Заражение ВИЧ при кунилингусе: возможно ли это?

ВИЧ-инфицирование в последнее время находит широкое распространение, однако вылечить его невозможно.

Врачи могут только облегчить течение болезни и отсрочить ухудшение состояния, поэтому больным выписывают препараты от СПИДа.

В настоящее время производятся медикаменты, способные снизить риск заражения ВИЧ-инфекцией здорового человека, а значит больные являются только носителями патологии.

Каждой год количество инфицированных растет, поэтому вопрос заражения СПИДом нельзя оставлять без внимания. Ошибка многих людей в том, что они думают, что ВИЧ передаётся исключительно через половую близость. Происходит ли заражение ВИЧ при кунилингусе и других способах орального секса, и какие меры нужно соблюдать, чтобы обезопасить себя от неизлечимой инфекции.

Способы заражения

Такое заболевание, как ВИЧ появилось не так давно, но уже этот вирус широко распространен во многих странах мира.

Заболевание характерно тем, что у человека со временем сильно ослабевает иммунитет, однако он может даже не догадываться о наличии такого расстройства.

Бессимптомное течение может продолжаться годами, но человек уже является носителем и способен заражать других людей. Только лабораторные анализы могут точно определить диагноз СПИД.

Резкий спад иммунитета ведет к тому, что больному становится сложнее противостоять разнообразным, даже самым простым инфекциям.

ВИЧ объясняется как вирус иммунодефицита, а СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

Итог такого поражения практически всегда летальный, так как больной просто не способен противостоять инфекциям и со временем состояние только ухудшается. Только поэтому проблема защиты и профилактики от летального заболевания остро стоит на сегодняшний день. Чтобы не заразиться нужно знать, какими путями передаётся болезнь.

Основные способы заражения ВИЧ:

• Через кровь;
• В ходе полового акта;
• При выделениях из органов мочеполовой системы;
• От матери к ребенку при кормлении грудью.

Все эти факторы являются возможными путями заражения ВИЧ-инфекцией. Они также подтверждают тот факт, что заразиться при кунилингусе и других способах орального секса вполне возможно. Однако такой способ поражения не сильно распространен и является, скорее, исключением. Это значит, что вероятность заражения есть, но она невысокая.

Вирус не может долго существовать во внешней среде, он мгновенно погибает. Именно поэтому оральный секс несет меньшую вероятность заражения, чем обычный. Он более менее безопасен, если исключены прочие факторы риска.

Факторы риска

Риск поражения вирусом иммунодефицита при кунилингусе довольно низкий, так как микроорганизмы не могут долго оставаться жизнеспособными во внешней среде. Несмотря на мнение специалистов в том, что оральные удовольствия безопасны, риск заражения всё же есть, и нужно его учитывать.

Спровоцировать инфицирование при кунилингусе и других оральных забавах могут следующие факторы:

• Попадание спермы инфицированного мужчины в рот здоровой женщины повышает риск, так как мужское семя служит переносчиком патологии;
• При кунилингусе какие-либо поражения половых органов, в частности кровотечения или язвы могут стать причиной попадания инфекции. Если же заражен мужчина, он может передать женщине заболевание, если имеются какие-либо ранки в слизистой его рта; если есть хоть какие-то повреждения, лучше воздержаться от кунилингуса;
• Во время кунилингуса, в отличие от других видов орального секса, вероятность заражения очень низкая. Фактором риска может служить менструация, так как в крови есть инфекция, которая способна передаться половому партнеру.

В целом, вероятность заражения при кунилингусе крайне низкая, и спровоцировать поражения могут только определённые факторы риска. При оральном сексе для полной уверенности можно пользоваться средствами контрацепции, тогда возможности инфицирования пропадают.

Это гарантирует здоровье обоим половым партнером, причем при любом виде сексуальных утех: как при традиционном сексе, так и при кунилингусе и других видах орального полового контакта.

Полной гарантии дать, конечно, нельзя, но риск значительно уменьшается, а сочетании с гибелью вируса во внешней среде сводится к минимуму.

Одним из важных факторов риска заражения СПИДом является беспорядочная сексуальная жизнь. Эта причина остается главенствующей, потому что половые отношения с одним партнером значительно уменьшают риск заражения.

Изменения в современном обществе только усугубляют положение и провоцируют распространение инфекции.

Люди вступают в близость с малознакомыми людьми, тем самым только вредят себе и сталкиваются с негативными последствиями, ведь болезней, передающихся половым путем, целое множество.

Меры профилактики

Заниматься оральным сексом без контрацептивов можно, но при этом нужно исключить все возможные факторы риска, которые могут спровоцировать заражение. Чтобы не получить инфицирование, достаточно придерживаться нескольких правил профилактики, которые помогут избежать появления СПИДа.

