Появление в семье ребёнка — это не только безграничная радость, но и огромная ответственность за здоровье и развитие младенца. Беременность и роды — стресс для организма, который не все женщины способны перенести без проблем. После появления новорождённого на свет молодая мама сталкивается с большим количеством трудностей, связанных с процессом ухода, вскармливания и заботы о малыше. Одновременно с этим ей нужно время, чтобы восстановиться, ведь не всегда родоразрешение проходит без осложнений. Самочувствие, круглосуточный уход за крохой, постоянно повторяющиеся дни — всё это может привести к возникновению послеродовой депрессии. И если совсем недавно многие думали, что это просто выдумка молодых матерей, то сегодня медики уверены: такая проблема действительно существует и она требует квалифицированного лечения.
Что такое послеродовая депрессия
В настоящее время всё больше и больше женщин сталкиваются с состоянием, которое носит название послеродовой (постнатальной) депрессии. Казалось бы, свершилось самое долгожданное событие — рождение ребёнка. Но радость и счастье, которое испытывает молодая мама после появления на свет младенца, иногда омрачается внезапным чувством тревоги, страха и даже паники.
У некоторых женщин симптомы этого состояния начинают проявляться за несколько недель до родов. Будущая мама не испытывает радости от осознания того, что скоро возьмёт на руки малыша, у неё пропадает интерес к покупке детских вещей и обустройству комнаты для крохи. Уже после родоразрешения состояние ухудшается, наступает апатия к происходящему.
Послеродовая депрессия — это серьёзное заболевание, которое возникает после рождения ребёнка и характеризуется плохим настроение у молодой мамы, отсутствием желания делать что-либо. Бывает, что в таком состоянии женщину откровенно раздражает и собственный ребёнок. Учёные доказали, что эта болезнь в послеродовом периоде связана с гормональными и физическими изменениями, которые представляют слишком большую нагрузку на нервную систему матери. Поэтому не каждый организм может самостоятельно справиться со стрессом и женщина испытывает симптомы депрессивного состояния.
Раньше врачи и родственники молодой мамы думали, что депрессии не существует, а женщина просто ленится, притворяется, чтобы ей помогли с младенцем. Вследствие этого не все могли побороть недуг самостоятельно, а нападки самых родных и близких людей только усугубляли состояние. Это приводило к затяжному периоду заболевания, сильным психологическим отклонениям, а некоторые матери совершали суицид.
Во время послеродовой депрессии очень важно, чтобы молодая мама рассказывала о своих проблемах мужу, родным или врачу
Сегодня депрессивное состояние в послеродовом периоде включено в список Международной классификации болезней (МКБ 10) под кодом F53, который означает расстройства психического состояния и поведения, возникающие только после родов. Специалисты предупреждают: не стоит пренебрежительно относиться к проблемам молодой мамы, ведь ей и самой неприятно это состояние, постоянное чувство тревоги, страха или апатии. Она не понимает, почему делает так или иначе. Даже попытки суицида — это не желание женщины уйти из жизни, а проявление заболевания, психического расстройства. Необходимо помочь ей как можно быстрее справиться с болезнью. По статистике, около 10–15% недавно родивших матерей страдают этим состоянием.
Женщина перестаёт ухаживать за собой, практически не поднимается с постели, не ест, не спит, становится раздражительный, срывается по любым мелочам и — что самое страшное — перестаёт заботиться о ребёнке. Могут появляться мысли о том, что не надо было рожать, что она не справится и не сможет вырастить своё дитя, обрекая его на страдания… В итоге развивается эмоциональное безразличие ко всему происходящему. В такие моменты муж, родители, родственники, недоумевая и возмущаясь, пытаются силой, угрозами и психологическим давлением заставить женщину что-либо делать, на самом деле абсолютно не понимая сути происходящих в нервной системе молодой матери процессов. Представьте себе, что у пациента вдруг воспалился аппендикс, а вы пытаетесь его убедить подняться и заниматься обыденными делами или пойти на работу. Такая же ситуация и здесь. По статистике, такие депрессии различной степени тяжести могут наблюдаться у 10–14% молодых матерей.
При наличии описанной выше симптоматики в качестве крайней степени болезни может развиться такое грозное осложнение, как суицид. Самое страшное, что затронуть это осложнение может не только пациентку, но, как это ни печально, и её дитя — мать в попытке наложить на себя руки совершает аналогичные действия и в отношении ребёнка.
Врачи единодушно подчеркивают, что послеродовая депрессия — это не выдумка, а серьезная проблема, требующая внимания и понимания. Многие женщины сталкиваются с эмоциональными и физическими изменениями после родов, и это может привести к глубокому чувству тревоги, печали и безысходности. Специалисты отмечают, что гормональные изменения, усталость и новые обязанности могут усугубить состояние. Важно, чтобы окружающие поддерживали женщин в этот период, а медицинские работники предлагали необходимые ресурсы и помощь. Игнорирование симптомов может привести к долгосрочным последствиям как для матери, так и для ребенка, поэтому ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Врачи призывают к открытости в обсуждении этой темы, чтобы разрушить стигму и обеспечить необходимую поддержку.
