, вязкую консистенцию и зеленый, почти черный цвет. Но уже через 2–3 дня первородный меконий полностью выходит. Начинается адаптация пищеварительной системы малыша.

Вместе с грудным молоком в кишечник попадают различные микроорганизмы и бактерии, которые формируют собственную флору. Стул новорожденного становится похож на жидкую желтую кашицу. Иногда кал имеет зеленоватый или коричневатый оттенок. В норме запах нейтральный, кисловатый. Постепенно стул грудничка меняется:

1. Норма 1–3 день жизни: темно-зеленый вязкий кал от 2 до 7 раз в сутки.
2. Норма 2–7 день жизни: желто-зеленый, желто-коричневый или зеленый водянистый кал с небольшим количеством слизи или белых крупинок непереваренного молока. Частота — от 4 до 10 раз, практически после каждого кормления. Испражнения не имеют резкого запаха.
3. Норма 1–6 недель: кашицеобразный кал желтого цвета, допустимы зеленые и коричневые оттенки, могут присутствовать белые комочки, но не постоянно. Частота опорожнения кишечника — от 4 до 8 раз в сутки, запах кала ненавязчивый, кисловатый.
4. Норма для 6 недель – 3 месяцев. Если ребенок ест исключительно грудное молоко, то с этого момента опорожнять кишечник он может 1 раз в 5 дней. Максимальная частота — до 8 раз за сутки. Консистенция, цвет и запах остаются такими же.
5. Норма 3–6 месяцев: стул становится менее частым — от 1 до 5 раз в день, по консистенции он более однородный, густой.
6. Стул после введения прикорма. С этого момента ребенок начинает опорожнять кишечник регулярно, от 1 до 2 раз ежедневно. Каловые массы становятся более темными, ближе к коричневому цвету. Меняется и запах, теперь он практически не отличается от «взрослого».

Примечание. Стул у детей на искусственном вскармливании имеет свои особенности. Такие малыши опорожняют кишечник реже — от 1 до 3 раз в сутки. При этом цвет кала обычно зеленоватый или коричневатый, а консистенция более густая, плотная. Испражнения почти всегда резко пахнут.

Какой кал свидетельствует о патологии?

Понос у новорожденного может проявляться по-разному. Например, частота стула может быть в пределах нормы, но если сами каловые массы слишком жидкие, то это уже патология. Итак, на какие симптомы диареи нужно обратить внимание:

• малыш опорожняет кишечник чаще, чем положено для его возраста;
• каловые массы водянистые, на пеленке или подгузнике отчетливо виден мокрый след;
• присутствует неприятный гнилостный запах;
• стул темно-зеленого, черного цвета;
• в кале присутствует слизь, пена, прожилки крови.

К дополнительным признакам поноса можно отнести беспокойное поведение грудничка, вздутый животик, раздражение в области анального отверстия. Если диарея острая или длительная, то ребенок, как правило, теряет вес, у него появляются характерные симптомы обезвоживания: впадает родничок, краснеют губы, мочеиспускание становится редким или вовсе прекращается.

Внимание! Важно понимать, что понос для детей грудного возраста крайне опасен.

Существенная потеря жидкости грозит обезвоживанием. При бездействии родителей диарея может закончиться летальным исходом.

Причины поноса

Пищеварительная система у грудничков еще не до конца сбалансированная, хрупкая, поэтому расстройство стула может вызвать любой неблагоприятный фактор извне. Если не брать во внимание врожденные патологии ЖКТ, то причины диареи у детей обычно следующие:

1. Неправильное питание кормящей матери. У младенца может появиться легкое расстройство, если женщина перед кормлением поест слабительных или просто незнакомых продуктов.
2. Дисбактериоз. Микрофлора кишечника у ребенка только формируется, поэтому нарушить ее достаточно легко. Число патогенных бактерий может увеличиться из-за стресса, раннего перевода на смесь, после приема антибиотиков, а также перенесенной болезни. В этом случае понос, как правило, сменяется запором, младенца постоянно беспокоит живот, у него плохой аппетит.
3. Лактазная недостаточность. Организм некоторых малышей не может расщеплять молочный сахар (лактозу), содержащийся в грудном молоке. Помимо поноса, лактазная недостаточность сопровождается повышенным газообразованием, болями в кишечнике, недобором веса.
4. Кишечная инфекция. Возбудители — бактерии и вирусы, передающиеся контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Отличительной чертой кишечных инфекций является острое начало болезни, зловонный запах, присутствие крови и слизи в каловых массах. Часто у ребенка наблюдается повышенная температура тела, при ротавирусе у детей появляются насморк и кашель.
5. Реакция на введение прикорма. Если прикорм введен неправильно, то организм может отреагировать на него расстройством. В этом случае в каловых массах будут присутствовать кусочки непереваренной пищи. Также стоит учитывать, что определенные продукты могут вызывать аллергию. Иногда она бывает накопительной, то есть проявляется понос не сразу. Определить аллергию можно по характерной сыпи, покраснению щек, раздражению в области анального отверстия.
6. Прорезывание зубов. Повышенное слюноотделение, которое наблюдается в этот период, почти всегда ускоряет перистальтику. В результате малыш начинает ходить в туалет чаще, но консистенция и цвет кала при этом не меняются.
7. Прием лекарственных средств. Понос может проявиться вследствие приема антибиотиков и некоторых других препаратов матерью или самим грудничком.

Что делать

В первую очередь родители должны понимать, что заниматься самолечением, особенно малыша до года, очень опасно. Лучше всего при поносе сразу показать ребенка врачу. Однако если такой возможности на данный момент нет, и в целом состояние новорожденного удовлетворительное, то можно принять следующие меры:

1. Кормящей матери выпить согласно инструкции сорбент («Смекту», «Полисорб»), начать соблюдать диету. Стоит отказаться от употребления фруктов, овощей, жирного мяса и рыбы, сладкого, жирного, острого, копченого. Можно есть рисовый отвар, диетические супы, каши, пить компот из яблок.
2. Дать ребенку раствор для регидратации («Хумана Электролит», «Регидрон»). Также для восполнения жидкости рекомендуется чаще прикладывать младенца к груди. Можно дополнительно каждый час давать ему очищенную воду (с ложечки или чашки).
3. Отменить последний прикорм.

Внимание! Если понос у малыша не прекращается на второй день или же присутствуют другие тревожные симптомы, то важно, не откладывая, обратиться к врачу.

Особенно сильно родителей должны насторожить следующие ситуации:

1. кровь, пена в кале;
2. черный или темный зеленый стул;
3. водянистая диарея;
4. сильный крик, плач малыша;
5. вялое состояние, длительный сон;
6. повышенная температура тела;
7. понос, сопровождающийся рвотой;
8. отсутствие слез и мочеиспускания, впалый родничок.

Итак, как понять, что у грудничка начался понос? Прежде всего, обратите внимание на цвет и консистенцию кала, наличие посторонних примесей.

В норме каловые массы должны быть однородными, желтыми, зеленоватыми или коричневатыми. Далее сверьте частоту опорожнения кишечника согласно возрасту грудничка. Оцените общее состояние малыша.

Если все в пределах нормы, то переживать не стоит. Берегите себя и своих детей!

Понос и жидкий стул у грудничка: лечение диареи у новорожденного ребенка

Кормление малыша грудью всегда является довольно сложным периодом, и женщина должна особенно тщательно следить за своим питанием, поскольку оно будет влиять на состояние ребенка. Любые изменения могут заставить неопытных маму с папой волноваться.

Так, жидкий стул у малыша – это не всегда признак заболевания или проблем со здоровьем. Дело в том, что организм малыша еще формируется, адаптируется по отношению к получаемым веществам, а изменениями стула он может на них реагировать.

В первые два месяца жизни жидкий нерегулярный стул у грудничка является вполне нормальным. Обычно к третьему месяцу он нормализуется. Однако, причины могут быть другими. Что провоцирует понос у месячного, двух-, трехмесячного ребенка на грудном вскармливании?

Причины диареи у новорожденного

Родителям, заметившим изменения стула у малыша, не стоит сразу впадать в панику, а стоит проанализировать возможные причины.

Самые распространенные факторы, приводящие к такому явлению:

• Инфекции. Кишечная инфекция может встретиться у малыша даже в том случае, если родители соблюдают абсолютно все нормы гигиены.Причина в том, что организм малыша еще не окреп, его защитные функции работают очень слабо. Младенец может плакать, ощущать резкую боль в животике. Возможно повышение температуры.
• Дисбактериоз. Тоже часто становится причиной жидкого стула. Он может быть реакцией на различные медикаменты, чаще — антибиотики.
• Питание матери. Те или иные продукты, употребленные в пищу кормящей женщиной, могут способствовать разжижению кала.
• Непереносимость продуктов. Не исключена врожденная непереносимость определенных веществ организмом грудничка.
• Зубки. Изменения стула не всегда связаны с желудочно-кишечным трактом. Диарея нередко сопровождает прорезывание зубов.