Мероприятия по профилактике болезни:

• Перед началом кунилингуса или орального секса не желательно чистить зубы, так как это может спровоцировать травмирование десен и слизистой ротовой полости. Даже если этот процесс приведет хотя бы к небольшому кровотечению, риск заразить полового партнера уже возрастает. Лучше заняться гигиеническими мероприятиями за несколько часов до сексуальных утех;
• Отказаться перед кунилингусом от пищи, которая может спровоцировать малейшие кровотечения во рту или повреждения десен, зубов или слизистой. Это твердая пища, раздражающая ротовую полость, например, чипсы, сухарики и т.д. Также есть такую пищу можно за несколько часов до орального секса;
• Любые раны и язвы во рту являются причинами отказа от полового удовольствия. Лучше дождаться, пока повреждения заживут и только потом заниматься оральной половой близостью;
• Чтобы быть наверняка уверенным в безопасности любовных ласк, лучше использовать средства контрацепции. Они сильно снижают риск и можно не волноваться о попадании инфекции в организм;
• Нельзя забывать, что сперма является переносчиком патологии, поэтому семяизвержение не должно происходить во рту женщины.

Риск заражения при кунилингусе очень мал, по сравнению с любовными утехами мужчины, также потому, что выделений у женщин небольшое количество, а значит и возможность заразиться снижена. При занятии кунилингусом не нужны средства контрацепции, достаточно соблюдать все перечисленные меры профилактики, исключать факторы риска, тогда получить заболевание практически невозможно.

Нельзя игнорировать правила профилактики, так как халатное отношение к этой инфекции может привести к заражению, а результатом такого расстройства возможен только летальный исход. Больше всего зараженных – это люди из неблагополучных семей, которые не имеют постоянного партнера и ведут неправильный образ жизни.

Можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе

Оральные ласки как элемент сексуальных отношений использовались с античных времен, а с наступлением сексуальной революции получили огромное распространение в обществе. Когда мир захлестнула волна СПИДа, у многих возник резонный вопрос — передается ли ВИЧ через орал, и как можно заразиться при этом мужчине или женщине.

Передается ли ВИЧ через оральный секс? Да, риск заражения существует.

В этой статье мы попробуем максимально подробно осветить эту тему, но должны предупредить, что точных статистических данных, которым можно без сомнения доверять, нет и быть не может.

Найти достаточное количество пар, которые практикуют только оральный секс, дают исключительно правдивую информацию о своей личной жизни и ничего не утаивают, нельзя. Поэтому отношение ко всем имеющимся исследованиям должно быть соответствующим — принять во внимание, но не забывать об опасности заражения.

Кстати, многие цифры, которые любят преподносить как данные статистики заражения при оральном сексе, на деле являются математическими моделями, то есть подсчитанными компьютером рисками.

В целом риск при оральном контакте намного меньше, чем при традиционном, но при этом не стоит забывать, что вероятность заражения ВИЧ у мужчин и женщин различается. Об этом мы и поговорим сейчас подробнее.

Можно ли заразиться ВИЧ через минет

Минет — наиболее популярная форма оральных ласк, которая практикуется помимо человека некоторыми приматами и летучими мышами.

Инфицирующими агентами при этом могут выступать кровь и семенная жидкость, что обусловливает более высокие риски заражения ВИЧ при орале у женщин. Слюна не содержит вирус в концентрации, достаточной для заражения.

Передается ли ВИЧ через минет женщине

Женщинам и гомосексуалистам, выполняющим минет сложнее. Риск заражения у них не гипотетический, а самый что ни на есть реальный, и составляет 0.04%. Это значит, что на 10000 минетов приходится 4 заражения.

Связано это с достаточно высоким содержанием вируса в сперме и предсеменной жидкости.

При этом риск заражения в несколько раз выше при эякуляции в рот, но возможность передачи инфекции сохраняется всегда, поскольку предсеменная жидкость тоже заразна.

Передается ли ВИЧ через орал мужчине

Достоверных данных, которые подтвердили бы возможность передачи инфекции подобным образом, на сегодняшний день не существует.

Гипотетически определенный риск имеется, если у партнерши во рту присутствует достаточно большое количество крови, а на головке члена имеются ссадины, но реальных случаев заражения не зарегистрировано.

Все цифры рисков, на которые ссылаются различные источники, обычно являются математической моделью.

Таким образом, заразиться ВИЧ при минете достаточно нелегко, хотя и возможно. Оральный секс даже был рекомендован некоторыми американскими специалистами как замена обычному в парах, где один из партнеров ВИЧ-позитивен. Кроме того, одно из испанских исследований, которое охватило 9000 пар, не выявило ни одного случая заражения при оральном сексе.

Куннилингус — вид оральных ласк, подразумевающий стимуляцию женских половых органов. Ни одного случая передачи ВИЧ при куннилингусе не зафиксировано.

Передается ли ВИЧ через оральный секс (куннилингус) исполняещему партнеру

Мужчины или женщины, которые орально ласкают половые органы сексуальной партнерши, имеют гипотетический риск заражения, если контактируют с менструальной кровью и имеют открытые раны в своей полости рта. На практике такое представить тяжело.

Передается ли ВИЧ при оральном сексе (куннилингусе) партнерше, принимающей ласки

Женщина, принимающая оральные ласки, не имеет никаких гипотетических шансов заразиться, поскольку вируса в слюне недостаточно для инфицирования.

Предположения в духе «если у партнера кровь во рту, а у партнерши рана во влагалище» давайте оставим без внимания. Тяжело представить женщину, которая будет заниматься сексом, имея свежую открытую рану половых органов.

