Бывают ли дети после химиотерапии?

Все цитостатические средства, помимо противоракового эффекта, обладают токсическим действием на весь организм. Негативное воздействие препаратов заключается в разрушении физиологически здоровых тканей.

Основной мишенью для такого рода медикаментов являются клетки с активным процессом деления. Это – раковые, кровеносные, желудочно-кишечные, слизистые и репродуктивные структуры.

В связи с этим, у многих пациентов возникает вопрос относительного того бывают ли дети после химиотерапии.

Как влияет химиотерапия на плодовитость женщин и мужчин?

Цитостатические средства у мужчин могут вызвать кратковременное или стойкое бесплодие. Также, в связи с тем, что такая терапия существенно ухудшает качественный состав семени, пациентам рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами во время химиотерапевтического курса.

У представительниц слабого пола противоопухолевые медикаменты могут угнетать функцию яичников, что клинически проявляется нерегулярным менструальным циклом или его полным отсутствием. В итоге у женщины диагностируется частичное или полное бесплодие.

Особое внимание следует уделить применению цитостатиков во время беременности. Эти препараты до 12-недели внутриутробного развития плода способны спровоцировать генные мутации. В таких случаях врачи-гинекологи нередко проводят искусственное прерывание беременности.

Возможна ли беременность после химиотерапии?

Каждый человеческий организм – это индивидуальность и никогда невозможно спрогнозировать последствия цитостатической и лучевой терапии. Бесплодие у женщин при этом связано с развитием менопаузы, которая проявляется следующими симптомами:

• Постепенное снижение менструаций.
• Частое ощущение жара во всем теле.
• Лабильность эмоционального состояния.
• Изменение выделений из половых органов.
• Возрастание массы тела.

После противоракового лечения такое состояние у женщины может быть обратимым. В таких случаях беременность становится вполне реальной.

Могут ли мужчины иметь детей после химиотерапии?

К сожалению, у 90% мужчин после химии наблюдается полная стерильность. Это объясняется высокой чувствительностью сперматозоидов к цитостатическим средствам и лучевой терапии.

Самым оптимальным способом зачать ребенка в таком случае является сохранение образцов спермы в криобанке. Консервация биологического материала осуществляется при -180 градусах, что позволяет сохранять сперматозоиды несколько лет. Следовательно, после противоракового лечения супружеская пара может пройти процедуру искусственного оплодотворения.

И все же, у некоторой категории пациентов через 1-2 года возможно восстановление активности и полноценности семени. Эти показатели строго индивидуальны и зависят от особенностей организма каждого мужчины.

Как лечить бесплодие у женщин после химиотерапии?

Детородная функция женщины зависит от количества яйцеклеток, с которыми она рождается. По мере старения организма число половых клеток уменьшается. Цитостатические препараты имеют способность повреждать яйцеклетки и тем самым провоцировать развитие необратимого бесплодия.

В связи с этим, в онкологической практике женщинам указывают на необходимость законсервировать часть яйцеклеток, чтобы обеспечить возможность иметь детей.

Недавние исследования американских ученых по трансплантации яичников доказали вероятность излечения бесплодия у женщин, прошедших курс химии. Суть эксперимента заключалась в хирургическом изъятии тканей яичников и последующей трансплантации их пациентке после химиотерапии. В результате подопытной женщине удалось забеременеть и выносить здорового ребенка.

Как лечить бесплодие у мужчин после химиотерапии?

Очень часто у мужчин до 30 лет происходит самопроизвольное восстановление половой активности через несколько месяцев после химии. Оперативного вмешательства требуют те случаи, когда сперматозоиды в активном состоянии находятся в пределах яичек.

Большинству же пациентов мужского пола врачи рекомендуют определить семья на хранение перед началом химиотерапевтического курса. Это даст возможность в будущем применить искусственное оплодотворение яйцеклетки.

Современные медицинские технологии также позволяют выделить из образца спермы наиболее активные клетки и с их помощью произвести оплодотворение.

Через какое время после химиотерапии можно планировать ребенка?

Согласно современной онкологической теории, противораковая терапия и беременность считаются несовместимыми понятиями. Пациентам во время такого лечения следует предохраняться от зачатия. Дети после химиотерапии могут планироваться спустя, как минимум, два года после последнего курса цитостатиков.

Последствия химиотерапии:как мужчине избежать бесплодия

Сейчас медицина позволяет предотвратить такие последствия химиотерапии при онкологии, как бесплодие. Одним из основных побочных эффектов противоопухолевой терапии является ее негативное влияние на репродуктивную систему мужчины.