Специалисты различают жидкий стул и диарею. Жидкая консистенция кала у грудничков до года считается нормой, так как жидкость составляет основу их рациона.

Понос у грудничка на грудном вскармливании отличается следующими признаками:

• увеличение частоты дефекации;
• водянистость кала;
• резкие выбросы испражнений;
• выраженный кисловатый запах;
• возможно наличие в кале слизи, крови, пены.

Обратите внимание на общее состояние малыша.

Из дополнительных симптомов возможны капризность, нарушения сна, ухудшение аппетита, колики, газики, высокая температура.

Понос у младенцев на грудном вскармливании, как правило, быстро проходит, какого-то специфического лечения не требует.

Цвет кала:

• Зелено-черный оттенок. Такого цвета будет меконий – первый кал малыша. У него практически нет запаха.От таких каловых масс новорожденный должен освободиться в первые дни жизни. Если освобождения не случается, существует вероятность врожденных пороков системы пищеварения.
• Зеленый цвет. Возникает из-за усиления активности вредоносных микроорганизмов в пищеварительном тракте. В кишечнике микрофлора только формируется, нарушить равновесие может любой фактор извне.
• Аномальный ярко-желтый цвет. Такая проблема чаше всего спровоцирована ошибками в питании. Если желтый оттенок поноса не проходит, наблюдается ухудшение состояния ребенка, есть вероятность попадания в желудочно-кишечный тракт вредоносных микроорганизмов.

Вот признаки поноса у грудничка при ГВ, заметив которые, нужно отправляться к врачу:

• Постоянная беспокойность поведения, вздутие животика, проблемы со сном, отказ от еды.
• Наряду с жидким стулом замечаются высокая температура, рвота, потеря веса. Эти симптомы опасны, поэтому нужно вызвать врача как можно раньше.
• Симптомы обезвоживания — слабость крика, общая вялость, натянутая кожа, плач без слез, потемнение мочи, сухие подгузники.
• Резкий гнилостный запах кала, который может быть признаком наличия в кишечнике патогенных микроорганизмов.
• Зеленоватый оттенок стула с непереваренными частичками, покраснение кожи в районе ануса – это может говорить о дисбактериозе.

Врач осмотрит малыша, может назначить бактериальные посевы кала, анализ крови и анализы на дисбактериоз. Результаты могут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Дисбактрериоз может быть выявлен только специальным анализом. То же самое касается лактазной недостаточности, которую «на глаз» не удастся определить ни маме, ни врачу. Если же у малыша кишечная инфекция, анализы покажут повышенное содержание жира и лейкоцитов.

Лечение: средства и препараты

Что можно от поноса при грудном вскармливании? Правильные меры лечения, средства от поноса назначает врач.

Важно не допустить обезвоживания. Старайтесь как можно чаще прикладывать малыша у груди.

Из безопасных средств от диареи при грудном вскармливании — рисовый отвар или отвар ромашки, обладающим мощным антисептическим действием. Допускается давать новорожденным «Смекту» в небольших количествах.

Препараты-сорбенты от диареи при грудном вскармливании, среди которых — Энтеросгель и Полифепан, абсорбируют токсины из желудка, как губка, и выводят их. Но учтите, что они не уничтожают бактерии полностью.

Такие препараты, как «Оралит», «Регидрон», могут предупредить обезвоживание. Учтите, что оно наступает тем быстрее, чем более водянистый, частый стул.

Обезвоживание способно сильно нарушать обмен веществ. Если малыш стал терять в весе, уровень дегидратации может быть очень опасным.

Маме нужно скорректировать свой рацион при изменениях кала у грудничка. Питание рекомендуется строить на супах, кашах и отварных овощах.

Голодание малышу противопоказано. Он должен кормиться грудным молоком понемногу и часто. Если прикормы уже введены, разбавляйте смеси водой.

Из препаратов, которые можно давать малышу самостоятельно — Хилак, восстанавливающий микрофлору кишечника, и сорбенты, выводящие из организма токсины. Это основной список лекарств от поноса, которые назначают при грудном вскармливании.