В заключение скажем два слова о том, можно ли заразиться ВИЧ орально при римминге. Римминг это одна из техник аннилингуса — оральных ласк заднего прохода. Никаких исследований по этому поводу не проводилось.

В целом оральные контакты достаточно безобидны, но существующие погрешности исследований не могут гарантировать 100% безопасного секса при высокой вирусной нагрузке партнера.

Поэтому пользоваться презервативом при любых вариантах половых сношений с ВИЧ-положительным партнером или человеком, ВИЧ-статус которого неизвестен — обязательная и надежно защищающая от заражения практика.

Передается ли ВИЧ через орал: пути передачи, факторы риска и меры профилактики

Один из актуальных вопросов современности: передается ли ВИЧ через орал и тактильный контакт. Множественные медицинские исследования указывают на крайне низкую вероятность поражения организма вирусом иммунодефицита. Также получение инфекции практически невозможно при использовании презерватива.

В этом случае партнеры занимаются хоть и не безопасным, но защищенным сексом. Однако известны случаи, когда при оральных ласках происходило поражение организма инфекцией. Чтобы этого не допустить, важно знать структуру и пути передачи ВИЧ.

Характерной особенностью вируса является то, что он может десятилетиями находиться внутри человека, но при этом не показывать каких-либо симптомов присутствия. В этом случае оральный и обычный секс представляет большую опасность для здорового полового партнера.

У здорового человека иммунная система способна справиться с множеством патогенных микроорганизмов.

Однако постоянное присутствие вируса угнетающе воздействует на защитную функцию. При отсутствии лечения и поддерживающей терапии инфекция прогрессирует и на последней стадии перерождается в СПИД. Как известно, лекарств от этого заболевания не существует, поэтому больного неминуемо ожидает летальный исход.

Своеобразная структура вируса вызывает неподдельное опасение у населения, что не удивительно. Ведь желающих заразиться неизлечимой болезнью, нет. О том, что вирус передается половым путем, известно каждому, а вот передается ли ВИЧ через орал, стоит выяснить.

В медицине выделяют основные факторы и пути передачи вируса:

• вместе с кровью больного человека;
• со спермой, если происходит незащищенный вагинальный или оральный контакт;
• от зараженной матери в период беременности к ребенку;
• через выделения из половых органов;
• через грудное молоко, если младенец не был инфицирован при родах.

Проанализировав информацию, нельзя дать однозначный ответ на вопрос, можно ли заразиться ВИЧ через орал. Вероятность поражения минимальна, что обусловлено неспособностью антител выживать вне организма человека, но она все же есть.

Врачи на этот счет дают лишь некоторые рекомендации и разъясняют факторы риска. Пренебрежение условиями, описанными далее, неминуемо приведет к инфицированию.

Если оральные ласки оканчиваются семяизвержением в рот, то шансы заразиться ВИЧ достаточно высоки.

Сперма больного мужчины — это переносчик вируса, и, попадая на слизистую оболочку, может случиться контакт с кровью, например, при наличии незначительных, иногда невидимых, повреждений полости.

Некоторые интересуются, через орал можно ли заразиться ВИЧ, если выполняется куннилингус. Венерологи убеждают, что это практически невозможно.

Однако если имеются остаточные менструальные выделения у женщины, то шансы инфицирования возрастают, ведь они могут стать источником передачи вируса.

Избежать заражения неизлечимой болезнью можно только путем вступления в половой или оральный контакт с использованием презерватива.

Учитывая, что вирус может скрыто жить в организме, и никто из партнеров об этом не будет знать, желательно выполнять профилактические мероприятия по предостережению инфицирования, врачи предоставляют следующие рекомендации при занятиях оральным сексом:

• После гигиены ротовой полости должно пройти минимум 2 часа до контакта. Этого времени достаточно, чтобы остановилось кровотечение десен при наличии микротравм.
• Чтобы уберечься от травмирования слизистой оболочки ротовой полости, не стоит употреблять продукты, которые могут травмировать десна, небо или щеки.
• При наличии повреждений слизистых оболочек, контакт стоит отложить до полного заживления раны.
• Всегда нужно использовать презерватив.

Хоть случаи инфицирования человека вирусом иммунодефицита через оральный контакт практически не диагностируются, следует помнить, что некоторые венерические заболевания передаются таким путем очень легко: хламидиоз, сифилис, гонорея.

Все это говорит о том, что вступать в любой вид контакта необходимо только с проверенным партнером, это обеспечит защиту от инфицирования. Случается и так, что в семье или в окружении есть люди, у которых имеется вирус. Тогда встает закономерный вопрос, можно ли заразиться ВИЧ, когда происходит незначительный контакт.

Врачи рассказывают, в каких случаях вероятность инфицирования отсутствует:

1. Если вирусоноситель чихнул или покашлял в сторону здорового человека.
2. При рукопожатии.
3. Во время объятий.
4. Безопасным будет поцелуй, если в полости рта нет травм.
5. Совместное использование предметов бытового назначения, например, посуды.
6. Посещение бассейна или бани, сауны.
7. Если человека укололи шприцем в общественном месте или транспорте.

Также необходимо знать, что в слюне и прочих биологических жидкостях человека, концентрация вируса очень низкая. Именно поэтому через телесные ласки и совместный быт, случаи инфицирования практически не устанавливаются. Исключением является только присутствие частиц крови в слюне, моче, сперме.