Врачи-онкологи советуют сохранить сперму до начала лечения, чтобы защитить себя от возможного бесплодия в результате токсичного лечения. Успехи терапии онкологических заболеваний дают пациентам с подобным диагнозом шанс на новую жизнь.

Рак перестал быть страшным диагнозом. Современные методы противоопухолевого лечения (химиотерапия и лучевая терапия) позволяют пациенту справиться с болезнью и вернуться к полноценной жизни после лечения.

Для мужчин наиболее распространёнными являются опухоли:

• трахеи, бронхов, легкого — 18,4%
• предстательной железы — 12,9%
• кожи — 11,4%
• желудка — 8,6%
• ободочной кишки- 5,9%
• лимфатической и кровеносной ткани – 4,8%

Негативные последствия лечения онкологии

Показатель выживаемости при злокачественных новообразованиях существенно повысился за последние годы. В России он ежегодно вырастает на 4,4% по данным ВОЗ. Но, агрессивное лечение раковых заболеваний имеет побочные эффекты. Основные последствия химиотерапии и лучевой терапии:

• выпадение волос
• анемия
• изменение аппетита
• временное или постоянное бесплодие
• тошнота и рвота
• изменения кожи и ногтей
• слабость
• нарушение свертываемости крови
• инфекционные осложнения

К сожалению, средний возраст заболевших раком в России ежегодно понижается. Сегодня среди онкологических больных значительную долю составляют мужчины и женщины репродуктивного возраста: 20-40 лет.

Многих из них волнует вопрос: Какие последствия несёт злокачественное заболевание и как влияет лечение химиотерапией на возможность в будущем иметь детей? Не многие задумываются об этих последствиях перед началом противоопухолевого лечения.

Важно помнить, что среди основных последствий химиотерапии — ее негативное влияние на репродуктивную систему мужчин:

• угнетение сперматозоидов
• повреждение генетического аппарата половых клеток

Угнетение сперматозоидов

Под воздействием химиотерапии происходит значительное сокращение сперматозоидов, а также ухудшение их подвижности. Таким образом, снижается качество репродуктивного материала, что в результате приводит к бесплодию. Мужчины, которые после лечения планируют стать отцом, могут испытывать большие сложности при зачатии.

Повреждение генетического аппарата

Необходимо заранее обсудить с врачом вероятность бесплодия после химиотерапии. Доказано, что некоторые токсичные препараты вызывают генетические изменения в половых клетках. В дальнейшем эти нарушения могут передаться ребенку при зачатии. Особенно негативно на способность мужчины иметь детей в будущем влияют применяемые для химиотерапии препараты, такие как циклофосфамидом и цисплатин.

Лучевая терапия может впоследствии привести к бесплодию. При облучении резко снижается уровень подвижности сперматозоидов. При дозе не более 0,7гр полное восстановление сперматогенеза происходит через 1,5-2 года. При тотальном облучении всего организма фертильность не восстанавливается.

Особое внимание на негативные последствия химиотерапии и лучевой терапии при лечении онкологии нужно обратить мужчинам с раком репродуктивных органов: семинома яичка, опухоли простаты, полового члена. И если мужчина еще планирует стать отцом, важно задуматься о последствиях противоопухолевой терапии заранее.

Как избежать бесплодия после лечения онкологии

В последние десятилетия медицина шагнула вперёд — современные технологии позволяют предотвращать такие последствия химиотерапии. В наше время криоконсервация спермы является общепринятым методом сохранения фертильности у мужчин со злокачественными новообразованиями, позволяющая в будущем иметь детей.

Важным условием, обеспечивающим успех криоконсервации, является замораживание спермы до начала лечения, так как качество клеток и целостность ДНК могут быть нарушены даже после однократного курса противоопухолевой терапии.

Но врачи рекомендуют прибегнуть к криоконсервации даже после начала лучевой или химиотерапии.

Воспользоваться своей замороженной спермой можно в любой момент. Не нужно ждать несколько лет, пока полностью восстановится сперматогенез. Зачать ребенка можно при помощи метода ЭКО или инсеминации:

• При экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит в лабораторных условиях «в пробирке». В результате чего образуется эмбрион, который через 2 — 6 дней подсаживают в матку женщины, где плод прикрепляется и начинает развиваться. Таким образом, происходит беременность. Зачатие  с помощью ЭКО — это современным опробированный метод вспомогательных репродуктивных технологий. Такая беременность ничем не отличается от естественной.
• Искусственная инсеминация – более экономичный, но и менее результативный способ зачатия. Во время инсеминации происходит введение спермы в полость матки женщины искусственным образом.