Стадии и разновидности депрессивного состояния
Состояния после рождения младенца могут проявляться в разных стадиях, которые отличаются по степени тяжести:
- меланхолия или хандра. Такое состояние встречается практически у каждой мамы, которая совсем недавно родила малыша. Согласно данным статистики, у 50–85% женщин присутствуют проявления своеобразной грусти после появления младенца на свет. Молодая мать ощущает тоску, усталость, общую слабость организма, становится чрезмерно плаксивой и подавленной. Однако в течение дня есть периоды, когда происходит внезапный всплеск радостных эмоций и счастья по отношению к ребёнку. Также отмечаются частые смены настроения от восторга до раздражения и нервных всплесков. Молодая мама может страдать бессонницей, даже если ранее у неё не было проблем со сном;
Отличительной чертой этого состояния является то, что мать не отстраняется от ребёнка: она продолжает кормить его, ухаживать за младенцем.
- депрессия. Наблюдается реже, чем меланхолия после рождения ребёнка, и встречается у каждой шестой молодой матери. Постепенно хандра усиливается и женщина ощущает полную безысходность от своего положения. Её не интересует, как она выглядит, в чём одета, что на обед. Не испытывает радость от любимых вещей, фильмов, хобби. Но главное — она перестаёт ухаживать за ребёнком, ей всё равно, голоден он или нет, нет желания взять на руки младенца, покачать или поцеловать. Малыш начинает раздражать молодую маму своим плачем и у неё присутствует желание просто уйти дальше от громкого звука, чтобы не слышать крика ребёнка;
Учёные проводили исследования, изучали статистику и пришли к выводу, что депрессия после родов чаще возникает у женщин, родивших малышей с помощью кесарева сечения. Объяснения этому довольно просты: во время естественных родов организм постепенно готовится к гормональной перестройке, окситоцин заставляет матку сокращаться, подготавливая ребёнка к прохождению по родовым путям, затем из организма выходит плацента и начинается выработка пролактина, который запускает лактацию. При процессе родоразрешения хирургическим путём у организма нет времени на подготовку, всё решили за него: младенца извлекают из матки сразу, без предварительной подготовки. Вследствие этого происходит гормональный сбой, с которым нервной системе очень сложно справиться.
- психоз. Диагностируется редко (по статистике, с таким депрессивным состояние сталкивается одна молодая мама из пятисот). Характеризуется наличием галлюцинаций, отсутствием сна, проблемами с восприятием реальности. С такой серьёзной степенью заболевания самостоятельно справиться невозможно, поэтому женщину госпитализируют и назначают приём медикаментов.
К сожалению, в состоянии послеродового психоза молодая мать может причинить вред ребёнку, вплоть до убийства младенца.
Длительность периода заболевания во многом зависит от индивидуальных особенностей организма молодой мамы, в особенности от устойчивости нервной системы, способности справляться со стрессовыми ситуациями, перенапряжениями и чрезмерными нагрузками.
Таблица: длительность состояния в зависимости от стадии
Стадия депрессивного состояния | Длительность течения заболевания | Усугубление состояния без лечения |
Меланхолия (хандра) | Развивается или через некоторое время после родов. Молодая мама может ощущать послеродовую хандру в течение нескольких дней, максимум до двух недель | В большинстве случаев послеродовая меланхолия проходит самостоятельно и не требует специфического лечения. Главное для женщины в этот период — поддержка родных и близких людей, а также помощь молодой маме в уходе за младенцем, ведь организму нужно время, чтобы восстановиться и отдохнуть после родов |
Депрессия | Может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от каждой конкретной ситуации | Если через две недели меланхолия не проходит, то состояние перерастает в послеродовую депрессию, которая может иметь затяжной характер. Дело в том, что молодая мать изо всех сил старается соответствовать общепринятым нормам: успевать ухаживать за младенцем, выполнять все обязанности по дому, находить время для себя и не обделять вниманием мужа. Не у всех женщин это получается, особенно когда малыш неспокойный, плохо спит, постоянно плачет. Если не помочь матери на начальном этапе, ситуация ухудшается. Любая неудача становится причиной для паники и страха, нередко женщина начинает думать: зачем она родила ребёнка, она совершенно не может справиться с младенцем. Без лечения депрессия может длиться годами, что негативно сказывается не только на здоровье матери, но и ребёнка. Очень часто семья разрушается, ведь муж не выдерживает такого состояния жены |
Психоз | Длительность психоза колеблется в пределах от полутора до трёх-четырёх месяцев. В более редких ситуациях этот период может длиться около полугода | Эта стадия считается самой опасной и предусматривает лечение только в стационаре, чтобы избежать риска причинения женщиной вреда себе или окружающим. Если вовремя не принять меры, молодая мама может совершить попытку суицида. Нередко в состоянии психоза женщины убивают своих детей, а затем себя |
Послеродовая депрессия — это тема, которая вызывает множество споров и обсуждений. Некоторые считают её выдумкой, утверждая, что это просто усталость и стресс, связанные с уходом за новорождённым. Однако многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, утверждают, что это не просто временное состояние, а серьёзное психическое расстройство. Они описывают чувство безысходности, тревоги и эмоциональной опустошённости, которые мешают им наслаждаться материнством. Важно понимать, что послеродовая депрессия может затронуть любую женщину, независимо от её жизненных обстоятельств. Поддержка со стороны близких и профессиональная помощь могут сыграть ключевую роль в восстановлении. Общество должно быть более открытым к этой теме, чтобы женщины не чувствовали себя одинокими в своих переживаниях.