В любом случае очень важно проходить своевременные медицинские осмотры. Такая диагностика позволит на ранних стадиях заметить различные заболевания и выявить СПИД. Теперь стало понятно, можно ли заразиться ВИЧ через орал, какие существуют способы бытовой передачи инфекции и меры профилактики.

Можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе, если женщина больна, а мужчина здоров

Вполне закономерный вопрос, можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе, если женщина является носителем вируса. Для начала следует рассмотреть ситуацию, когда ласки оказывает женщина. Сразу стоит отметить, что при таком раскладе мужчина может практически не переживать о том, что будет инфицирован.

Но если при контакте на слизистой оболочке ротовой полости у женщины есть травмы, то заражение может произойти. Но стоит задуматься и том, можно ли заразиться при оральном сексе ВИЧ, если ласки оказывает мужчина, а женщина носитель инфекции.

В такой ситуации шансы инфицирования здорового мужчины значительно выше. Дело в том, что в слюну вирус не выделяется, а вот в составе влагалищных выделений он есть. Но инфицирование произойдет только при наличии травм слизистой оболочки ротовой полости мужчины.

При их отсутствии вирус попадает в желудок, где полностью растворяется в имеющемся соке. Однако если происходит незащищенный анальный контакт, то вероятность заражения более 99%.

Инфицирование происходит только при незащищенном вагинальном контакте, или через кровь.

Можно ли заразиться ВИЧ через минет, когда в организме мужчины есть вирус

Девушек может заинтересовать, можно ли заразиться ВИЧ через минет, если мужчина болен. Можно утверждать, что при таком подходе вероятность инфицирования практически отсутствует. Исключением являются связи, при которых партнерша имеет травмы слизистых оболочек ротовой полости.

Смешиваясь с частицами крови, вирус проникнет в организм. В составе семенной жидкости партнера есть патогенные антитела, но если семяизвержения в рот не было, то вероятность инфицирования практически нулевая. Медики до сих пор не пришли к единому мнению по поводу того, можно ли через минет заразиться ВИЧ.

И этому есть объяснение: концентрация вируса иммунодефицита в составе слюны настолько мала, что при хорошей защитной способности организм здорового человека легко его подавляет. Повышенный риск наблюдается только при оральных ласках в виде минета и куннилингуса.

Но только при условии наличия повреждений слизистых оболочек у здорового партнера.

Не зря СПИД и ВИЧ называют чумой этого века. Вирус долгое время маскируется в организме носителя, и человек думает, что он здоров, продолжая инфицировать своих партнеров. Уберечься от инфицирования можно только регулярно проходя осмотры, в том числе и у гинеколога, уролога и венеролога, а также при отсутствии беспорядочных половых связей.

ВИЧ: 14 мифов, которые пора разрушить

С момента постановки самого первого диагноза ВИЧ врачи и ученые сделали огромные шаги в определении и лечении этого заболевания. Современное общество знает о ВИЧ намного больше, однако ложные представления о вирусе не исчезли полностью и продолжают вызывать страх и панику, например, миф о том, что можно заразиться через открытую рану. Узнайте правду о 14 мифах о ВИЧ.

Миф 1: ВИЧ значит то же, что и СПИД

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) атакует и разрушает CD4 антигенные маркеры хелперных T-лимфоцитов – клеток, которые борются с инфекцией и болезнями.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это поздняя стадия развития ВИЧ-инфекции, при которой иммунная система человека существенно ослаблена. Без надлежащего лечения большинство случаев ВИЧ переходит в СПИД в течение нескольких лет.

На самом деле многие эксперты употребляют слово «ВИЧ» и слово «СПИД», так как это стадии одного и того же заболевания, но при наличии современных методик лечения ВИЧ нередко удается предотвратить развитие СПИДа.

Миф 2: ВИЧ сегодня можно вылечить

ВИЧ – это неизлечимое заболевание. На сегодняшний день вакцины от ВИЧ нет, но исследования в этой сфере продолжаются.

Ученым удалось создать лекарственные средства, которые помогают контролировать вирус, поэтому его распространение можно значительно замедлить.

Если серьезно относиться к своему лечению, следовать всем назначениям врача, с ВИЧ можно прожить долгую жизнь. В странах, где развита медицина, ВИЧ-инфицированные могут прожить так же долго, как и здоровые люди.

Миф 3: ВИЧ передается при любом контакте

Вирус иммунодефицита человека вне организма погибает очень быстро. Кроме того, он содержится не во всех жидкостях организма, например, в слезах, поте и слюне его нет.

Таким образом, вирус не передается при прикосновении, объятиях, поцелуе, рукопожатии и других ежедневных контактах.

Вирус не передается бытовым путем, даже если вы пользуетесь одним туалетом, душем, кухонными принадлежностями.

Миф 4: Переливание крови – самый распространенный способ заразиться ВИЧ

Несколько лет назад, когда не было современных анализов крови, ВИЧ иногда передавался при переливании крови или при трансплантации органов от ВИЧ-инфицированных. Однако благодаря точным анализам крови случаи заражения ВИЧ подобным способом не регистрировались в развитых странах уже на протяжении 20 лет.