Заморозка спермы является надежным способом сохранения мужской фертильности и имеет ряд преимуществ:

• Замороженной спермой можно будет воспользоваться в любой момент и доставить в любую клинику в нужное время
• Дети, рожденные с помощью сохраненной спермы, ничем не отличаются от зачатых естественным путем
• Срок хранения замороженной спермы ничем не ограничен. Известны случаи рождения детей, с помощью спермы хранившейся более 20 лет.
• Качество репродуктивных клеток никак не меняется на протяжении всего срока хранения.

Беременность после химиотерапии

Многие женщины, пережив курс химиотерапии во время лечения онкологии, боятся иметь детей, считая, что ребенок может перенять генетическую предрасположенность к раковым заболеваниям или родиться с отклонениями. Некоторые считают, что беременность после химиотерапии невозможна из-за репродуктивных нарушений.

Влияние химиотерапии на репродуктивные возможности

Несомненно, химиопрепараты оказывают разрушительное действие на женский организм, и в частности на способность к зачатию и вынашиванию детей. Но медиками отмечено, что эндометрий при этом не страдает, а значит, принять оплодотворенную яйцеклетку матка способна. Это повышает шанс выносить здорового малыша.

Какое влияние оказывает химиотерапия на органы женщины:

• Функция яичников снижается или утрачивается вовсе, выражается это в уменьшении количества фолликулов, созревающих в яйцеклетку для дальнейшего оплодотворения. Если фолликулы разрушены, наступает аменорея и менструация отсутствует. Это может продолжаться несколько месяцев, а затем цикл восстанавливается, и женщина снова способна беременеть. Прогноз зависит от препаратов, которые применяли для лечения онкологии.
• Матка практически не страдает от химиотерапии, но в ней может нарушиться кровоснабжение и способность к росту, что не может не повлиять на течение беременности. Женщина не становится бесплодной, но существует риск невозможности выносить ребенка. Беременность после химиотерапии чревата выкидышем или преждевременными родами. Негативным последствием может послужить врастание плаценты или слишком маленький вес ребенка.

Если способность беременеть утрачена, женщина может использовать другие методы зачатия ребенка.

Можно ли забеременеть во время химиотерапии?

Препараты, используемые для лечения онкологии, оказывают разное разрушительное действие на организм женщины. Это зависит от следующих факторов:

• возраст женщины;
• тип медикамента и степень его токсичности;
• длительность курса химиотерапии.

Основной побочный эффект после лечения – это аменорея, у более молодых девушек менструальный цикл может восстановиться, а у женщин постарше, как правило, наступает менопауза.

Влияние химиотерапии на способность женщины к зачатию до конца не изучено, наука не может однозначно утверждать, наступит беременность или нет. Поэтому, каждая женщина детородного возраста, проходящая курс лечения, должна позаботиться о контрацепции. Беременность во время прохождения курса химиотерапии категорически не рекомендуется. Это обусловлено следующими негативными последствиями:

• патологическое развитие плода или его гибель вследствие токсического воздействия тяжелых химических препаратов;
• при наступлении беременности женский организм начинает перестраиваться и готовиться к вынашиванию ребенка, меняется гормональный фон, что может вызвать резкий рост злокачественного новообразования и появление метастаз.

Поэтому, на время лечения врач подбирает метод контрацепции индивидуально, если же беременность наступила, ее необходимо прервать.

После перенесенного курса химиотерапии не каждая женщина отважится рожать, тем более риск стать бесплодной очень большой. Но все же, многие задаются вопросом, возможна ли беременность после химиотерапии.  У многих женщин репродуктивная функция со временем восстанавливается, срок зависит от многих факторов:

• локализация и тяжесть онкологии;
• виды используемых препаратов для лечения;
• длительность лечения;
• состояние иммунной системы и способность организма к восстановлению;
• возраст женщины.

Исходя из средних показателей, молодые и крепкие женщины восстанавливаются за 3-5 лет. Женщина до 30 лет вполне способна зачать ребенка и выносить его, не прибегая к вспомогательным методам. Те, кому за 30 лет, могут и не восстановиться, но вполне способны родить малыша, применяя искусственное оплодотворение.

