Если женщина не хочет забеременеть вскоре после рождения ребёнка, ей необходимо своевременно выбрать эффективный метод контрацепции. Менструации могут не возобновиться до полного или частичного прекращения кормления грудью. Тем не менее способность забеременеть нередко восстанавливается без ведома молодой мамы.
Какие контрацептивы рекомендуют специалисты для женщин в послеродовом периоде
Менструация у женщины в норме возобновляется в период от 6 недель до 3 месяцев после родов, в зависимости от того, кормит ли молодая мама исключительно грудью, искусственными смесями, или комбинирует оба варианта. При этом использовать противозачаточные средства доктора рекомендуют начинать уже примерно через три недели после родов.
Для женщин, которые кормят грудью, считается безопасным применение так называемых барьерных методов контрацепции — это женские презервативы, спермициды, диафрагма, а также внутриматочной спирали. К методам гормональной контрацепции, разрешённой к применению у молодых мам после родов, относят:
- мини-пили — начинать приём можно уже через 3 недели после родов;
- противозачаточные инъекции (препарата Депо-Провера) — укол можно делать практически сразу после рождения ребёнка;
- внутриматочная спираль с гормональным компонентом — её можно устанавливать спустя 4–6 недель после родов;
- противозачаточный подкожный имплант — можно вводить спустя 3–6 недель после родов.
Следующие методы контрацепции, содержащие эстроген, не рекомендуется использовать в течение минимум 6 недель после родов, если вы кормите грудью, поскольку их применение может уменьшить выработку грудного молока:
- комбинированные гормональные противозачаточные таблетки (содержащие одновременно эстроген и прогестерон);
- вагинальное кольцо — латексное кольцо, что вводится во влагалище на 21 день и высвобождает в организм женщины гормоны эстроген и прогестерон.
Врачи подчеркивают важность выбора метода контрацепции после родов, учитывая индивидуальные особенности каждой женщины. Многие специалисты рекомендуют рассмотреть такие варианты, как гормональные контрацептивы, внутриматочные устройства и барьерные методы. Гормональные препараты могут быть эффективными, но их применение стоит обсудить с врачом, особенно в случае грудного вскармливания. Внутриматочные устройства обеспечивают длительную защиту и не требуют ежедневного контроля, что удобно для молодых мам. Барьерные методы, такие как презервативы, являются безопасными и не влияют на лактацию. Важно, чтобы каждая женщина проконсультировалась с врачом для выбора наиболее подходящего метода, учитывая свое здоровье и образ жизни.
Естественная контрацепция
Грудное вскармливание может работать как форма контрацепции, задерживая возобновление менструаций. Тем не менее метод работает только при соблюдении следующих условий:
- Ваш ребёнок младше шести месяцев.
- Ваши месячные не восстановились.
- Вы кормите исключительно грудью своего ребёнка по требованию, днём и ночью (то есть, как минимум, шесть продолжительных кормлений каждые 24 часа, без перерыва между кормлениями более четырёх часов).
Эффективность метода составляет 95%. Как только ваш ребёнок прекращает исключительно грудное вскармливание, этот метод становится неэффективным, и вам нужно будет использовать другую форму контрацепции.
Женский презерватив
Женский презерватив представляет собой мягкий резиновый мешочек с кольцом на конце. Он вставляется во влагалище перед сексом и предотвращает попадание спермы в матку. Его можно использовать только один раз, но не одновременно с применением мужского презерватива вашим партнёром. Если вы используете его правильно каждый раз, когда занимаетесь сексом, женский презерватив эффективен на 95%.
Женский презерватив — резиновый мешочек, вводимый во влагалище перед половым актом
Читайте также:
После родов многие женщины задумываются о контрацепции, и мнения по этому вопросу могут сильно различаться. Некоторые предпочитают гормональные методы, такие как таблетки или импланты, поскольку они обеспечивают высокую степень защиты и могут помочь в восстановлении менструального цикла. Другие выбирают барьерные методы, например, презервативы, которые не влияют на гормональный фон и подходят для тех, кто кормит грудью.
Среди женщин популярны также внутриматочные устройства (ВМС), которые действуют на протяжении нескольких лет и требуют минимального внимания. Однако важно учитывать индивидуальные особенности здоровья и предпочтения. Многие советуют проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод, учитывая как физическое, так и эмоциональное состояние после родов. Обсуждение с партнером также играет важную роль в принятии решения.