Видео: особенности послеродовой депрессии
Тревожные симптомы и признаки у женщин
Главной проблемой в период развития у женщины депрессивного состояния после родов является непонимание людей из окружения молодой мамы, что у неё существует проблема. Часто женщины сами не осознают, что с ними происходит. Они чувствуют обиду и непонимание со стороны родных людей. Ситуация только усугубляется, когда муж или родственники упрекают женщину в неумении обращаться с ребёнком, а также в невозможности правильно организовать своё время, чтобы успеть справиться со всеми домашними обязанностями.
Специалисты настоятельно рекомендуют разговаривать с молодой мамой о беспокоящих её проблемах. Очень часто ей необходимо просто выговориться, почувствовать поддержку и веру в свои силы, чтобы преодолеть депрессию.
Понять, что у молодой мамы послеродовая депрессия, можно по следующим симптомам:
- подавленное состояние. Общая слабость организма, усталость, вялость;
- плохой сон. Женщина страдает бессонницей, ей часто снятся кошмары, утром молодая мама не чувствует себя отдохнувшей, даже при условии, что младенец спал всю ночь;
- проблемы с памятью. Мать не может сосредоточиться, часто забывает, что она хотела сделать;
В некоторых случаях женщина не может вспомнить, что она делала, например, два часа назад. Появляются небольшие провалы в памяти.
- головные боли, перерастающие в мигрень. Боли в области сердца;
- изменение аппетита. Здесь возможны два варианта: молодая мама страдает отсутствием желания поесть, резко худеет, или наоборот, не контролирует приёмы пищи, постоянно ест, даже те продукты и блюда, которые ей раньше не нравились;
- нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. Очень часто женщинам, которые страдают послеродовой депрессией, диагностирую синдром раздражённого кишечника;
- полное отсутствие материнского инстинкта к ребёнку. В начале развития недуга мама боится навредить ребёнку, думая, что не может правильно за ним ухаживать и заботиться о крохе. По мере усугубления ситуации у женщины пропадает интерес к малышу, она смотрит на кроху взглядом чужого человека, которому нет дела до потребностей малыша. Постепенно мать перестаёт ухаживать за младенцем, её не интересует, почему ребёнок плачет, хочет ли он есть;
Очень часто она начинает испытывать раздражение от присутствия малыша. Нередко в порыве гнева женщины хватают ребёнка и начинают его трясти, чтобы он успокоился.
- сбои в работе репродуктивной системы, характеризующиеся нарушением менструального цикла (в том случае, если месячные после родов уже возобновились);
- чувство раздражения по отношению к мужу;
В этом случае интимные отношения уходят на дальний план. У женщины падает либидо (сексуальное желание). На этой почве в семье появляются скандалы и ссоры, ведь мужчина тоже хочет внимания к себе.
- чрезмерное беспокойство о своём здоровье. Молодая мама панически боится, что у неё есть определённое заболевание. Иногда женщина уверена, что она больна и ей требуется лечение;
В некоторых случаях мать думает так по поводу здоровья младенца: он родился больным, его не обследовали и нужно срочно ехать в больницу ко всем узким специалистам.
- нежелание ухаживать за собой. Молодая мама полностью теряет интерес к своему внешнему виду. Ей не хочется выглядеть красиво для себя, для мужа. Пропадает интерес к покупкам не только новых вещей для себя, но и нет желания приобретать детские бодики, ползунки и шапочки для младенца.
В большинстве случаев женщины сразу после родов стараются прийти в форму: убрать лишние килограммы, выглядеть ухоженной и стильной молодой мамой. В состоянии депрессии всё происходит с точностью до наоборот.
Медики рекомендуют близким людям внимательно присматриваться к настроению женщины, ведь не все мамы способны сказать о своих тревогах и чувстве безысходности. Болезнь развивается постепенно, симптомы как бы нарастают с каждым днём, становятся всё заметнее. Из небольшой хандры или грусти ситуация перерастает в заболевание. Первые симптомы депрессивного состояния заметны в течение полутора месяцев после родов. Если не принять меры и не помочь матери изменить ситуацию, болезнь развивается и вполне может перейти в хроническую стадию. Это значит, что у женщины возможные рецидивы до четырёх раз в год.
Согласно статистике, у одной из четырёх женщин случается повторное развитие послеродовой депрессии.
