Анорексия — тяжёлое заболевание, которое практически всегда приводит к серьёзным осложнениям. В группу риска развития болезни входят подростки. Однако анорексия не возникают внезапно: заболеванию всегда предшествуют определённые признаки, которые могут подсказать родителям, что с их ребёнком происходит что-то неладное. Чем раньше взрослые заметят тревожные звоночки и обратятся за помощью к специалисту, тем выше шанс на успешное лечение ребёнка.
Что такое анорексия
Анорексия — заболевание, главным признаком которого является хроническое отсутствие аппетита. Следствием болезни становятся снижение веса пациента до опасных значений, метаболические расстройства, белково-энергетическая недостаточность. Анорексия может быть вызвана такими факторами:
- гормональными сбоями в организме;
- опухолями злокачественного характера;
- неврологическими и психологическими нарушениями.
Самый распространённый вид заболевания — нервная анорексия, при которой у пациента наблюдаются:
- искажённое негативное восприятие своего внешнего вида;
- хроническое беспокойство по поводу увеличения массы тела;
- аномальное желание снизить вес любыми возможными способами.
Нервная анорексия — это «самостоятельная» болезнь, относящаяся к психиатрии. Потому что в ее основе — нарушение пищевого поведения, а слово «поведение» относится к сфере психики, к сфере психологии и психиатрии. И, скажу сразу, во всем мире признано, что смертность при этом заболевании является одной из самых высоких среди различных психических расстройств.
Анорексия у подростков становится все более распространенной проблемой, вызывающей серьезные опасения у врачей. Специалисты отмечают, что основными причинами этого расстройства являются давление со стороны общества, идеализированные образы тела в медиа и низкая самооценка. Подростки, стремясь соответствовать современным стандартам красоты, зачастую начинают ограничивать себя в питании, что приводит к опасным последствиям для здоровья.
Врачи выделяют несколько признаков анорексии, на которые стоит обратить внимание: резкое снижение веса, отказ от еды, постоянные разговоры о диетах и калориях, а также изменения в поведении, такие как изоляция от друзей и семьи. Важно, чтобы родители и близкие люди были внимательны к этим симптомам и не игнорировали их. Раннее вмешательство и поддержка со стороны специалистов могут существенно улучшить шансы на выздоровление и восстановление нормального образа жизни.
Почему подростки входят в группу риска развития анорексии
Подростки имеют повышенную вероятность развития именно нервной анорексии. Связано это с такими причинами:
- в подростковом возрасте психика ребёнка крайне ранима. Подростки очень эмоциональны и подвержены появлению различных комплексов. Толчком для развития анорексии могут стать насмешки со стороны сверстников по поводу внешнего вида ребёнка, отсутствие внимания со стороны противоположного пола. Такие факторы глубоко травмируют психику ребёнка и заставляют его искать выход из ситуации;
Насмешки со стороны сверстников по поводу внешнего вида подростка могут стать причиной для развития анорексии
- подростковый возраст совпадает с периодом полового созревания. Тело мальчиков и девочек быстро меняется. Особенно это касается девочек, у которых с наступлением пубертата (полового созревания) растёт грудь, становятся шире кости таза, увеличивается масса тела. Далеко не каждый подросток готов принять своё новое тело;
- подростки много свободного времени проводят в интернете, в котором существует огромное количество сайтов и блогов, посвящённых различным диетам и голодовкам. А также на таких сайтах можно встретить многочисленные фото худощавых девушек, которые приравниваются к эталону красоты.
Подростковый возраст — это момент глобальной перестройки психики, которой нужно выйти из детского состояния и перейти во взрослое. При этом происходят изменения в теле, и ребенку предстоит научиться жить с этим новым телом, управлять своей сексуальностью. При этом все этапы становления, весь опыт, который проходил ребенок с момента рождения, как бы собирается воедино и перерабатывается в подростковом возрасте. И если на каком-то этапе был «прокол», то вкупе с другими факторами это может повлечь за собой серьезную проблему. Тем более что взаимоотношения с собственным телом в подростковом возрасте занимает главенствующую позицию.