Спермициды
Средства, которые вводят во влагалище в виде свечей, таблеток, крема или геля, непосредственно перед половым актом (за 5–10 минут). Подобные контрацептивы местного действия образуют пену, которая угнетающе действует на сперматозоиды и некоторые бактерии. Действия одной свечки /таблетки хватает всего лишь на 1 половой акт, после чего их надо вводить снова перед следующим сношением.
Спермицидный контрацептив частично компенсирует недостаток естественной смазки, наблюдающийся после родов.
Диафрагма
Диафрагма — это силиконовый куполообразный колпачок, который вставляется внутрь влагалища после предварительного нанесения на него спермицидного средства и закрывает шейку матки (вход в матку), что не позволяет сперме попасть внутрь органа. Диафрагму можно использовать в любое время, в том числе во время менструации. Колпачок вводится во влагалище перед сексом (максимум за 24 часа до полового акта) и удаляется минимум через 6 часов после полового акта. Он пригоден для многоразового использования, поэтому его следует промывать после каждого применения, как указано в инструкции. Диафрагмы эффективны на 84%.
Противозачаточная диафрагма рассчитана на многоразовое использование
Мини-пили
Таблетка, содержащая гормон-прогестоген, сгущает слизистый секрет в отверстии матки, препятствуя проникновению сперматозоидов. При условии идеального соблюдения графика приёма — примерно в одно и то же время каждый день беспрерывно — мини-пили эффективны на 99,7%. Следует знать, что этот вид контрацептивов не останавливает овуляцию. Если женщина забыла вовремя принять таблетку, то сделать это нужно немедленно, а в течение ближайших 48 часов дополнительно применять какой-либо вид барьерной контрацепции. Более конкретные указания смотрите в инструкции к тем таблеткам, которые пьёте.
Противозачаточная инъекция
Высокоэффективным методом контрацепции (до 99,8%) считается гормональная инъекция препарата Депо-Провера. Впервые контрацептивный препарат вводят спустя 3 недели после родов при условии отсутствия грудного вскармливания или через 6 недель после родов, если молодая мама кормит ребенка грудным молоком. В дальнейшем уколы делают каждые 12 недель. Недостатками метода считаются возможные побочные эффекты от инъекции, такие как изменения настроения, дискомфорт в желудке и головные боли, которые могут возникать в первые несколько недель после укола, а в редких случаях длятся на протяжении всего времени действия препарата.
Противозачаточный подкожный имплант
Небольшой пластиковый стержень (около 5 см в длину) вводится под кожу на внутренней стороне предплечья. Он медленно высвобождает прогестаген, что предотвращает ежемесячное наступление овуляции. Менструальный цикл под влиянием этого гормона может измениться, а иногда и вовсе приостановиться. Побочные эффекты включают кожные высыпания, изменения настроения или незначительное увеличение веса. Действие импланта длится три года. Эффективность составляет 99,95%.
Подкожный противозачаточный имплант надёжно защищает от нежелательной беременности на протяжении 3 лет
Внутриматочная спираль (ВМС)
Небольшое противозачаточное устройство из пластика с медью находится в полости матки и предотвращает прикрепление оплодотворённой яйцеклетки к слизистой оболочке органа. Медные ВМС рассчитаны на срок до 10 лет и эффективны на 99,4%. Гормональные (прогестагенные) ВМС рассчитаны на срок до 5 лет и эффективны на 99,8%.
Внутриматочную спираль устанавливается гинекологом в полость матки, где она препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к слизистой органа
Cтерилизация
И мужчины, и женщины могут выбрать наиболее радикальный метод контрацепции — сделать операцию, которая приведёт к невозможности зачатия (бесплодию). Женская стерилизация называется перевязкой маточных труб и включает в себя блокирование труб, по которым яйцеклетка движется к матке. Мужская стерилизация называется вазэктомией и заключается в перевязке или удалении фрагмента протоков, по которым сперма попадает от яичек к члену. Эти операции эффективны более чем на 99 процентов и не оказывают негативного влияния на половую жизнь. Однако подходят лишь для людей, которые уверены, что не хотят больше детей. Восстановление возможности к зачатию после подобной операции может быть затруднительным.