Можно использовать проверенные народные средства (липовый отвар). Чтобы его приготовить, нужно купить в аптеке липовый цвет, залить его кипятком, дать настояться и несколько раз в день давать малышу.

Аналогично можно использовать мяту. Эти отвары безвредны, но эффективны.

Заниматься самодеятельностью не стоит. Обязательно консультируйтесь с врачом.

Диета

Если у малыша жидкий стул при грудном вскармливании, прекращать его не стоит, ведь для ребенка молоко матери – это идеальное питание, содержащее ценные микроорганизмы — иммуноглобулины, улучшающие иммунитет. Однако кормящая мама должна немного скорректировать свое питание.

Стоит ограничить в нем фрукты и овощи с большим содержанием воды и клетчатки: огурцы, яблоки, груши, кабачки, бобовые и коровье молоко. Жирную пищу стоит свести к минимуму.

Если малышу уже более шести месяцев, и он получает прикорм, не вводите новые продукты. На какое-то время нужно будет исключить фруктовые пюре и соки, а после снова постепенно их вводить.

Учтите, что лечится не сама диарея, а ее причина. Родителям не стоит действовать без контроля специалиста. Он должен установить причину, а уже после назначить лечебные меры.

При острых кишечных инфекциях обычно назначаются дополнительные обследования. Возможна госпитализация.

При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, пробиотики и пребиотики для совместного приема.

При ротавирусной инфекции антибактериальные препараты неэффективны.

Отдельно стоит упомянуть мальабсорбцию – непереносимость ферментов в продуктах питания и неспособность их усваивать.

Выделяется два ее вида:

• Лактазная недостаточность. Это непереносимость молока, дает о себе знать с первых дней жизни грудничка.Стул может иметь зеленый оттенок, может быть заметна пена. Проявляется рвотой и коликами. Ребенок в данном случае переводится на безлактозное питание, и обычно его состояние нормализуется за месяц.
• Целиакия.

Если малыш на смешанном кормлении, нужно учесть, что белок в смесях – чужеродный, например, из сои либо коровьего молока. Это куда менее полезно для грудничка, чем материнское молоко.

Возможно нарушение выработки лактазы, аллергические воспаления желудка. Внешних симптомов может и не быть, но вот в кишечнике возможны сбои всасывания ряда компонентов. Поэтому если грудничок на смешанном кормлении, и диарея у него наблюдается слишком долго, есть смысл пройти обследование на аллергены.

Меры профилактики

Лучшая профилактика любых нарушений стула новорожденного – это естественное вскармливание.

Малыши, питающиеся грудным молоком, страдают от поноса куда реже искусственников. Это актуально летом, когда вероятность подхватить кишечную инфекцию намного выше.

Если в рацион вводятся смеси, важно тщательное соблюдение гигиены. Бутылочки необходимо стерилизовать. Мама перед кормлениями должна мыть руки к мылом.

При введении прикормов нужно соблюдать правильные условия для хранения продуктов, особенно уже вскрытых баночек с детским питанием.

Пробы температуры нужно делать только на запястье. Обязательно мойте руки и продукты, используемые для готовки еды.

Многих проблем позволит избежать правильное питание кормящей мамы. Обязательно следите за тем, что вы едите. Будьте осторожны с продуктами, провоцирующими диарею и нарушения стула.

Жидкий стул у малыша – не повод паниковать, ведь во многих случаях это нормальное явление. Но не стоит игнорировать это явление и дополнительные симптомы. Для собственного же спокойствия лучше отправиться к врачу.

Жидкий стул (понос) у грудничка на грудном вскармливании: что делать, причины, признаки и лечение

Жидкий стул у ребёнка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании, считается нормальным явлением. Однако малыш также может сталкиваться с различными инфекциями.

Недомогание нередко развивается также из-за неправильного питания мамы. При этом стул у грудничка становится ещё более жидким и частым. Наиболее опасен понос в первые месяцы жизни крохи.

Такой симптом угрожает обезвоживанием маленького организма.

Что такое понос?

У здорового младенца, который полноценно питается маминым молоком, после попадания еды в тонкую кишку образуется жидкая масса. В толстой кишке всасываются электролиты и лишняя жидкость. В результате формируется здоровый стул. Если происходит нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта новорожденного, лишняя жидкость не всасывается, развивается понос (диарея).

Сама по себе диарея не является самостоятельным заболеванием. Ухудшение работы кишечника нередко связано с тем, что маленький организм ещё не адаптировался к новым для него условиям вне утробы матери.