В период, когда женщина страдает послеродовой депрессией, очень важна поддержка мужа и родных людей
Мнение психологов: почему об этой проблеме обязательно нужно говорить с мужем, родственниками, специалистами
Доказано медиками, что в случае несвоевременного лечения небольшая меланхолия может стать отправной точкой для более серьёзного заболевания. Поэтому специалисты настаивают на выполнении каждым членом семьи следующих действий:
- молодая мама не должна скрывать своё состояние. Если проблема есть, её нужно решать вместе, ведь муж, родители, близкие друзья всегда рядом, готовые помочь и поддержать. Очень часто женщина на вопросы о своём состоянии отвечает, что всё отлично, лучше и быть не может. А на самом деле ей страшно, грустно, обидно и одиноко. Есть такой психологический приём: необходимо проговаривать свои страхи и тревоги, чтобы они выходили из сознания, отступали и ни казались такими значимыми;
Очень часто мама просто боится признаться, что она не справляется, ей тяжело ухаживать за малышом, она просто устала и ей нужна помощь. Ей стыдно сказать, что постоянный плач начинает раздражать и в голове неприятные, иногда и страшные, мысли. Это неправильно: чем дольше проблема будет скрыта в сознании, тем сильнее депрессивное состояние будет развиваться.
- родственники и члены семьи не должны игнорировать проблемы молодой матери. Дело в том, что очень многое зависит от поддержки родных. Женщина ещё не привыкла к малышу, она не знает, как правильно выполнять те или иные действия. Когда она набирается храбрости и делится своими переживаниями и тревогами, нужно постараться помочь ей побороть страх, наладить контакт с младенцем, дать возможность отдохнуть и набраться сил;
К сожалению, многие люди сегодня думают, что послеродовой депрессии не существует. По их мнению, женщина просто пытается манипулировать родными, чтобы у неё было больше свободного времени на отдых. Очень часто такая позиция близких людей приводит к тому, что мама всё держит в себе, боясь показаться неспособной и слабой. Вследствие чего развивается затяжное состояние и ситуация усугубляется с каждым месяцем.
- женщина самостоятельно или вместе с мужем (родными, близким другом) должна принять решение и обратиться за помощью к специалистам. Не стоит стесняться записаться на консультацию к доктору. В первую очередь необходимо попасть на приём к психотерапевту или психологу. Если потребуется, доктор направит на дополнительное обследование к невропатологу или эндокринологу. Врач поговорит с молодой мамой, проведёт диагностику состояния и на основе этого назначит схему лечения.
Всё зависит от степени тяжести. Иногда достаточно пройти курс сеансов психотерапии, а при более серьёзном течении заболевания назначают приём медикаментозных препаратов.
Видео: важные факты о послеродовой депрессии
Откуда это чувство: причины возникновения состояния
Медики отмечают, что послеродовая депрессия является серьёзной проблемой, которую сложно диагностировать. Дело в том, что симптоматика похожа на другие виды депрессивного состояния или психозов, а также проблема считается малоизученной. Однако специалисты выделяют самые основные причины, которые могут привести к развитию заболевания:
- резкая гормональная перестройка. Всплеск в крови пролактина и окситоцина в большом количестве создаёт серьёзную нагрузку для нервной системы, поэтому часто сразу после родов женщины испытывают грусть и хандру;
- болевые ощущения. Роды — процесс, который иногда протекает с осложнениями. После рождения ребёнка женщина чувствует дискомфорт и боль практически во всём теле. Ей нужен отдых и время на восстановление физического и эмоционального состояния. Однако ребёнок требует внимания к себе и уход за ним сразу ложится на мамины плечи;
- конфликты в семье. Это одна из самых распространённых причин возникновения депрессии. Когда в семье появляется малыш, женщина всё внимание уделяет ему, так устроено природой: организм настраивается на вскармливание и обеспечение для младенца достойных условий. Все мысли молодой мамы направлены в сторону ребёнка. Причём ей нужно ещё успеть выполнить все домашние обязанности. И времени на мужа практически не остаётся, особенно когда кроха не спит ночами и не даёт выспаться матери. Молодой папа обижается, некоторые даже ревнуют жену к новорождённому. На фоне этого начинаются ссоры и недовольства. А женщина, пытаясь угодить всем, а это не всегда получается, впадает в депрессию;
- физиологическое истощение организма. Уход за младенцем — довольно сложный процесс, ведь всё приходится делать круглосуточно. Постоянные недосыпы, плач ребёнка, собственная беспомощность, когда мама не может успокоить малыша, приводят к нервному перенапряжению и депрессивному состоянию;
Когда женщина воспитывает кроху одна, у её нет поддержки и помощи в виде мужа или бабушки с дедушкой, физическая и психологическая усталость неизбежны. Поэтому если есть возможность, специалисты рекомендуют нанять няню и выделять себе хотя бы несколько часов свободного времени в неделю. Можно попросить о помощи подругу или крёстных родителей крохи.