Экстренная противозачаточная таблетка
Таблетки экстренной контрацепции следует принимать как можно раньше после незащищённого секса для максимальной эффективности. Хотя иногда их называют «утро после секса», ждать утра не нужно. Эффективность тем выше, чем раньше принять таблетку.
Существует два вида противозачаточных таблеток, которые можно купить в аптеке без рецепта:
- Улипристал — можно принимать до пяти дней (120 часов) после незащищённого секса (этот препарат не рекомендуется, если вы кормите грудью);
- Левоноргестрел — можно принимать до трёх дней (72 часа) после незащищённого секса. После его приёма грудное вскармливание следует прекратить на 24 часа, поскольку действующее вещество проникает в материнское молоко.
Как подбирается метод контрацепции в конкретном случае
Чтобы принять решение о том, какой метод контрацепции лучше всего подходит вам после родов, уточните у своего гинеколога следующую информацию:
- Какие методы доступны и какова их эффективность?
- Какие методы подходят вашему организму и образу жизни с учётом состояния здоровья?
- Когда по срокам вы можете начать использовать контрацепцию?
- Как вы и ваш партнер можете разделить ответственность за контрацепцию?
- Возможные побочные эффекты.
Если вы кормите грудью, то любая контрацепция, содержащая эстроген (например, влагалищное кольцо и комбинированные таблетки), не рекомендуется, поскольку может снизить запасы грудного молока.
Следующие методы контрацепции требуют обязательной медицинской консультации для оценки их безопасности и пригодности для каждой женщины:
- имплантаты и ВМС;
- постоянная стерилизация;
- гормональные методы контрацепции.
При использовании барьерных методов контрацепции рекомендуется тщательно изучить инструкции по их правильному применению, чтобы максимально увеличить их эффективность. Перед началом применения любой контрацепции следует убедиться, что вы ещё не беременны.
-
Читайте также:
Контрацепция после родов — видео
Полагаясь исключительно на естественные методы контрацепции после родов, вы рискуете не заметить восстановления собственной фертильности. Своевременная консультация с гинекологом и подбор оптимального противозачаточного средства позволит исключить любые причины для волнения по поводу возможной незапланированной беременности.
Вопрос-ответ
Какой метод контрацепции лучше после родов?
Какие виды контрацепции можно использовать после родов? Прежде всего, это кормление грудью (лактация). Этим методом женщина может пользоваться в первые 6 месяцев после рождения ребенка. Метод эффективен в 98% (2-3 % вероятность беременности) только при полном грудном вскармливании и отсутствии менструации.
Какой метод контрацепции лучше всего использовать после родов?
Контрацепция после родов Мы рекомендуем контрацепцию только на основе прогестагена сразу после родов. Исследования показывают, что контрацепция только на основе прогестагена не влияет на объем грудного молока или на рост ребенка. Таблетки экстренной контрацепции (ТЭК) — можно принимать в течение трех дней после секса.
Как предохраняться после родов при ГВ?
Стерилизация. Внутриматочная спираль. Гормональная контрацепция. Презерватив, диафрагма.
Какие методы контрацепции используются в послеродовом периоде?
Метод лактационной аменореи (отсутствие менструаций при кормлении грудью) Презерватив Спермициды Методы гормональной контрацепции Внутриматочные контрацептивы
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором метода контрацепции после родов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет оценить ваше состояние здоровья, учтет особенности родов и даст рекомендации по наиболее подходящим вариантам.
СОВЕТ №2
Если вы планируете кормить грудью, рассмотрите возможность использования методов контрацепции, совместимых с лактацией, таких как мини-пили (препараты, содержащие только прогестин) или внутриматочные устройства (ВМС). Они не влияют на качество молока и могут быть безопасными для вас и вашего малыша.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свои личные предпочтения и образ жизни при выборе метода контрацепции. Если вам сложно помнить о ежедневном приеме таблеток, возможно, стоит рассмотреть такие варианты, как имплантаты или инъекции, которые обеспечивают длительную защиту.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Не забывайте о том, что некоторые методы контрацепции могут иметь побочные эффекты. Важно внимательно следить за своим состоянием и сообщать врачу о любых изменениях, чтобы при необходимости скорректировать выбранный метод.