Функциональная незрелость ферментных систем крови приводит к тому, что пища (грудное молоко) переваривается неполноценно. В результате развивается понос. Сам по себе симптом не опасен.

Однако, если своевременно не принять меры, может нарушиться водно-электролитный баланс в организме крохи. А это состояние уже угрожает жизни.

Наиболее часто с поносом приходится сталкиваться ослабленным и недоношенным малышам. Даже незначительная оплошность в питании мамы может привести к развитию неприятных симптомов у младенца. Родителям следует знать, как должен выглядеть здоровый стул новорожденного, чтобы как можно быстрее выявить нарушения.

Как только младенец появляется на свет, стул может быть тёмно-коричневого оттенка. Это связано с тем, что в желудочно-кишечный тракт попали околоплодные воды. Уже на следующий день каловые массы приобретают светло-жёлтый оттенок. По консистенции они напоминают жидкую манную кашу. Нормальным для ребёнка первого месяца жизни считается количество испражнений до 10 в сутки.

Если младенца кормят смесями, количество дефекаций составляет 5–6 раз в сутки.

Частый стул с примесями слизи и комочками — повод обратиться на консультацию к педиатру. А если каловые массы приобретают ещё и неприятный запах, количество испражнений значительно выросло, за медицинской помощью следует обращаться незамедлительно.

Причины жидкого стула у грудничков

У младенца, который только появился на свет (особенно у недоношенного), понос могут вызывать даже условно-патогенные микроорганизмы, не опасные для детей старшего возраста.

Попасть такая микрофлора в желудочно-кишечный тракт малыша может, если мама не соблюдает правила гигиены (даёт ребёнку грязную соску, не уделяет внимание чистоте груди перед кормлением).

Кишечные инфекции наиболее часто становятся причиной диареи у новорожденных младенцев. К другим распространённым причинам развития поноса можно отнести:

• непереносимость пищи (если мама не придерживается диеты в период лактации);
• реакция на некоторые лекарства (чаще всего антибиотики);
• простуда (ОРЗ);

К располагающим факторам развития поноса относят:

1. Относительно большая длина кишечника. Если патогенная микрофлора или токсины попадают в желудочно-кишечный тракт младенца, появляется большая вероятность всасывания их в кровь.
2. Слаборазвитые защитные силы организма малыша.
3. Незрелость ферментных систем, расщепляющих пищу.

Нередко диарея у младенцев первого месяца жизни развивается на фоне нездоровой эмоциональной атмосферы в семье. Если переживает мама, нервничает и малыш. Организм ребёнка реагирует на неурядицы нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Если увеличилось количество дефекаций, но малыш чувствует себя нормально, хорошо спит и не капризничает, бить тревогу не стоит. Но для профилактики обратиться к педиатру все же рекомендуется. Немедленно обратиться за помощью следует, если у младенца развиваются следующие симптомы:

• беспокойство или, наоборот, вялость;
• покраснения и раздражение вокруг анального отверстия;
• повышение температуры тела;
• рвота;
• активное бурление в животе;
• стул с большим количеством воды, пенистый, с неприятным запахом и примесями слизи или крови.

Мамам стоит знать и признаки обезвоживания детского организма. Если у новорожденного впал родничок, он плачет без слёз, а слизистая рта сухая, необходимо вызывать скорую помощь.

Лечение диареи у малышей

Если у младенца появились признаки поноса, самостоятельно начинать терапию ни в коем случае нельзя. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к педиатру для установки причины такого состояния малыша.

До того как удастся попасть к специалисту, необходимо сделать все, чтобы сохранить здоровый водно-электролитный баланс крохи. Ограничивать количество прикладываний к груди не следует.

Дополнительно можно поить малыша кипячёной водой с ложечки.

После постановки точного диагноза педиатр может назначить лекарства из следующих групп:

1. Противодиарейные препараты. Хорошие результаты показывает средство Смекта. Лекарство можно применять с первых дней жизни.
2. Сорбенты. Эти лекарства выводят токсины и вредные вещества, которые спровоцировали развитие диареи. Может быть назначено средство Энтеросгель.
3. Пробиотики. Средства из этой категории восстанавливают здоровую кишечную микрофлору. Новорожденным малышам могут быть назначены средства Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс.
4. Регидратационные препараты. Эти средства восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс организма крохи. Наиболее эффективным считается средство Регидрон.
5. Антибиотики. Эти препараты назначаются, если понос стал следствием кишечной инфекции. Медикаменты подбираются с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
6. Противовирусные средства. Могут быть назначены, если диарея стала следствием ОРВИ. Хорошие результаты показывают свечи Виферон. Нередко их назначают даже недоношенным детям.