Химиотерапия у мужчин

Лечение онкологии у мужчин также предусматривает курсы химиотерапии, которая негативно воздействует на репродуктивные возможности организма, что выражается в следующих изменениях:

• Значительно ухудшается подвижность и количество сперматозоидов, что существенно снижает способность к оплодотворению женской яйцеклетки. Таким образом, мужчина может стать бесплодным.
• Препараты, применяемые для лечения, оказывают токсическое действие на половые клетки, вызывая в них генетические изменения. Ребенок при зачатии может перенять эти клетки, рождение таких детей может закончиться уродством. Наибольшее негативное воздействие на репродуктивную функцию мужчин оказывают такие медикаменты как: Цисплатин, Циклофосфамидом.
• Облучение раковых клеток также может привести к мужскому бесплодию, это связано с тем, что лучевая терапия губительно влияет на подвижность сперматозоидов. У молодых мужчин восстановление происходит через 1,5 – 2 года. Если облучение было тотальным, фертильность может не восстановиться.

Особенно негативно сказывается на способности мужчины к оплодотворению женских клеток онкология репродуктивных органов.

Побочные действия после химиотерапии

Химиотерапевтические препараты вводятся внутривенно и воздействуют губительно не только на раковые клетки, но и на здоровые. Больной, который проходит курс химии, плохо себя чувствует, но затем наступает улучшение, патологические клетки уничтожаются и организм начинает постепенно восстанавливаться.

Нормальные клетки подвергаются воздействию в меньшей степени, это обусловлено тем, что патологические клетки быстрее делятся, и лекарства воздействуют в основном именно на них. Кроме этого, здоровые клетки имеют способность восстанавливаться, не смотря на перенесенные побочные действия:

• облысение, чаще всего полное;
• развитие остеопороза;
• анемия;
• самое тяжелое осложнение – лейкемия;
• проблемы с сердцем и сосудами;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• проблемы с желудком и кишечником могут вызвать полную потерю аппетита;
• нарушения стула;
• психоэмоциональные расстройства;
• отечность;
• полная утрата или временное снижение репродуктивной функции;
• воспаления глаз, сопровождающиеся слезотечением.

Тяжесть побочных эффектов после лечения химиопрепаратами зависит от формы онкологии, возраста и организма больного, а также состава лекарств. Химиотерапия не всегда оказывает негативное влияние на фертильность мужчины и способность рожать детей у женщины.

Мужчины могут быть подвержены психосоматике, это часто вызывает временную импотенцию, потерю интереса к близости. В такие моменты очень важно поддержать мужчину морально, со временем половая функция может полностью восстановиться.

После курса лечения в течение двух лет мужчина должен применять барьерные средства защиты (презевративы) во избежание зачатия и рождения недоразвитого ребенка. Физические и психические отклонения могут не обнаружить себя сразу, а проявиться у ребенка через несколько лет.

При наступлении беременности сразу после химиотерапии, женщине обычно предлагают сделать аборт, слишком высок риск развития патологий плода и преждевременных родов.

Как восстановить репродуктивную функцию после химиотерапии?

На сегодняшний день существуют современные способы для восстановления репродуктивной функции. Чтобы устранить нарушения после лучевой терапии и химии назначается специальное лечение:

• прием антиоксидантов, которые обладают свойством притягивать токсины и выводить их из организма, в основном содержатся они в свежих фруктах и овощах, а также зелени;
• агонисты, влияющие на половые клетки, угнетая их функцию на время лечения, таким образом, они минимально подвергаются воздействию химических препаратов;
• фитогормоны для восстановления гормонального фона и способности к зачатию;
• травы, восстанавливающие созревание яйцеклетки.

Если способность к зачатию утрачена, можно использовать ЭКО. Чем старше женщина, тем меньшее количество яйцеклеток в ее организме созревает и тем меньше вероятности забеременеть. Поэтому, прежде чем начать курс химиотерапии, женщине предлагают законсервировать здоровые яйцеклетки и сохранить их до благоприятного периода для оплодотворения.

Мужское бесплодие после курса химиотерапии наступает не всегда. У молодых мужчин способность к оплодотворению часто восстанавливается самопроизвольно спустя несколько месяцев. Если сперматозоиды подвижны, но не способны покинуть яички, проводится оперативное лечение.

Некоторые мужчины соглашаются сдать сперму для хранения с целью последующего использования для оплодотворения клеток жены. Современная наука имеет возможность отобрать наиболее подвижные образцы и применить их в будущем.

Немаловажным аспектом для восстановления репродуктивной функции является образ жизни, полноценность питания, режим сна и отдыха, присутствие положительных эмоций.

Риск возникновения онкологических заболеваний у ребенка

Дети, рожденные от больных онкологией родителей подвержены риску заболеть раком не больше, чем рожденные от здоровых. Ребенок может только генно унаследовать предрасположенность к онкологии.

Не зарегистрированы случаи развития раковых опухолей у детей, рожденных от излечившихся родителей. Но для зачатия здорового ребенка беременность лучше планировать через 2-3 года после курса химиотерапии, радиотерапии или облучения. Эти рекомендации связаны с необходимостью восстановления организма женщины и мужчины после приема высоко токсичных препаратов.