Миф 5: ВИЧ можно заразиться при оральном сексе

Практически все случаи заражения ВИЧ половым путем происходят при незащищенном вагинальном или анальном сексе, заражение при оральном сексе встречаются чрезвычайно редко, так как вирус не передается через слюну. Презерватив является максимальной защитой от инфицирования.

Миф 6: ВИЧ можно заразиться через сидение туалета

Использование одного туалета с ВИЧ-инфицированным не представляет никакой угрозы, так как вирус не передается бытовым путем. ВИЧ – очень хрупкий вирус, он быстро погибает и не может размножаться вне тела носителя. Таким образом, использование общего туалета не является опасным для здорового человека.

Миф 7: Открытые раны или контакт с кровью могут стать причиной заражения ВИЧ

Этот миф – часть теории о передаче ВИЧ, которая в реальном мире не имеет никаких доказательств. Случаев передачи ВИЧ через открытую рану (кроме тех, когда рану наносит сам инфицированный, например, через зараженный шприц) зарегистрировано не было.

Инфицирование возможно лишь в том случае, если неинфицированный контактировал с обширной свежей кровоточащей раной (мелкие порезы и царапины обычно начинают заживать максимум через час после ранения).

Контакт с большим количеством зараженной крови (как, например, случается у персонала «скорой помощи») может быть рискованным без надлежащей защиты, такой как одноразовые перчатки. Однако случаев передачи вируса путем контакта с кровью в доме, в ресторане или при общении зарегистрировано не было.

Миф 8: ВИЧ передается при совместной мастурбации

При контакте рук с гениталиями даже при наличии выделений, и если в качестве лубриканта используется слюна, ВИЧ не передается. То же самое относится к контакту рук с влагалищем или анусом, даже если на руках есть царапины и порезы. Случаев заражения ВИЧ таким способом не установлено.

Миф 9: Комары переносят ВИЧ

Нельзя заразиться ВИЧ через укус комара или другого кровососущего насекомого. Когда насекомое кусает, оно не впрыскивает вам кровь человека, которого укусило до этого.

Миф 10: ВИЧ можно определить по симптомам

ВИЧ не всегда вызывает симптомы. Иногда у инфицированных через несколько недель после заражения появляются симптомы, похожие на грипп. Однако чаще всего требуется около 10 лет, чтобы симптомы проявились, – это время называют латентным периодом. По причине того что симптомы ВИЧ скрытые и совпадают с симптомами других болезней, единственный способ проверить себя – сдать анализы.

Миф 11: Лекарственная терапия необязательна в начале болезни

ВИЧ может значительно ослабить иммунитет. ВИЧ – это серьезное заболевание, которое может угрожать жизни, поэтому инфицированный должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Раннее начало лечения поможет ограничить или замедлить разрушение иммунной системы и отодвинуть момент перехода ВИЧ в СПИД.

Миф 12: Секс между ВИЧ-инфицированными безопасен

Выбор ВИЧ-инфицированного партнера для секса не обязательно является безопасным для носителя вируса. Существует множество штаммов ВИЧ, соответственно, повышается риск заражения другим видом вируса, который не будет реагировать на лечение. Кроме того, незащищенный сексуальный контакт может стать причиной возникновения инфекций, таких как хламидиоз, гонорея, сифилис, генитальный герпес.

Миф 13: Ребенок от ВИЧ-положительной матери также будет ВИЧ-положительным

ВИЧ-инфицированные матери могут передать вирус ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Однако беременные ВИЧ-положительные женщины, как правило, делают все, чтобы снизить риск инфицирования плода: они начинают лечение на ранних сроках беременности и избегают грудного вскармливания, что сводит риск заражения к минимуму.

Миф 14: ВИЧ и СПИД не являются смертельно опасными заболеваниями

ВИЧ и СПИД являются глобальной проблемой. Более 34 млн человек в мире заражены ВИЧ. Более 2,7 млн людей заразились в 2010 году, а в России в 2011 году – 62 000 человек.

Научные исследования ВИЧ являются одними из приоритетных направлений в мировой медицине, так как они нацелены на то, чтобы прекратить распространение ВИЧ, найти новые способы лечения и, возможно, создать вакцину против этой болезни.

Передача вич при кунилингусе

ВИЧ, симптомы которого у мужчин несколько отличны от женских, ‒ одно из особо опасных инфекционных заболеваний, лечить которое на сегодняшний день не представляется возможным.

Каждый год цифры статистики становятся все более неутешительными.

При этом высокий уровень сексуальной активности, наряду с пренебрежением средствами барьерной контрацепции, делают риск случайного заражения ВИЧ у мужчин вполне реальным и легко предсказуемым. О чем и поговорим в этой статье.

Пути передачи

Источником ВИЧ-инфекции, как правило, является человек. А потому передача вируса происходит от человека к человеку при прямом контакте. Риск инфицирования несет в себе любая жидкость организма больного: кровь, сперма и подсеменная жидкость, выделения влагалища, грудное молоко.

Передача инфекции, как правило, происходит при половых контактах. В слюне и моче также содержится вирус, однако количество его настолько мало, что вероятность заражения сводится к нулю.