- неготовность к роли матери. Не всегда беременность бывает запланированная, а иногда пара планирует рождение ребёнка, а уже после родов один или оба родителя осознают, что поторопились. Чувство безысходности, что время назад уже не вернёшь и воспитывать малыша придётся, часто становится причиной развития послеродовой депрессии;
- изменения внешнего вида женщины. К чему скрывать, каждая из нас переживает, как отразится беременность и роды на фигуре и внешности. Кто-то легко сбрасывает лишние килограммы и становится ещё красивее, ведь материнство преображает женщин. А другие слишком переживают по поводу несовершенств фигуры, появившихся растяжек на коже и пигментных пятен;
- боязнь не стать хорошей матерью для младенца. Всему нужно учиться, и самым элементарным вещам в уходе за ребёнком тоже. Некоторые молодые мамы боятся даже взять кроху на руки, чтобы не повредить ему что-то. А когда у них не получается успокоить ребёнка, например, у него колики или режутся зубки, мамы винят только себя. Это становится сильным стрессом, который даёт толчок к развитию послеродовой депрессии.
Послеродовая депрессия часто возникает у женщин, которым никто не помогает в уходе за младенцем и выполнением домашних обязанностей
Группа риска: какие женщины больше подвержены послеродовой депрессии
Развитие этого состояния во многом зависит от наличия провоцирующих факторов. Психологи выделили некоторые ситуации, которые увеличивают риск возникновения послеродовой депрессии. К ним относятся:
- низкий уровень жизни. Семье не хватает материального обеспечения на покупку необходимых вещей для малыша, продуктов питания и других вещей;
- депрессивные состояния в анамнезе. Если у женщины это не первый ребёнок и она уже сталкивалась с послеродовой депрессией, то риск возникновения этого состояния после рождения очередного малыша увеличивается на пятьдесят процентов;
Женщин включают в группу риска даже при развитии этого недуга в прошлом, который не связан с родами или периодом вынашивания плода.
- возникновение депрессивных состояний во время беременности;
- наследственность. Если мама или бабушка страдали депрессией, то существует большая вероятность возникновения заболевания и у женщины;
- незнакомое окружение. Например, незадолго до родов семья переехала в другой город или страну, где всё незнакомое, нет друзей и помощи ждать не от кого, а муж постоянно на работе. Это очень большая нагрузка в эмоциональном плане, с которой не все могут справиться;
- детские страхи. Женщина рано потеряла мать и боится, чтобы с ней не произошло ничего плохого, а малыш не остался один;
- малыш нездоров. В случае когда ребёнок родился раньше положенного срока или с патологиями, отклонениями в развитии, многие мамы винят в этом только себя. Помимо таких мыслей они не могут осознать, что теперь им нужно заботиться об этом младенце.
Исследователи отмечают то факт, что послеродовая депрессия бывает и у мужчин. Например, учёные из США называют цифру в 4%: именно такое количество отцов ежегодно сталкивается с проявлением депрессивного состояния после появления в семье ребёнка. Это связано с тем, что у пап нет того самого природного инстинкта, они не могут понять, почему при первом плаче жена бежит к кроватке, а его оставляет совершенно одного. Если это продолжается достаточно долго, молодой отец начинает замечать у себя симптомы болезни.
Если оба родителя поняли, что их состояние ухудшилось, лучше сразу записаться к психологу и пойти на консультацию вдвоём.
Методы диагностики
Самым главным и важным моментов во время проведения диагностики послеродовой депрессии является сбор анамнеза. Специалист долго разговаривает с молодой мамой, выясняя, были ли у неё раньше проявления такого состояния, страдали ли этим заболеванием близкие родственники, расспрашивает о симптомах и определяет возможные причины, которые спровоцировали болезнь. Однако не только из слов женщины врач делает вывод. Существуют разные методы, которые помогают поставить правильный диагноз.
Таблица: характеристика методов диагностики заболевания
Название метода | Основные особенности и характеристика |
Лабораторные исследования | Доктор обязательно назначит список анализов крови, среди которых не только общий и развёрнутый вариант, но и анализы на женские половые гормоны, а также на гормоны щитовидной железы. Во многих случаях именно сбой в работе органов и систем является толчком к развитию депрессии после рождения младенца |
Шкала Гамильтона | Более полвека назад психотерапевт английского происхождения разработал собственную методику на основе тестов. Психолог задаёт женщине вопросы, на которые она отвечает утвердительно или отрицательно. Разговор должен строиться не просто в форме «вопрос-ответ», а больше напоминать спокойную беседу, во время которой доктор может спрашивать не прямо, а использовать наводящие вопросы. Для получения полной картины могут понадобиться ответы коллег по работе, родных и друзей молодой мамы. Баллы ставит только врач, основываясь на ответах пациентки. Вопросы в тесте совершенно разные, начиная с похудения после родов и заканчивая мыслями о суициде |
Методика Балашовой на основе тестов Цунга | Молодой маме предлагается список вопросов, на которые нужно ответить письменно. Время прохождения теста ограничено двадцатью минутами. Этот тест предлагают пройти не только женщинам, но и мужчинам |
Эдинбургская шкала | Методика включает в себя тест из десяти вопросов, в каждом из которых четыре варианта ответа. Женщина должна самостоятельно ответить на все пункты, разрешается выбрать только один ответ. Время на прохождения теста не может превышать пять-шесть минут. Затем доктор проводит подсчёт баллов и определяет стадию депрессии. Эта методика используется и для диагностики у мужчин. Максимальное количество баллов, которое можно набрать, равняется тридцати. Однако если молодая мама после подсчёта увидела цифру 13 или выше, это значит, что у неё присутствует это состояние с вероятностью до 100% |
При наличии симптомов послеродовой депрессии на консультацию к психологу можно идти вместе с мужем
Лечение депрессии в домашних условиях и с привлечением специалистов
Схема лечения разрабатывается для каждой молодой мамы индивидуально. Некоторым женщинам достаточно немного изменить режим дня, выделив свободное время для себя, а другим требуется длительный приём медикаментов. Однако это не все методы лечения. В зависимости от степени тяжести заболевания врач даст рекомендации, как преодолеть ситуацию и вернуть радость и положительные эмоции от общения с малышом.