Бесплодие после химиотерапии у мужчин

Все цитостатические средства, помимо противоракового эффекта, обладают токсическим действием на весь организм. Негативное воздействие препаратов заключается в разрушении физиологически здоровых тканей.

Основной мишенью для такого рода медикаментов являются клетки с активным процессом деления. Это – раковые, кровеносные, желудочно-кишечные, слизистые и репродуктивные структуры. В связи с этим, у многих пациентов возникает вопрос относительного того бывают ли дети после химиотерапии.

Как влияет химиотерапия на плодовитость женщин и мужчин?

Цитостатические средства у мужчин могут вызвать кратковременное или стойкое бесплодие. Также, в связи с тем, что такая терапия существенно ухудшает качественный состав семени, пациентам рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами во время химиотерапевтического курса.

Как восстановить здоровье после аборта

У представительниц слабого пола противоопухолевые медикаменты могут угнетать функцию яичников, что клинически проявляется нерегулярным менструальным циклом или его полным отсутствием. В итоге у женщины диагностируется частичное или полное бесплодие.

Особое внимание следует уделить применению цитостатиков во время беременности. Эти препараты до 12-недели внутриутробного развития плода способны спровоцировать генные мутации. В таких случаях врачи-гинекологи нередко проводят искусственное прерывание беременности.

Возможна ли беременность после химиотерапии?

Каждый человеческий организм — это индивидуальность и никогда невозможно спрогнозировать последствия цитостатической и лучевой терапии. Бесплодие у женщин при этом связано с развитием менопаузы, которая проявляется следующими симптомами:

• Постепенное снижение менструаций.
• Частое ощущение жара во всем теле.
• Лабильность эмоционального состояния.
• Изменение выделений из половых органов.
• Возрастание массы тела.

После противоракового лечения такое состояние у женщины может быть обратимым. В таких случаях беременность становится вполне реальной.

Могут ли мужчины иметь детей после химиотерапии?

К сожалению, у 90% мужчин после химии наблюдается полная стерильность. Это объясняется высокой чувствительностью сперматозоидов к цитостатическим средствам и лучевой терапии.

Самым оптимальным способом зачать ребенка в таком случае является сохранение образцов спермы в криобанке. Консервация биологического материала осуществляется при -180 градусах, что позволяет сохранять сперматозоиды несколько лет. Следовательно, после противоракового лечения супружеская пара может пройти процедуру искусственного оплодотворения.

И все же, у некоторой категории пациентов через 1-2 года возможно восстановление активности и полноценности семени. Эти показатели строго индивидуальны и зависят от особенностей организма каждого мужчины.

Как лечить бесплодие у женщин после химиотерапии?

Детородная функция женщины зависит от количества яйцеклеток, с которыми она рождается. По мере старения организма число половых клеток уменьшается. Цитостатические препараты имеют способность повреждать яйцеклетки и тем самым провоцировать развитие необратимого бесплодия.

В связи с этим, в онкологической практике женщинам указывают на необходимость законсервировать часть яйцеклеток, чтобы обеспечить возможность иметь детей.

Недавние исследования американских ученых по трансплантации яичников доказали вероятность излечения бесплодия у женщин, прошедших курс химии. Суть эксперимента заключалась в хирургическом изъятии тканей яичников и последующей трансплантации их пациентке после химиотерапии. В результате подопытной женщине удалось забеременеть и выносить здорового ребенка.

Как лечить бесплодие у мужчин после химиотерапии?

Очень часто у мужчин до 30 лет происходит самопроизвольное восстановление половой активности через несколько месяцев после химии. Оперативного вмешательства требуют те случаи, когда сперматозоиды в активном состоянии находятся в пределах яичек.

Большинству же пациентов мужского пола врачи рекомендуют определить семья на хранение перед началом химиотерапевтического курса. Это даст возможность в будущем применить искусственное оплодотворение яйцеклетки.

Современные медицинские технологии также позволяют выделить из образца спермы наиболее активные клетки и с их помощью произвести оплодотворение.

Через какое время после химиотерапии можно планировать ребенка?

Согласно современной онкологической теории, противораковая терапия и беременность считаются несовместимыми понятиями. Пациентам во время такого лечения следует предохраняться от зачатия. Дети после химиотерапии могут планироваться спустя, как минимум, два года после последнего курса цитостатиков.

Бесплодие и рак

Современная медицина обладает технологиями, которые могут помочь людям с онкологическими заболеваниями планировать детей.