Другим путем передачи инфекции становится попадание в кровоток зараженной ВИЧ крови, что случается при ее переливании в медицинском стационаре (вероятность ничтожно мала) или при общем использовании инъекционных игл.

Стадии развития иммунодефицита

Вирус иммунодефицита человека в своем развитии проходит несколько стадий, которые в зависимости от клинических симптомов подразделяют на: инкубационный период, стадию первичных проявлений, стадию вторичных проявлений и завершающую терминальную стадию.

• Инкубационный период, как правило, проходит абсолютно бессимптомно и может продолжаться от трех недель до десяти лет включительно.
• Инкубационный период сменяет стадия первичных проявлений. В этот момент возникает риск появления первых острых и бессимптомных инфекций, развивается генерализованная лимфаденопатия.
• На следующей стадии развития болезни возникают вторичные проявления ВИЧ: первые поражения кожных покровов и слизистых оболочек, паталогические изменения внутренних органов, возрастает вероятность развития генерализованных заболеваний.
• В заключение наступает терминальная стадия, которая в 100% случаев заканчивается летальным исходом. Лечение ВИЧ на этой стадии не приносит положительного эффекта.

Особая опасность ВИЧ-инфекции в том, что долгое время она может вообще никак себя не проявлять. И мужчина после заражения понятия не имеет, что с ним что-то произошло. Так продолжается до первых симптомов заболевания, вероятность возникновения которых особенно велика в срок от двух недель до трех месяцев после заражения.

Симптоматика

Первые значимые симптомы ВИЧ у мужчин возникают на стадии первичных проявлений, которая завершает инкубационный период. Они бывают смазанными или довольно явными, в любом случае стоит насторожиться, если происходит следующее:

1. Без видимых причин повышается температура тела до 38-38,5 °С. Такое состояние длится несколько дней, затем она может упасть до нормы, хотя велика вероятность, что температура останется на уровне субфебрильной (37 °С).
2. Возникают сильные или умеренные головные боли, лечение которых препаратами не приносит желаемого эффекта. Как правило, головные боли могут появиться через три месяца после заражения.
3. Наблюдается ослабленный инфекцией иммунитет: если отсутствует лечение, начинают одолевать простудные заболевания. Существует вероятность перетекания их из одного в другое, в период от месяца до двух после заражения.
4. Нельзя оставлять без внимания апатию, непрекращающуюся усталость, нарастающую вялость.
5. Среди кожных проявлений стоит отметить красные высыпания или белые пятна, появляющиеся на ранних сроках развития ВИЧ-инфекции. Как правило, данный симптом обращает на себя внимание и назначается медикаментозное лечение.
6. Через три месяца от начала заболевания у мужчин происходит увеличение лимфоузлов. Как правило, начинается с одного узла, обычно на шее, затем увеличиваются узлы в паховой области, под мышками. Дискомфорта, выраженных болевых ощущений или подобных симптомов при этом не возникает.
7. После трех недель течения заболевания у мужчин отмечается резкая потеря аппетита. В этот же период высок риск развития затяжной диареи, которая способна привести к значительному снижению веса.

Первые признаки ВИЧ-инфекции у мужчин должны стать поводом для обращения за медицинской помощью.

Вовремя начатое лечение, хоть и не избавит от болезни, но сможет значительно снизить риск скорого развития терминальной стадии и продлить инфицированному жизнь, когда каждый год становится на вес золота.

Кроме того, хоть лечение заболевания еще не разработано, раннее выявление ВИЧ позволит избежать новых заражений, спасет множество жизней.

Вероятность заражения ВИЧ

Вероятность заражения ВИЧ существует при половом акте с носителем инфекции, а также при контакте с его кровью.

Есть также риск заражения у ребенка, родившегося от ВИЧ-инфицированной женщины.

Какова вероятность заражения ВИЧ половым путем

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном половом акте нельзя точно рассчитать для одного конкретного человека.

Имеются статистические данные, которые показывают процент вероятности заражения ВИЧ.

Учитываются определенные особенности и обстоятельства, но далеко не все.

Риск инфицирования в среднем в популяции не отражает частоту передачи инфекционного заболевания для конкретного индивида.

Ведь это только средние цифры.

К примеру, для одного человека риск заражения будет 10%, ещё для двоих людей – 1%.

В среднем для каждого из них получится 4%.

Поэтому ориентироваться на усредненные данные можно.

Однако принимать их слишком близко к сердцу и проецировать на себя не стоит.

Потому что риск передачи ВИЧ половым путем зависит от:

• стадии инфекции;
• сопутствующих патологий;
• повреждения слизистых оболочек репродуктивных органов;
• пола и возраста;
• вида полового контакта;
• его длительности и особенностей;
• обрезания;
• наличия других ИППП и т.д.

Рассмотрим вероятность заражения ВИЧ при единственном контакте.

При анальном сексе для пассивного партнера риск инфицирования достигает от 0,1 до 7,5%.

В среднем – 0,82%.

Для женщины при вагинальном акте риск инфицирования – 0,05-0,15%.

Она низкая, если практикуется прерванный половой акт.

Но значительно повышается, если сперма попадает во влагалище.

Потому что эякулят содержит множество вирусных частиц.