В большинстве случаев врачи дают советы не только матери, но и отцу, ведь от поддержки и понимания мужа во многом зависит эффективность лечения.
Медикаментозная терапия: обязательна ли она и в каких случаях
Вопрос о необходимости применения медикаментов во время лечения депрессии решается только врачом. При лёгкой степени заболевания лекарственные средства не назначают. Исключения составляют только те случаи, когда женщина сама просит успокоительное слабого действия, чтобы избавиться от постоянного нервного напряжения. Обычно при развитии послеродовой меланхолии достаточно получать больше положительных эмоций или несколько раз прийти на сеанс к психологу. Специалист поможет женщине осознать себя в новой роли — матери.
Одним из опасений женщины является безопасность приёма медикаментов в период грудного вскармливания. Не стоит переживать, медики тщательно подбирают препараты, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов у ребёнка.
Если врач диагностировал среднюю или тяжёлую степень развития депрессивного состояния, приём лекарственных средств является обязательным этапом лечения. Чаще всего назначают антидепрессанты и гормональные препараты (в случае дисбаланса гормонального фона в организме молодой матери). В среднем, курс лечения длится от двух до четырёх недель. Затем доктор снижает дозировку лекарства и женщина продолжает приём медикаментов длительное время, чтобы избежать рецидива болезни.
Многие пациентки боятся привыкания к препарату. Но медики уверяют, при соблюдении правил приёма и нужной дозировки этого не произойдёт.
Выбор препарата и максимальная дозировка определяется только врачом индивидуально. Категорически запрещается самостоятельно начинать приём таблеток или капель без предварительной консультации с доктором. Специалисты предупреждают, что на борьбу с заболеванием необходимо время. Нет волшебной таблетки, которую можно принять и все симптомы сразу исчезнут. Действующие вещества антидепрессантов накапливаются в организме, поэтому нужно время, чтобы женщина почувствовала эффект. Также запрещается прекращать приём медикаментов ранее, чем разрешит специалист. Неполное прохождение курса способно спровоцировать рецидив.
Сеансы психотерапии, работа с психологом
Не нужно бояться обратиться к психотерапевту. Очень часто молодая мама стесняется рассказать о своих проблемах близким людям, членам семьи, но с врачом она чувствует себя спокойно и высказывает все тревоги и волнения. При необходимости врач поможет скорректировать поведение, дополнит план лечения медикаментами, при необходимости.
Выбирая доктора, сначала узнайте, специализируется ли он на лечении именно послеродовых депрессивных состояний.
После разговора с медиком, женщине могут назначить два вида сеансов психотерапии:
- индивидуальные встречи. Представляют собой разговор наедине между молодой мамой и психологом (в некоторых случаях на сеансы приглашают мужа). Курс лечения и частота посещения доктора зависит от сложности течения болезни. Очень часто женщина начинает по-другому смотреть на вещи, ситуацию и своё поведение;
- групповые сеансы. Этот метод подходит не всем, ведь многие замыкаются в себе, не могут преодолеть внутренний барьер сознания и раскрыть проблему совершенно незнакомым людям. А другим молодым мамам, наоборот, становится намного легче, когда приходит понимание: не одни они имеют такие проблемы. Выговорясь и выслушав ситуации таких же молодых мам, женщинам становится намного легче.
На групповых сеансах психотерапии можно присутствовать вместе с мужем
Психологи дают несколько советов, которые помогут преодолеть послеродовую депрессию:
- избегать чрезмерных физических нагрузок и переутомления. Домашние обязанности можно разделить с мужем или нанять в помощницы домработницу;
- больше бывать на солнце. При попадании солнечных лучей на кожу, в организме вырабатывается витамин D и серотонин. Недостаток этих элементов является провоцирующим фактором развития болезни;
- не оставаться на долгое время наедине с младенцем. Муж или родные должны больше времени проводить с молодой мамой;
- сбалансировано питаться, чтобы в организме не было дефицита полезных веществ;
- выделять свободное время, которое женщина сможет посвятить себе: посмотреть фильм, сходить в салон красоты, просто погулять в парке.
Доктор Комаровский придерживается мнения многих психологов: ребёнку нужна здоровая и счастливая мать, поэтому при обнаружении проблемы нужно обязательно найти хорошего специалиста и начать лечение. Знаменитый педиатр категорически не согласен с тем, что женщина должна полностью забыть о своих потребностях и посвятить себя только ребёнку. Отказ от собственных желаний — первый шаг к возникновению депрессивного состояния.