Рак и женское бесплодие

Опухолевые заболевания, а также последствия от их лечения могут в значительной степени повлиять на способность иметь детей.

Если вы прошли хирургическое или лучевое лечение рака матки или яичников, то в дальнейшем это может привести к невозможности забеременеть. В случаях, когда размеры опухолей небольшие, лечение может ограничиваться конизацией – частичным удалением шейки, что позволяет сберечь тело матки и возможность последующей беременности.

На сегодняшний день благодаря современным технологиям криоконсервации, стало возможным сохранить при очень низких температурах специально извлеченные у пациентки здоровые яичники, которые трансплантируются после прохождения лечения. Такая процедура существенно повышает вероятность беременности.

Химиотерапия и бесплодие

Для женщин младше 30 лет химио- и гормонотерапия не оказывают существенного влияния на дальнейшую беременность.

В то же время, если зачатие происходит в короткий срок после химиотерапии (обычно,месяцев), то существует вероятность выкидыша, преждевременных родов и наличия врожденных аномалий у ребенка.

В этой связи врачи рекомендуют своим пациенткам не планировать беременность на протяжении двух лет после лечения.

Химиотерапия может стать причиной неизлечимого бесплодия. Способность зачать ребенка зависит от количества яйцеклеток, которые находятся в яичниках женщины с момента ее рождения. Число яйцеклеток уменьшается на протяжении детородного возраста женщины.

Чем старше женщина, тем больше дефектов накапливаются в ее яйцеклетках. Однако во время детородного возраста яйцеклетки максимально защищены от различных внешних факторов. К сожалению, химиотерапевтические препараты могут нарушить этот процесс и стать причиной неизлечимого бесплодия.

До сих пор риск развития бесплодия вследствие химиотерапии остается малоизученным процессом. По имеющимся на сегодняшний день данным, химиотерапия приводит к разрушению яйцеклеток и оболочек фолликулов.

Исследования в этой области имеют крайне важное значение, так как позволят в будущем минимизировать негативное воздействие химиотерапевтических препаратов на процесс оплодотворения.

Для этого существуют специальные центры, которые позволяют извлекать, хранить и реимплантировать яичники (после проведения лечения) либо провести процедуру экстракорпорального оплодотворения после химиотерапии или хирургического вмешательства.

Осознавая масштабы проблемы и необходимость улучшения качества жизни онкологический больных, с каждым годом таких центров становится больше по всей Европе.

РИСК МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Как известно, химиотерапия поражает не только раковые, но и вполне здоровые клетки. Поэтому мужчины, которые прошли курс химиотерапии, рискуют после лечения остаться частично или полностью бесплодными из-за нехватки сперматозоидов в сперме.

Часто молодые мужчины (до 30 лет) восстанавливают способность вырабатывать сперматозоиды через несколько месяцев (иногда лет) после химиотерапевтического лечения. Мужчинам старшего возраста это удается редко.

У некоторых пациентов с азооспермией (отсутствие сперматозоидов в сперме) сперматозоиды продолжаются вырабатываться в яичках, но не способны извергаться наружу. Такие сперматозоиды являются частично функциональными, что можно проверить с помощью биопсии. В таком случае мужские половые клетки можно вывести из яичка и использовать их для экстракорпорального оплодотворения.

Некоторым пациентам рекомендуют сдать на хранение сперму перед началом лечения. Эти сперматозоиды в дальнейшем можно использовать для проведения искусственного оплодотворения. Шансы иметь ребенка существенно возрастают, если в момент отбора спермы мужчина сохраняет способность к продукции здоровых сперматозоидов.

Беременность после химиотерапии

Можно ли планировать беременность после химиотерапии и возможна ли она вообще — такой вопрос задают себе не только женщины, но и мужчины. Онкологические заболевания с каждым годом захватывают все большее количество людей по всему миру.

Причем страдают не только пожилые, но и молодые люди репродуктивного возраста. Для борьбы с раком и его профилактики применяется химическая и лучевая терапия, а также операция. Агрессивные препараты негативно воздействуют на весь организм.

Особенности химиотерапии и беременность

Онкологические заболевания сегодня распространяются все больше. Диагностируются они и у мужчин, и у женщин. Совсем молодые девушки сначала и не задумываются над тем, как лечение рака способно повлиять на возможность иметь ребёнка в будущем. После употребления серьезных токсических препаратов фертильность женщины может необратимо снизиться. Это же касается мужчин.

Бесплодие — наиболее распространенное последствие использования цитостатиков. Оно бывает обратимым и необратимым. Тут уже больше везет женщинам и мужчинам до 30 лет. У них репродуктивная функция может восстанавливаться самостоятельно. То есть зачать и выносить ребенка получится естественным путем. После 40 лет шансы на благополучный исход резко падают.