Для мужчины при вагинальном половом контакте риск заражения выше, чем для женщин.

Он составляет от 0,03 до 5,6%.

При оральном сексе риск инфицирования практически равен нулю.

Зарегистрированы лишь единичные случаи заражения таким способом.

Инфицирование возможно только в случае попадания спермы в рот.

И даже тогда оно будет крайне маловероятным.

Вероятность заражения ВИЧ при правильном использовании качественного презерватива близка к нулю.

Нельзя заразиться и при кунилингусе.

Когда повышается риск заражения ВИЧ

Вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте не самая высокая.

Однако она значительно увеличивается, если пара занимается сексом несколько дней подряд.

И особенно если происходит контакт со спермой или кровью.

Наиболее контагиозными, способными распространять инфекцию, являются люди, которые заразились недавно.

Это период острой инфекции, когда концентрация вируса в крови огромная, а антитела к нему ещё не успели выработаться.

На этой стадии пациент ещё не знает о своем диагнозе.

Поэтому он продолжает вести половую жизнь и распространять инфекцию.

Второй этап высокой заразности наблюдаются на стадии преСПИДа.

То есть, на стадии первых иммунологических нарушений, которые приводят к оппортунистическим заболеваниям.

Ещё одним фактором, значительно увеличивающим риск заражения, считаются венерические инфекции.

ВИЧ распространяется половым путем.

Бактериальные и вирусные венерические болезни – тоже.

Поэтому нет ничего удивительного, что они нередко наблюдаются одновременно у одного и того же пациента.

Часто ВИЧ развивается на фоне гонореи, хламидиоза, трихомониаза.

Наиболее весомым фактором риска считается генитальный герпес.

Это связано с тем, что он вызывает эрозии на слизистой оболочке урогенитального тракта.

В этом случае повышается риск попадания ВИЧ-инфекции непосредственно в кровь.

Когда нельзя заразиться ВИЧ

Невозможно или почти невозможно заразиться при:

• поцелуях;
• минете;
• кунилингусе;
• римминге;
• сексе с презервативом.

Также риск инфицирования близок к нулю, если страдающий ВИЧ-инфекцией пациент:

• получает антиретровирусную терапию более полугода;
• имеет неопределяемую нагрузку;
• соблюдает схему лечения;
• с определенной периодичностью посещает доктора;
• не имеет сопутствующих половых инфекций.

Как снизить риск заражения ВИЧ во время секса

Нужно использовать презерватив.

Если он не использовался или порвался, может потребоваться медикаментозная профилактика.

У источника инфекции определяется вирусная нагрузка.

Если она меньше 50 копий в мл, то профилактика не нужна.

Потому что риск заражения близок к нулю.

Если нагрузка менее 1000 копий в мл, пациенту предлагают профилактику.

Но шанс заражения хоть и присутствует, он очень низкий.

Составляет доли процента.

Если же нагрузка у носителя инфекции больше 1000 копий в мл, профилактика проводится обязательно.

Потому что риск инфицирования оценивается как клинически значимый.

Вероятность заражения при вертикальном способе передачи ВИЧ

ВИЧ передается во время родов.

Инфицирование возможно и при грудном вскармливании.

При естественном течении беременности и родов риск инфицирования плода достигает 40%.

Это случается, если женщина не знает о своем заболевании.

Но если она осведомлена, проводятся профилактические мероприятия.

Они позволяют снизить риск заражения ребенка до 1-2%.

Для этого женщине назначается антиретровирусная терапия.

Если она приводит к неопределяемой вирусной нагрузке, то пациентка может рожать через естественные родовые пути.

Если такой результат терапии не достигнут, показано кесарево сечение.

В дальнейшем новорожденный ребенок получает антиретровирусную терапию.

Кормление грудью женщине с ВИЧ запрещено.

Как при ВИЧ уменьшить риск инфицирования плода

Ещё несколько десятилетий назад единственной мерой для предотвращения передачи инфекции оставалось кесарево сечение.

Поэтому инфицировалось в среднем 15% новорожденных.

Сегодня этот показатель снизился до 1-2%.

Все женщины, имеющие ВИЧ-позитивный статус, которые забеременели, получают антиретровирусную терапию.

Она назначается сразу после диагностики беременности.

Иногда применяется после окончания эмбрионального периода внутриутробного развития.

То есть, с 14 недели беременности.

Антиретровирусную терапию в таком случае начинают за 12 недель до родов.

При определении показаний к лечению учитывают, что у беременных в среднем на 15% снижается уровень СД4 лимфоцитов в норме.

Поэтому терапию назначают при уровне СД4 менее 350-500 клеток в мкл.

В некоторых клиниках лечение назначают всем без исключения беременным.

В том числе если у них нормальный иммунологический статус и низкая вирусная нагрузка.

Риск инфицирования плода считается крайне низким, если вирусная нагрузка меньше 50 копий в мл.

Особенности антиретровирусной терапии при беременности:

• препаратом выбора является азидотимидин;
• требуется анализ на резистентность до начала терапии (частота резистентности к азидотимидину составляет 17%);
• эвафиренз не назначают до 8 недели из-за его тератогенности;
• невирапин токсичен, поэтому его назначают только при уровне СД4 меньше 250 клеток в мкл;
• при комбинированной терапии 1 раз в месяц проводятся общеклинические исследования, включая печеночные пробы;
• 1 раз в месяц оценивается уровень СД4 и вирусная нагрузка;
• требуется оценка плазменной концентрации препарата в случае недостаточной динамики изменения показателей крови.