Никогда не пытайтесь «жить ради ребёнка». Живите вместе с ним. Если вы постоянно жертвуете ради ребёнка собой (отдыхом, общением, любимым делом) то вместо мамы ребёнок имеет рядом с собой жертву. Не слишком ли тяжёлый груз для маленького человечка? Может быть, лучше лишний раз уделить внимание себе? Если, например, у вас есть билеты на премьеру спектакля, который вы очень хотели увидеть, а у ребёнка ОРЗ и небольшая температура, и с ним готов остаться папа, я бы посоветовала вам на спектакль все же пойти. Просто не забудьте взять с собой мобильный.
Нестандартные методы терапии
Помимо медикаментозного лечения и психотерапии, в комплексе можно применять и другие методы лечения:
- народные средства. Женщинам рекомендуют пить чай из лекарственных трав или сборы, обладающие успокоительными свойствами. Конечно, при тяжёлой степени депрессии положительный эффект будет не так заметен, как при лёгкой меланхолии. В любом случае, народные методы используются в составе комплексной терапии;
Употреблять напитки необходимо с осторожностью, ведь многие растения могут стать причиной появления аллергии у ребёнка. Также некоторые лекарственные травы негативно влияют на лактацию.
- ароматерапия. Ежедневно можно проводить водные процедуры с маслами. Например, пусть приём тёплой, ароматической ванны перед сном станет своеобразным ритуалом. Несколько капель средства необходимо добавить в воду. Процедура может длиться около пятнадцати-двадцати минут;
- гомеопатия. Препараты на основе натуральных экстрактов трав пользуются популярностью во всём мире. Доктор поможет подобрать безопасное средство, которое не будет негативно отражаться на здоровье малыша и поможет бороться с негативным состоянием;
- рефлексотерапия. Представляет собой целый комплекс лечебных мероприятий, которые воздействуют на нервные рецепторы организма. Специалист самостоятельно подбирает метод, который подойдёт молодой маме в зависимости от тяжести течения заболевания. Это может быть иглотерапия, термопунктура (воздействие теплом на активные точки), магнитотерапия и другие;
- йога. Этот вид физических упражнений не теряет своей популярности, поэтому всё больше женщин ещё во время беременности с удовольствием ходят на занятия. Под руководством опытного тренера молодая мама сможет научиться чувствовать своё тело, вернёт гармонию, сможет легче пережить трудности, а также вернёт фигуре отличную форму после родов.
Видео: как справиться с депрессией с помощью йоги
Меры профилактики: как избежать возникновения депрессии после родов
Чтобы снизить риск возникновения депрессивного состояния после родов, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- не зацикливаться только на ребёнке. Не стоит отказываться от любимых занятий или хобби. Если молодая мама проявляет себя в других сферах, она отвлекается, организм заряжается положительными эмоциями. Это значительно разгружает нервную систему и позволяет более спокойно и легко приспособиться к новой для себя роли;
- планировать рождение ребёнка. Когда появление младенца в семье — осознанное желание родителей, молодая мама заранее подготавливается к тому, что придётся ограничивать себя во времени, ведь больше минут и часов необходимо будет посвящать малышу;
- не оставлять неразрешёнными семейные проблемы. Не стоит думать, что всё решится само собой, нужно обязательно рассказывать мужу, что именно не устраивает женщину, пытаться найти вместе компромисс;
- не держать в себе тревоги и страх. Выговорившись, обозначив наличие психологического дискомфорта и признавшись себе: такое состояние не является нормой — первый шаг к тому, что вовремя замеченная проблема решится в короткие сроки, не успев перерасти в серьёзное заболевание;
- не бояться просить о помощи. Не стоит думать, что молодая мама обязана всё выполнять сама, без поддержки и подстраховки со стороны отца малыша или родных. Если женщина с чем-то не справляется, стоит договориться о распределении обязанностей, чтобы оставлять немного времени на отдых и сон;
- менять обстановку. Появление в семье маленького ребёнка совершенно не значит, что на ближайшие три года декретного отпуска мать не может посвящать время себе. Вполне можно, и даже нужно, выходить в свет без крохи. Можно поехать с мужем в кино или поужинать в романтической обстановке только вдвоём. Это не только расслабляюще подействует на организм женщины, но и поможет отношениям мужа и жены, ведь личная жизнь у родителей после рождения ребёнка тоже должна присутствовать.
Выполняя эти рекомендации, молодая мама будет менее подвержена меланхоличному настроению. Она станет получать радость от общения с младенцем. Давно доказано, что настроение женщины передаётся и крохе. Дети мам, страдающие затяжной послеродовой депрессией, очень часто имеют проблемы с психоэмоциональным развитием.
Как удалось побороть это состояние: отзывы из опыта женщин
Главное, что вы понимаете, что с вами и готовы исправлять положение. У меня послеродовая депрессия была только в роддоме, до истерик. После выписки потихоньку прошло. Для меня было главное — всё время что-то делать. Как только сядешь без дела — мрак.