Химиотерапия одинаково негативно влияет на репродуктивные возможности у обоих полов:

У мужчин	У женщин
Развивается бесплодие, ведь цитостатики негативно влияют на сперматозоиды: снижают их подвижность и качество. Однако, если у женщины молодой муж, то у нее, то химия серьезно не навредит его репродуктивным способностям. Уже через 1,5 месяца сперма полностью обновляется	Развивается аменорея, характеризующаяся нарушением менструального цикла. Он повторяется раз в несколько месяцев и может прекращаться вовсе. Однако, через полгода-год репродуктивные способности у молодых пациенток часто восстанавливаются, и они способны рожать. Вопрос дальше заключается в том, не вызовет ли нагрузка на организм рецидива заболевания
У некоторых женщин яичники активно продуцируют яйцеклетки на фоне отсутствия менструаций. Любой высокодозный химиотерапевтический препарат, а также облучение приносит вред развивающемуся эмбриону

Планирование беременности после лечения химическими препаратами проводится после консультации с лечащим врачом. Мужчина сдает спермограмму, а женщина проходит исследование на фертильность.

Как влияет химиотерапия на репродуктивную систему мужчины и женщины

Если женщины здоровы, то они волнуются, могут ли мужчины после химиотерапии иметь детей. Все зависит от степени тяжести болезни и используемых препаратов для лечения. Любой цитостатик негативно влияет на репродуктивную систему обоих партнеров.

На женский организм они действуют больше:

1. Яичники. Их функция угасает полностью или частично. В яичниках уменьшается количество фолликулов. Они не могут нормально развиваться и созревать, зачатие не произойдет. Постепенно яичники разрушаются. Если лечение будет неправильным, то восстановить их работу не получится. Особенно опасными для репродуктивной системы считаются алкирирующие препараты.
2. Матка. Нет исследований, которые свидетельствуют о каком-то негативном влиянии химии на этот орган. Однако есть предположение, что терапия ухудшает кровообращение в этой области, а также динамику роста. Даже если и получится зачать ребенка, то врядли повезет его выносить. Так как матка не может увеличиваться нормально, а также плохо снабжается кровью и питательными веществами, то эмбрион просто перестанет развиваться, произойдет выкидыш. Кроме того,возможно врастание плаценты.

У мужчины на ранних стадиях болезни серьезных изменений не происходит, но это не значит, что патологический процесс не будет прогрессировать. Со временем у пациента разовьется бесплодие.

Если пропустить начало онкологии, то у мужчины появятся такие проблемы:

• сперматозоиды становятся малоподвижными, их качество серьезно страдает, поэтому возможность к оплодотворению яйцеклетки снижается;
• половые клетки пациента под влиянием агрессивных химических веществ меняются (первыми под удар попадают гены), поэтому в будущем человек может зачать ребенка с пороком развития, передав ему дефектный материал.

У женщин стойкая аменорея приводит к менопаузе.

Она характеризуется такими признаками:

• постепенным снижением частоты менструаций с последующим прекращением цикла;
• постоянные приливы жара в теле;
• нарушение эмоционального состояния женщины;
• увеличение веса.

При правильном лечении можно обратить менопаузу, хотя, это не значит, что у женщины получится без проблем забеременеть.

Восстановление репродуктивной функции после химиотерапии

Если женщину интересует, можно ли забеременеть после химиотерапии, если их было несколько, то тут все зависит от некоторых факторов. Вообще, период восстановления после приема химиопрепарата для зачатия малыша составляет 1-5 лет.

Чем дольше длилось лечение и чем агрессивнее оно было, тем больше времени понадобится. Многие врачи не советуют беременеть даже молодым женщинам, так как боятся рецидива болезни.

Беременность — это сильная нагрузка, а также изменение работы всех систем и органов, что способно спровоцировать активизацию злокачественного процесса.

Однако спрогнозировать то, как поведет себя тот или иной организм после химиотерапии нельзя. Но прежде чем зачать ребенка, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Длительность периода восстановления после лечения цитостатиками зависит от таких факторов:

• места нахождения злокачественного образования;
• степени тяжести заболевания;
• типа химиопрепаратов;
• степени агрессивности терапии;
• количества проведенных курсов лечения препаратами;
• возраста пациентки;
• способности организма к восстановлению.

Важно понимать, что специфические лекарства менее опасны, так как содержат небольшую дозу гонадотропинов.