Ни один из перечисленных препаратов нельзя давать новорожденному младенцу без консультации с врачом.

 

Диета кормящей мамы

Во избежание проблем с пищеварением у новорождённого ребёнка женщине в период лактации необходимо придерживаться определённых правил питания. Особо жёсткой должна быть диета кормящей матери в первый месяц после родов. Сразу после появления младенца на свет женщине рекомендуется вести пищевой дневник. Так будет легче определить, на что именно отреагировал организм младенца диареей.

Рацион женщины должно быть питательным. В то же время придётся исключить все потенциально опасные продукты. Меню кормящей мамы может содержать:

• любые каши, приготовленные на воде;
• нежирное мясо, приготовленное на пару (индейка, кролик, курица);
• бананы;
• печёные яблоки;
• овощные супы;
• отварные овощи;
• хлеб с отрубями;
• макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
• отварная рыба;
• печенье «Мария», сухарики, бублики.

Любые сладости следует употреблять в ограниченном количестве. Через неделю после родов можно включить в рацион кисломолочные продукты и яйца. При этом обязательно нужно отслеживать реакцию младенца на новую пищу.

В первые месяцы жизни крохи кормящей маме категорически нельзя употреблять следующие продукты:

• шоколад в любом виде;
• цитрусовые;
• морепродукты;
• такие фрукты, как дыня, виноград, арбуз, груша;
• яркие ягоды (вишня, клубника);
• капуста в любом виде;
• бобовые;
• консервированные продукты;
• мёд;
• любые продукты, содержащие пищевые добавки;
• любые слишком острые, солёные и жирные блюда.

После того как малышу исполнится три месяца, рацион женщины может быть расширен. Новые продукты следует вводить в меню постепенно, наблюдая за реакцией ребёнка.

Народные средства против диареи у грудничка

Использовать любые средства для лечения новорожденного ребёнка можно лишь по согласованию с педиатром. Не исключением являются и рецепты народной медицины, хотя некоторые из них показывают высокую эффективность.

Липовый настой

Столовую ложку сухих цветов липы необходимо залить литром кипятка и настоять под закрытой крышкой около часа. Затем средство необходимо процедить и давать младенцу вместо воды несколько раз в день. Липа с давних времён славилась противовоспалительными бактерицидными свойствами.

Рисовая вода

Многим известно, что рис скрепляет стул. Для лечения новорожденного подойдёт вода, в которой варилась крупа. Отвар необходимо размещать с чистой кипячёной водой в соотношении 1:3 и давать младенцу с чайной ложки.

Цветы шиповника

Для устранения диареи у ребёнка необходимо приготовить лечебный настой. Две столовых ложки сухих цветов необходимо залить литром кипятка и настоять под закрытой крышкой около часа. Затем средство необходимо процедить и давать новорожденному небольшими порциями с чайной ложки.

Мятный чай

Несколько листьев свежей мяты необходимо залить кипятком и настоять 20–30 минут. Остывший чай дают младенцу небольшими порциями.

Любое лечение, в том числе и с использованием народных средств, должно проводиться под контролем врача. Терапия считается эффективной, если уже на следующий день состояние малыша улучшается, он с аппетитом ест, а количество дефекаций значительно снижается.

С диареей поможет справиться липовый отвар Настой цветов шиповника — действенное средство против поноса Мятный чай — вкусное и полезное лекарство Рисовый отвар поможет остановить диарею

Прогноз лечения и профилактика

Если своевременно отреагировать на неприятные симптомы, прогноз лечения будет благоприятный. Наиболее опасным осложнением поноса у новорожденных является обезвоживание маленького организма.

Несвоевременная терапия может привести к летальному исходу. Осложнения нередко возникают также, если пришлось проводить терапию с использованием антибиотиков.

У ребёнка может появиться аллергия или дисбактериоз.

Чтобы не пришлось столкнуться с неприятностью, мамам стоит соблюдать простые меры профилактики:

• придерживаться диеты;
• регулярно мыть руки, а также предметы, с которыми контактирует ребёнок;
• своевременно обращаться к педиатру при появлении любых неприятных симптомов.