Усугубляющими факторами могут стать следующие:
- наличие у кого-то из членов семьи нарушений пищевого поведения;
- алкогольная зависимость у родителей подростка. Такие взрослые часто применяют в воспитательных целях методы физического насилия, что приводит к снижению самооценки у детей;
- психические расстройства у родителей. Например, взрослым, склонным к депрессии, также свойственно часто отыгрываться на детях;
- гиперконтроль в семье. У детей, растущих в таких семьях, нет собственного мнения. Поэтому они с лёгкостью принимают высказывания других людей по поводу их внешнего вида за данность.
У подростков, которых постоянно контролируют в семье, повышен риск развития анорексии
Анорексия в подростковом возрасте диагностируется гораздо чаще у девочек, чем у мальчиков. Связано это с тем, что во время пубертата именно у девочек озабоченность внешним видом выходит на первый план.
Первые признаки заболевания у подростков
К первым тревожным признакам развития анорексии у подростков относятся:
Читайте также:
- недовольство ребёнка своим внешним видом. От подростка можно услышать такие выражения, как «я толстый», «я себе не нравлюсь» и другие;
- снижение аппетита. Ребёнок может отказываться от каких-то приёмов пищи или не доедать приготовленную для него порцию до конца;
На начальном этапе развития анорексии у подростка снижается аппетит
- избирательность в еде, которая ранее не наблюдалась у ребёнка. Подросток начинает исключать из рациона высококалорийные продукты: сладости, жирные сорта мяса и рыбы и другие. А также на этом этапе в доме могут появиться кухонные весы для взвешивания употребляемых продуктов и точного подсчёта калорий;
- нарушение способов питания. Например, ребёнок может начать дробить продукты на очень маленькие кусочки или есть стоя;
- отказ от совместных семейных трапез. Подростки, чтобы избежать лишних вопросов со стороны других членов семьи, предпочитают есть в одиночестве;
- внезапная увлечённость кулинарией. Ребёнок может начать проявлять интерес к приготовлению пищи. При этом создаваемые им блюда будут низкокалорийными;
- интерес к различным диетам;
- смена стиля одежды. Чтобы хоть как-то понравиться себе, ребёнок пытается носить закрытую одежду;
- депрессивное состояние, при котором ребёнок перестаёт испытывать положительные эмоции;
- снижение массы тела на 10–15%:
- бессонница или беспокойный сон;
Анорексия может сопровождаться бессонницей у подростка
- замкнутость и нежелание общаться с окружающими;
- раздражительность;
- быстрая утомляемость;
- повышенные физические нагрузки;
- бледность и сухость кожи;
- ломкость ногтей, волос.
При появлении таких признаков родителям следует за консультацией к психотерапевту. Даже если вы ошиблись в своих предположениях и «странное» поведение ребёнка обусловлено другими факторами, консультация специалиста будет не лишней. В такой ситуации лучше перестраховаться, чем потом расхлёбывать печальные последствия.
Анорексия у подростков становится все более обсуждаемой темой в обществе. Многие специалисты и родители отмечают, что основными причинами этого расстройства являются давление со стороны сверстников, идеализированные образы в медиа и стремление к соответствию современным стандартам красоты. Подростки, находясь в поиске своей идентичности, могут поддаваться влиянию моды и социальных сетей, что приводит к искажению восприятия собственного тела. Признаки анорексии часто включают резкое снижение веса, отказ от еды, чрезмерные физические нагрузки и постоянные мысли о калориях. Важно, чтобы окружающие обращали внимание на изменения в поведении подростков и вовремя искали помощь специалистов, поскольку ранняя диагностика и поддержка могут сыграть решающую роль в восстановлении.