Восстановление длится несколько лет после завершения курса. Если пациентам до 30 лет, то они имеют реальные шансы забеременеть естественным путем, а также нормально выносить и родить без вреда для здоровья матери и малыша.

Во время проведения химиотерапии не стоит заводить детей. Ударные дозы лекарств приводят к дефектам развития малыша на ранних сроках вследствие тяжелого поражения токсическими препаратами. Так как в период вынашивания ребенка полностью меняется гормональный фон, чрезмерная выработка некоторых веществ провоцирует усиленный рост злокачественной опухоли.

Способы сохранения детородной функции

Бесплодный мужчина, так же, как и женщина с такой проблемой, испытывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Если он дает согласие на проведение химиотерапии, то ему необходимо объяснить возможные последствия.

Однако, есть способы, позволяющие сохранить возможность зачатия здорового малыша даже после воздействия агрессивных цитостатиков:

У мужчин	У женщин
Замораживание спермы перед началом лечения. Такой способ позволяет даже при бесплодии после химиотерапии у мужчин иметь детей в будущем. Зачатие происходит путем проведения процедуры ЭКО или искусственной инсеминации женщины. Второй способ менее удачен, так как нет уверенности в том, что зачатие произойдет. При ЭКО в матку подсаживается уже готовый эмбрион. Чтобы процесс был удачным, специалисты до начала лечения отбирают самый качественный материал. Есть случаи, когда забор спермы проводится после первого курса химиотерапии, но тут ДНК клеток уже немного повреждается. Преимуществом заморозки генетического материала является возможность его использования еще до полного восстановления мужчины после лечения. Дети, которые рождаются в ходе искусственного оплодотворения, не имеют отличий от малышей, зачатых естественным путем. Качество сперматозоидов не ухудшается даже при длительном хранении в криокамере
Современные микрохирургические операции и использование безопасных технологий для удаления опухоли без нанесения вреда здоровым тканям. В результате орган остается целым и его функции постепенно восстанавливаются. Оперативное вмешательство не всегда требует предварительного приема гормональных препаратов, которые часто способствуют разрастанию патологических тканей

У женщин, которым пришлось перенести химиотерапию, запас ооцитов, из которых развивается полноценная яйцеклетка, сильно уменьшается. Происходит истощение яичников.

В отличие от мужчин, у которых здоровые сперматозоиды вырабатываются до старости, у женщин запас ооцитов ограничен. Когда он истощается, наступает стойкая менопауза. Забеременеть в этом случае получится при помощи новейших репродуктивных технологий.

Лечение бесплодия, причиненного цитостатиками

Борьба с бесплодием, причиненным приемом химиопрепаратов, должна быть комплексной. Тут используются не только медикаментозные вещества, но и фитопрепараты на основе лекарственных трав.

Основные принципы восстановительного лечения таковы:

1. Правильное и сбалансированное питание, включающие сырые и тушеные овощи, рыбу, мясо.
2. Избегание стрессов, только положительные эмоции у пациентки. Это поможет ускорить процесс восстановления и увеличит шансы на беременность.
3. Правильное распределение нагрузок и отдыха. Важное место отводится полноценному сну.
4. Строгое соблюдение рекомендаций врача, а также прохождение регулярных медицинских осмотров.
5. Употребление медикаментов, назначенных врачом. Снизить негативное воздействие химических препаратов помогут сорбенты: Энтеросгель.Так как цитостатики убивают иммунитет, у человека развиваются вирусные или бактериальные инфекции. Последние требуют применения антибиотиков. Гепатопротекторы помогут восстановить работу печени. Также потребуются средства для укрепления иммунитета, очищения и возобновления нормальной функциональности сосудов.
6. Использование фитотерапевтических средств. Они должны содержать: адаптогены (женьшень, родиола розовая, элеутерококк), антигонадотропины (окопник), фитоэстрогены (хмель, шалфей, солодка), антиоксиданты (полынь, шиповник, боярышник).

Особенно полезна фитотерапия для женщин, так как такое лечение позволяет быстрее восстановить функции яичников, укрепить организм, подготовить его к предстоящей беременности.

Если же восстановительная терапия не помогла, у семейной пары есть возможность воспользоваться донорскими клетками. Но в случае сильного повреждения яичников они не могут вырабатывать достаточное количество гормонов для поддержания и нормального развития беременности. Тут уже будущей матери придется принимать серьезные препараты до самых родов.

Некоторые пациентки, желающие иметь детей, но переживающие за свое здоровье, пользуются услугами суррогатных матерей.

Главное во время лечения — не терять надежды на положительный исход. Поддержка близких, сотрудничество с врачами и хороший эмоциональный настрой помогут женщине осуществить свою мечту.