Правильно назначенное лечение позволяет избежать необходимости в кесаревом сечении.

В Европе частота естественных родов с ВИЧ-инфекцией составляет 60%.

Вероятность инфицирования ВИЧ при уколе иглой

Существует огромное количество способов передачи ВИЧ инфекции.

Но на практике наиболее часто встречаются три из них.

Первый – это половой контакт.

Второй – от матери к ребенку.

Третий – через общие шприцы.

Так заражаются наркозависимые люди.

Остальные случаи передачи возможны, но встречаются очень редко.

Иногда можно заразиться:

• при маникюре;
• при уколе;
• при разбрызгивании крови и её попадании в глаза;
• при посещении стоматолога и т.д.

Но эти факторы не влияют на общую эпидемиологическую обстановку.

Подобные случаи – большая редкость.

Риск инфицирования при случайном уколе иглой, которая содержит ВИЧ-инфицированный материал, в среднем 0,3%.

Риск ниже при уколе хирургической иглой.

Он значительно выше при повреждении кожи полой иглой (как в шприце).

Риск профессионального инфицирования ВИЧ

Работая с ВИЧ-инфицированными, доктора и средний медицинский персонал подвергаются риску этого заболевания.

Однако он не очень большой.

ВИЧ – далеко не самая контагиозная инфекция.

Она в 10 раз менее контагиозная, чем гепатит C, и в 100 раз – чем гепатит B.

На риск заражения влияет:

• вирусная нагрузка ВИЧ-инфицированного;
• быстрота удаления инфицированного материала из раны;
• раннее промывание раны водой или антисептиком.

Факторы, увеличивающие шанс заражения:

• большая глубина пореза – в 16 раз;
• свежая кровь на инструменте – в 5 раз;
• игла была размещена в вене больного – риск выше в 5 раз;
• высокая вирусная нагрузка – в 6 раз.

Снижается риск, если человек получает антиретровирусные средства.

Как снизить риск профессионального заражения ВИЧ

ВИЧ можно предотвратить даже после укола или пореза инструментом, содержащим зараженный материал.

Эксперименты на животных показали, что ВИЧ не сразу вызывает генерализованное поражение всех иммунных клеток в организме.

Это происходит только через несколько дней.

Изначально вирус проникает лишь в местные клетки в зоне входных ворот.

Миграция этих клеток занимает 1-2 суток.

В этот период возможно проведение успешной профилактики.

Монопрофилактика азидотимидином снижает риск заражения в 5 раз.

Случаи неудачи связаны с резистентностью вируса.

К сожалению, анализ на резистентность после укола иглой выполнять некогда.

Потому что исследование занимает несколько дней.

А профилактику нужно начинать уже в первые сутки.

Для увеличения эффективности может использоваться комбинированная профилактика с использованием 2 препаратов.

Показания к профилактике определяются индивидуально.

Не каждый случай контакта с зараженным материалом требует назначения препаратов.

Контакт с материалом человека, который получает антиретровирусную терапию и имеет неопределяемую вирусную нагрузку, считается неопасным.

Также после укола иглой необходимо точно знать, что пациент ВИЧ-инфицирован.

Бывают случаи, когда диагноз предполагается, но ещё не подтвержден.

Потому что для образования антител нужно определенное время.

В таком случае в срочном порядке проводится ПЦР на ВИЧ.

Метод позволяет установить диагноз даже на ранних сроках.

При позитивном результате человеку, который укололся иглой, назначается профилактика.

Когда нет риска заражения ВИЧ

Иногда даже после контакта с биологическим материалом больного профилактика не требуется.

Риск оценивается как клинически не значимый, если:

• повреждение состоялось хирургической иглой (без полости) без последующего кровотечения при вирусной нагрузке пациента менее 50 копий в мл;
• контакт крови с неповрежденной кожей;
• контакт слизистой оболочки или кожи с мочой или слюной;
• чрезкожный контакт с любой биологической жидкостью пациента, за исключением мочи, слюны и крови.

Что делать для профилактики ВИЧ сразу после контакта

Некоторые меры позволяют снизить риск инфицирования ВИЧ.

После укола нужно усилить процесс кровотечения.

То есть, необходимо попросту выдавить вытекающую кровь из раны.

При необходимости – развести края раны.

Затем в течение 10 минут промывать антисептическим раствором.

При попадании крови в глаза следует промыть их большим количеством воды.

В случае проникновения биоматериала в рот нужно прополоскать его водой.

После полового контакта нужно сразу вымыть половые органы с мылом.

Затем сходить в туалет, чтобы вымыть остатки биологических жидкостей из уретры.

Промывать прямую кишку или влагалище не стоит.

Потому что эта процедура связана с дополнительным риском повреждения слизистой оболочки.

Она может повысить риск инфицирования ВИЧ, а не снизить его.

После выполнения всех профилактических мероприятий нужно в тот же день обратиться к врачу. Он определит показания к экстренной медикаментозной профилактике.