Моя знакомая воспитывает 5-месячную девочку. Всё отлично и замечательно, но это только сейчас. После родов ей целый месяц было очень плохо на душе, потом началась бессонница. При том что не спала вообще 3 недели. Ну, муж -таки уговорил лечь её в больницу. За пару недель сон восстановился. Настроение, аппетит, и желание жить и радоваться жизни. Поверьте, лечили её серьёзными лекарствами и терапией с психиатром — специальными беседами лечебными.
У меня была послеродовая депрессия. Сами роды прошли нормально, ребёнок родился здоровый, за-то у меня открылось кровотечение и врачи сразу не заметили, а когда увидели, сами перепугались и меня испугали, ну всё, думаю, пришёл мой конец, но слава богу обошлось. Всю ночь не спала, вымоталась до предела, мне бы отоспаться, а тут акушерка везёт мою дочу и говорит: вот смотри, чтоб ребёнок не посинел, это она, так сказать, моральный тонус роженице поднять хотела. Короче, я потом года два спать не могла, и не только, короче, такое в голову лезло, пришлось к невропатологу обращаться.
Депрессия была после рождения доченьки (второй ребёнок). Появлялись навязчивые мысли о кратковременности жизни: не дай бог золотца моего не будет, или сына, или мужа. А вдруг со мной что-то случится — как же они без меня? Ночами плакала, когда муж работал в ночь, как ребёнок, боялась засыпать в темноте. Всё прошло, когда вышла на работу на неполную ставку (доченьке было 3 месяца),отвлеклась, жизнь вылечила.
Послеродовая депрессия довольно распространённое явление. И в общем нет тут ничего страшного. Мало что физически молодая мама устаёт, так ещё и перестройка гормонального фона происходит, обычно где-то год она длиться (но все индивидуально). Плюс добавляется — психологическая нагрузка — при рождении ребёнка всегда перестраиваются и отношения в семье, хорошо, когда они улучшаются, но все опять по-разному бывает. Поэтому нет ничего зазорного обратиться к психологу или психотерапевту за помощью. Это все нормально. Можно и к психиатру. Обычно с ней на учёт у психиатра не ставят. С послеродовой депрессией не все справляются сами, и тогда она просто переходит в хроническую. Часто и антидепрессанты назначают. Но вполне может хватить и психотерапии. Заочно никто не скажет.
Послеродовая депрессия — это не выдумка или прихоть молодых матерей, а серьёзное заболевание, требующее своевременного лечения. Главная опасность развития этого состояния — риск причинения женщиной вреда не только себе, но и ребёнку. Медики предупреждают, что маленькие дети очень чувствительны к эмоциональному состоянию самого родного человека — мамы. Поэтому если женщина постоянно плачет, не проявляет любви и нежности к малышу, кроха чувствует это и реагирует плачем, истериками, у него появляются проблемы в психоэмоциональном развитии. Не стоит бояться, нужно обязательно говорить о проблеме с родными, членами семьи и специалистами. При своевременной помощи молодая мама эффективно справиться с депрессией и будет наслаждаться радостью материнства.
Вопрос-ответ
Чем опасна послеродовая депрессия?
Психотическое состояние в значительной степени нарушает способность женщины к естественному семейному и социальному функционированию, а также представляет существенный риск совершения суицидальной попытки. В большинстве случаев послеродовое психотическое состояние требует неотложной госпитализации больной.
Какой вид депрессии возникает после родов?
Есть такое понятие, как бейби-блюз — подавленное состояние, которое возникает через два-три дня после родов и продолжается до трех недель. Это естественная история, связанная с гормональной перестройкой. Может проявляться просто как плаксивость: женщина смотрит на малыша, вроде бы все хорошо, но у нее текут слезы.
Что происходит с психикой после родов?
В послеродовом периоде могут возникнуть разные расстройства настроения: послеродовая депрессия, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство. Ранняя послеродовая депрессия появляется в первые дни или недели после родов, и имеет продолжительность от недели до месяца.
Как проявляется затяжная послеродовая депрессия?
Симптомы и признаки болезни Плаксивость, часто без видимых причин. Чувство тревоги, раздражительности или гнева. Отсутствие интереса или удовольствия от обычных занятий, включая уход за ребенком. Чувство вины, бесполезности или недостаточности как матери.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои чувства. Если вы чувствуете постоянную грусть, тревогу или усталость, не игнорируйте эти эмоции. Запишите свои мысли и ощущения, чтобы лучше понять, что вас беспокоит, и обсудите это с близкими или специалистом.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь обращаться за помощью. Послеродовая депрессия — это не слабость, а реальная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Поговорите с врачом, психологом или консультантом, чтобы получить поддержку и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №3
Создайте поддерживающую сеть. Общение с другими мамами, которые переживают похожие чувства, может быть очень полезным. Присоединяйтесь к группам поддержки или онлайн-сообществам, где вы можете делиться опытом и находить понимание.
СОВЕТ №4
Не забывайте о себе. Найдите время для отдыха и занятий, которые приносят вам радость. Даже небольшие перерывы на прогулку или чтение могут помочь восстановить эмоциональный баланс и улучшить общее самочувствие.