Дальнейшее развитие симптоматики
Без должного лечения первые признаки заболевания могут перерасти в более тяжёлые симптомы:
- регулярный вызов рвоты ребёнком;
- приём слабительных препаратов;
- использование диуретиков — лекарственных средств, усиливающих выделительную способность почек. Быстрая потеря воды организмом способствует снижению веса;
- носка стягивающих поясов;
- хронический отказ от еды. Дети на этом этапе могут ничего не есть сутки и более;
При переходе анорексии в развитую стадию ребёнок может начать поностью отказываться от еды
- патологические внешние признаки:
- снижение веса на 20–30%;
- серый цвет лица;
- уменьшение толщины подкожного жирового слоя. Пэтому у ребёнка через кожу начинают проступать позвонки, рёбра и другие элементы скелета;
- очень сухая шелушащаяся кожа;
- появление на лице и теле пигментных пятен;
- образование на коже пролежней;
- выпадение волос;
- опасные физиологические признаки:
- одышка;
- раскоординация движений;
- низкая температура тела;
- холодные конечности;
- задержка роста;
- у девочек — недоразвитость развития грудных желёз, редкие менструации. А также у девочек с анорексией менархе наступает позже, чем у их здоровых ровесниц;
- у мальчиков — медленный рост полового члена и яичек;
- нарушение сердечного ритма;
- спазмы мышц;
- сильная слабость после физических нагрузок;
- головокружение;
- частые боли в животе;
- психологические и поведенческие нарушения:
- очень сильные депрессии, которые могут чередоваться с аномальными приступами эйфории. Кратковременный подъём настроения у ребёнка наблюдается, когда он достигает желаемого веса;
- социофобия — боязнь людей. Ребёнок избегает общения с окружающими, старается как можно реже выходить на улицу, начинает часто прогуливать школу;
- сильная агрессия по отношению к людям, которые пытаются указать ребёнку, что его поведение ненормальное.
Если при возникновении таких признаков у ребёнка не обратиться за медицинской помощью, то наступает необратимая стадия анорексии, которая практически всегда заканчивается летальным исходом.
Признаки необратимой стадии анорексии, которые развиваются через 1,5–2 года после начала заболевания:
- снижение веса на 50% и более;
Последняя стадия анорексии связана с уменьшением веса на 50% и более
- полное отсутствие подкожно-жирового слоя;
- сильная изнеможённость ребёнка, при которой он не может совершать элементарные действия: садиться, вставать, ходить;
- отсутствие менструации у девочек на протяжении полугода и более;
- обмороки;
- выраженные отёки конечностей и других частей тела, которые образуются в результате нехватки в организме белка и истощения внутренних органов;
- признаки надпочечниковой недостаточности:
- самопроизвольные частые рвота и диарея;
- окрашивает околососковых кружков, слизистой губ и рта в голубовато-чёрный цвет;
- появление в области лба, шеи и плеч тёмных пятен;
- потемнение кожных складок;
- повышенная чувствительность ребёнка к холоду;
- отсутствие у ребёнка желания жить;
- попытки самоубийства;
- панические атаки, которые характеризуются внезапным появлением у человека очень сильного страха;
Паничекая атака сопровождается острым приступом страха и другими симптомами
- хриплое дыхание, приступы удушья;
- частые переломы.
Такие признаки требуют вызова скорой помощи. В этой ситуации речь уже не идёт о том, чтобы вернуть ребёнка к нормальной жизни. Главная задача — предотвратить возможную смерть.
Тест отношения к приёму пищи
Во второй половине XX века канадскими психиатрами был разработан тест, который позволяет выявить у человека нарушения пищевого поведения:
-
Читайте также:
- нервную анорексию:
- нервную булимию — состояние, при котором озабоченность человека снижением массы тела сочетается с периодическими приступами избыточного употребления еды.
Перечень вопросов теста:
- Меня пугает мысль о том, что я располнею.
- Я воздерживаюсь от еды, будучи голодным(ной).
- Я нахожу, что поглощён(на) мыслями о еде.
- У меня бывают приступы бесконтрольного употребления еды, во время которых я не могу себя остановить.
- Я делю свою еду на мелкие кусочки.
- Я знаю, сколько калорий в пище, которую я ем.
- Я в особенности воздерживаюсь от еды, содержащей много углеводов (хлеб, рис, картофель и т. д.).
- Я чувствую, что окружающие предпочли, чтобы я больше ел(а).
- Меня рвёт после еды.
- Я испытываю обострённое чувство вины после еды.
- Я озабочен(а) желанием похудеть.
- Когда я занимаюсь спортом, то думаю о том, что сжигаю калории.
- Окружающие считают меня слишком худым(ой).
- Я озабочен(а) мыслями об имеющемся в моём теле жире.
- На то, чтобы съесть еду, у меня уходит больше времени, чем у других людей.
- Я воздерживаюсь от еды, содержащей сахар.
- Я ем диетические продукты.
- Я чувствую, что вопросы, связанные с едой, контролируют мою жизнь.
- У меня есть самоконтроль в вопросах, связанных с едой.
- Я чувствую, что окружающие оказывают на меня давление, чтобы я ел(а).
- Я трачу слишком много времени и мыслей на вопросы, связанные с едой.
- Я чувствую дискомфорт после того, как поем сладости.
- Я соблюдаю диету.
- Мне нравится ощущение пустого желудка.
- После еды у меня бывает импульсивное стремление вырвать.
- Я получаю удовольствие, когда пробую новые и вкусные блюда.
Отвечая на каждый вопрос, нужно выбрать один из вариантов ответов, которые соответствуют определённому количеству баллов. Вопросы 1–25 оцениваются следующим образом:
- «всегда» — 3;
- «как правило» — 2;
- «довольно часто» — 1;
- «иногда» — 0;
- «редко» — 0;
- «никогда» — 0.
Последний вопрос интерпретируется по-другому:
- «всегда» — 0;
- «как правило» — 0;
- «довольно часто» — 0;
- «иногда» — 1;
- «редко» — 2;
- «никогда» — 3.
В конце теста подсчитывается суммарный балл. Если показатель превышает значение 20, то это говорит о том, что у пациента скорее всего имеется пищевое расстройство.
Однако следует понимать, что тест не является точным диагностическим методом и применяется только для приблизительной оценки состояния человека.
Анорексия у подростков — опасное состояние, которое требует обязательного обращения к специалисту. Первые же признаки заболевания у ребёнка требуют от родителей быстрых и решительных действий.
Вопрос-ответ
Чем опасна анорексия у подростков?
Опасность анорексии у детей заключается в неадекватном функционировании внутренних органов и систем на фоне недостаточного питания. Это грозит развитием таких последствий, как общее истощение, нарушение развития нервной системы, заболевания опорно-двигательного аппарата, бесплодие, дисфункция ЖКТ и другие.
Какие анализы сдать при анорексии?
Для анорексии нет специфических диагностических тестов. Однако для оценки состояния органов и систем необходимо выполнить общий анализ крови и СОЭ, анализ мочи, биохимический анализ крови.
-
Читайте также:
Как влияет анорексия на организм?
Анорексия является одной из немногих психических патологий, которые прямо влияют на физическое здоровье пациентов. Она приводит к выраженному истощению организма, манифестации различных хронических заболеваний, а также к снижению самооценки и другим психоэмоциональным расстройствам.
Какие виды анорексии бывают?
Нервная — наиболее распространенный тип, возникает у девушек и женщин, одержимых желанием похудеть атипичная нервная — расстройство пищевого поведения с отказом от еды, но с сохранением нормального ИМТ, симптоматическая — на фоне других заболеваний, связана с физической невозможностью принимать пищу.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в поведении подростка. Если вы заметили, что ваш ребенок стал избегать еды, постоянно жалуется на лишний вес или чрезмерно увлекается диетами, это может быть тревожным сигналом. Важно вовремя обратиться к специалисту для оценки состояния.
СОВЕТ №2
Создайте в семье поддерживающую атмосферу. Обсуждайте темы, связанные с телесным образом и здоровьем, без критики и осуждения. Поддерживайте здоровые привычки, такие как совместные занятия спортом и приготовление полезной пищи, чтобы подросток чувствовал себя комфортно и безопасно.
СОВЕТ №3
Обучите подростка критически относиться к информации о внешности и моде. Обсуждайте с ним влияние социальных сетей и медиа на восприятие тела. Помогите ему понять, что идеалы красоты часто искажены и не отражают реальность.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью. Если вы подозреваете, что у вашего подростка могут быть проблемы с пищевым поведением, консультация с психологом или диетологом может стать важным шагом к восстановлению. Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на успешное преодоление проблемы.
